市政基礎設施工程 預制塊人行道質量檢查評定表 市政質檢一26 工程名稱：承包單位：共頁第頁 部位名稱樁號、位置 主要工程數量 序 號 檢查項目 cjjl-90 質量要求質量情況 1第6．2．1條鋪砌必須平整穩定，灌縫應飽滿，不得有翹動現象。 2第6．2．2條人行道面層與其它構筑物應接順，不得有積水現象。 質保資料必須符合相關管理法規和質量標準的要求． 序 號 實測項目 規定值或 允許偏差 (mm) 實測值或實測偏差值(mm) 應檢點數合格點數合格率％ 123456789101112 1壓實度 路床≥90％ 基層≥95％ 2平整度5 3相鄰塊高差3 4橫坡±0．3％ 5縱縫直順10 6橫縫直順10 7 井框與路 面的高差 5 承包 單位 自評 意見 項目負責人：

序號 1 2 123456789101112 路床≥90% 基層≥95% 25 33 4±0.3% 510 610 75 平 均 合 格 率 （%） 質檢員： 序號 1 承包 單位 自評 意見 規定值或 允許偏差 (mm) 監 理 意 見 應 檢 點 數 合 格 點 數 評定 等級 合 格 率 % 項目負責人：監理工程師： 年月日年月日 技術負責人：填表人：年月日 橫坡 縱縫直順 橫縫直順 井框與路 面的高差 質保資料必須符合相關管理法規和質量標準的要求。 實測值或實測偏差值(mm) 平整度 相鄰塊高差 壓實度 實測項目 第6.2.2條人行道面層與其它構筑物應接順，不得有積水現象。 檢查項目 cjj1—90 質量要求質量情況 第6.2.1條鋪砌必須平整穩定，灌縫應飽滿，不得有翹動

序號 1 2 123456789101112 路床≥90% 基層≥95% 25 33 4±0.3% 510 610 75 平 均 合 格 率 （%） 質檢員： 監 理 意 見 承包 單位 自評 意見 年月日 部位名稱 1壓實度 橫坡 井框與路 面的高差 平整度 相鄰塊高差 技術負責人：填表人：年月日 項目負責人： 年月日 評定 等級 監理工程師： 序號實測項目 規定值或 允許偏差 (mm) 實測值或實測偏差值(mm) 縱縫直順 橫縫直順 質保資料必須符合相關管理法規和質量標準的要求。 應 檢 點 數 合 格 點 數 合 格 率 % 第6.2.2條人行道面層與其它構筑物應接順，不得有積水現象。 主要工程數量 檢查項目 cjj1—90 質量要求質量情況 第6.2.1條鋪砌必須平整穩定，

序號 1 2 123456789101112 路床≥90% 基層≥95% 25 33 4±0.3% 510 610 75 平均 合格 率(%) 質檢員： 市政基礎設施工程 預制塊人行道質量檢驗評定表 市政質檢-26 工程名稱：承包單位：共頁第頁 主要工程數量 檢查項目質量要求質量情況 樁號、位置 cjj1—90 第6.2.1條 鋪砌必須平整穩定，灌縫應飽滿，不得有翹動現象 第6.2.2條人行道面層與其他構筑物應接順，不得有積水現象 質保資料必須符合相關管理法規和質量標準的要求 合 格 點 數 合格 率(%) 序號實測項目 規定值或 允許偏差 (mm) 實測值或實測偏差值(mm) 縱縫直順 橫縫直順 井框與路 面的高差 平整度 相鄰塊高差 應 檢 點 數 技術負責人：填表人：年月日

序號 1 2 123456789101112 路床≥90% 基層≥95% 255124346210101090 33120400120010990 4±0.3%0.20.200.400-0.30.20010990 51012245234251010100 61026531123341010100 7 平均 合格 率(%) 95 質檢員： 市政基礎設施工程 預制塊人行道質量檢驗評定表 市政質檢-26 工程名稱：安昌鎮道路改造工程承包單位：威海市市政工程有限公司共1頁第1頁 檢查項目質量要求質量情況 樁號、位置 大北街人行道道板（左） k

一、預制塊人行道施工 預制塊人行道是用預制人行道板塊鋪筑而成的人行道面，是一種 最常見的鋪筑形式。一般由人工掛線鋪砌，常在車行道鋪筑完畢后進 行。人行道基層多采用石灰穩定土，在其上鋪砌預制塊。這就要求基 層具有良好的平整度，以保證人行道的鋪砌質量。 常用的預制塊規格和適用范圍見表5一4一3一1和表5一4一3一2, 缸磚、陶磚常用規格和適用范圍見表5-4一3一3，可根據不同的使用 要求選擇。方磚人行道過程大致包括基礎壓實、放線、鋪裝、掃填磚 縫及養護等工序。其施工要點如下： 1、鋪砌前應檢驗預制塊的尺寸是否合格一般要求： (1)預制塊必須表面平整、色彩均勻、線路清晰和棱角整齊，不 得有蜂窩、落石、脫皮、裂縫等現象，其允許偏差應符合表5一4一3 一4。 表5-4-3-1預制水泥混凝土大方磚常用規格與適用范圍 品種 規格混凝土強度 （mpa） 用途 長×寬×厚（cm）

一、預制塊人行道施工 預制塊人行道是用預制人行道板塊鋪筑而成的人行道面，是一種 最常見的鋪筑形式。一般由人工掛線鋪砌，常在車行道鋪筑完畢后進 行。人行道基層多采用石灰穩定土，在其上鋪砌預制塊。這就要求基 層具有良好的平整度，以保證人行道的鋪砌質量。 常用的預制塊規格和適用范圍見表5一4一3一1和表5一4一3一2, 缸磚、陶磚常用規格和適用范圍見表5-4一3一3，可根據不同的使用 要求選擇。方磚人行道過程大致包括基礎壓實、放線、鋪裝、掃填磚 縫及養護等工序。其施工要點如下： 1、鋪砌前應檢驗預制塊的尺寸是否合格一般要求： (1)預制塊必須表面平整、色彩均勻、線路清晰和棱角整齊，不 得有蜂窩、落石、脫皮、裂縫等現象，其允許偏差應符合表5一4一3 一4。 表5-4-3-1預制水泥混凝土大方磚常用規格與適用范圍 品種 規格混凝土強度 （mpa） 用途 長×寬×厚（cm）

城市道路人行道路施工(預制塊人行道)

所屬建設項目：大田縣石牌鎮人民政府 施工單位：大田縣龍昌建設工程有限公司監理單位：廈門高誠信監理有限公司 12345678910權值得分 路床3.90%3 基層3.95%3 252 332 4±0.31 5101 6101 751 檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日 1 橫坡（%） 平整度(mm) 橫縫直順(mm) 縱縫直順(mm) 壓實度 （%） 項次 所屬分部工程名稱：路緣石鋪設 1、鋪砌必須平整穩定、灌縫必須飽滿，不得有翹動現象。2、人行道面層與其它構筑物應接順，不得有積水現象。 規定值或允許偏差 實測值或實測偏差值 檢查項目 平均值、代表值 工程部位： 實 測 項 目 合格率（%） 基本要求 附表j-1分項工程質量檢驗評定表 質量保證資料 質量評定 分項工程名稱：

預制塊人行道分項工程質量檢驗評定表 單位工程名稱：杏十二聯合站改造工程分項工程部位：站內污油泵房等房屋前 分部工程名稱：路面面層工程分項工程性質：主要油技路10--7--028 保 證 項 目 項目質量情況 1預制塊強度和幾何尺寸必須符合設計要求 2人行道的基礎必須壓實，其壓實度必須符合規定要求 基 本 項 目 項目 實得分數規定子項 平均 分數 實得 12345678910分值分數 *1 預制塊鋪砌應平整穩定、直 順、曲線應圓滑，灌縫應飽 滿，縫隙寬窄應均勻，不得 有翹動現象 50405040505046 88 2 人行道與其它建筑物銜接 平順，不得有積水現象 40405040405042 允 許 偏 差 項 目 項目 允許 偏差 規定 值 實測偏差或實測值規定合格實得

預制塊人行道分項工程質量檢驗評定表 單位工程名稱：杏十二聯合站改造工程分項工程部位：站內污油泵房等房屋前 分部工程名稱：路面面層工程分項工程性質：主要油技路10--7--028 保 證 項 目 項目質量情況 1預制塊強度和幾何尺寸必須符合設計要求 2人行道的基礎必須壓實，其壓實度必須符合規定要求 基 本 項 目 項目 實得分數規定子項 平均 分數 實得 12345678910分值分數 *1 預制塊鋪砌應平整穩定、直 順、曲線應圓滑，灌縫應飽 滿，縫隙寬窄應均勻，不得 有翹動現象 50405040505046 88 2 人行道與其它建筑物銜接 平順，不得有積水現象 40405040405042 允 許 偏 差 項 目 項目 允許 偏差 規定 值 實測偏差或實測值規定合格實得

預制塊人行道面層檢驗批質量檢驗記錄表 表b.0.1編號：050002□□ 工程名稱園區路（六虹橋路-甌海大道）（k1+350-甌海大道）道分部工程名稱人行道分項工程名稱預制塊人行道面層 施工單位浙江中良市政工程有限公司施工員朱立杰項目經理劉新凈 分包單位分包項目經理施工班組長應強弟 工程數量面積：1167.7㎡驗收部位（或樁號）右幅人行道面層k1+350-k+725項目技術負責人楊成光 交方班組接方班組檢查日期2015年月日 檢查 項目 序號檢查內容檢驗依據/允許偏差 檢驗頻率檢查結

工序質量評定表表12 單位工程名稱：金倫大道、新興大道和江濱東路瀝青罩面及人行道整治工程（epc）部位名稱：新興大道人行道左幅k0+900~k1+000工序名稱：人行道砼墊層 施工單位：廣西宏泰成建設工程有限責任公司 工程技術負責人：施工負責人：質檢員：年月日 主要工程數量100米 序號外觀檢查項目質量情況 1鋪筑墊層鋪筑均勻，平整、密實 2基層表面基底無雜物、澆筑前已澆水濕潤 序號量測項目 允許 偏差 （mm） 各實測點偏差值應量測點 數 實量測點 數 合格 點數 合格 率% 123456789101112131415 1頂面高程0，20 2軸線位移50 3平面尺寸+100，0 交方班組接方班組 平均合格率（%） 評定等級

工序質量評定表 單位工程名稱：部位名稱：工序名稱：附屬構筑物——預制塊人行道 工程技術負責人：質檢員：施工員：年月日 注：1.實檢查點數必須等于、小于應檢查點數，如超過應檢查點數，其超過的點數應從合格點數中減去。 2.本表壓實度數值采用輕型擊實標準。 3.應增加檢驗高程指標，允許偏差應符合表6.1.3第4項。 工程數量 序號檢查項目外觀質量標準質量實況 1鋪砌鋪砌必須平整穩定，灌縫應飽滿，不得有翹動現象。 2與其它構筑物連接人行道面層與其它構筑物應接順，不得有積水現象。 序號實測項目 允許偏差 (mm) 各實測點總偏差值檢驗頻率應檢 點數 實檢 點數 合格 點數 合格 率(%) 檢驗方法 12345678910111213范圍點數 1壓

工序質量評定表表12 單位工程名稱：安康市晏臺新村寇家溝安置點道路工程部位名稱：工序名稱：人行道砼墊層施工單位：西安第一市政工程公司 工程技術負責人：施工負責人：質檢員：年月日 主要工程數量 序號外觀檢查項目質量情況 1鋪筑墊層鋪筑均勻，平整、密實 2基層表面基底無雜物、澆筑前已澆水濕潤 序號量測項目 允許 偏差 （mm） 各實測點偏差值應量測點 數 實量測點 數 合格 點數 合格 率% 123456789101112131415 1頂面高程0，20 2軸線位移50 3平面尺寸+100，0 交方班組接方班組 平均合格率（%） 評定等級

道路工程預制塊人行道板質量檢驗單

共1頁第1 主要工程數量 序號 1 2 123456789101112131415 11023220143232332315 2312001211342211-215 3±321212212421232215 4±103212-112324123451215 質檢員： 市政基礎設施工程 側石、緣石質量檢查評定表 市政質檢－25 工程名稱：樓學路整治提升工程承包單位：深圳市金鑫華建筑工程有限公 司 頁 部位名稱平道牙、立道牙約150m樁號、位置人行道 檢查

分項工程質量檢驗評定表橋評-97表 分項工程名稱：人行道鋪設所屬分部工程名稱：所屬建設項目： 工程部位（墩臺號、孔號）：施工單位：監理單位： 檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日 基本要求懸臂式人行道必須在橫向與主梁牢固連結；人行道板必須在人行道梁錨固后方可鋪設。 實 測 項 目 項 次 檢查項目 規定值或 允許偏差 實測值或實測偏差值質量評定 12345678910 平均值、 代表值 合格率 （％） 權值得分 1△人行道邊緣平面偏位 （mm）53 2縱向高程（mm）+10，-02 3接縫兩側高差（mm）22 4橫坡（%）±0.32 5平整度（mm）51 合計10 外觀鑒定減分 監理意見 質量保證資料減分 工程質量等級評定評分：質量等級

cheng cheng 水利水電工程 游步道方磚預制、鋪設單元工程質量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位評定日期年月日 項次工序名稱工序質量等級 1△彩色方磚預制 2砂墊層鋪設 3△彩色方磚鋪設 評定意見單元工程質量等級 工序質量全部合格，主要工序－彩色方磚預制、鋪設兩工序 質量，工序質量優良率為% 施工 單位 年月日 建設 （監理） 單位 年月日 cheng cheng 水利水電工程 游步道方磚預制工序質量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位檢驗日期年月日 保證項目質量標準檢驗結果 混凝土質量 符合表7.28混凝土拌和質量 評定標準 項 次 基本項目 質量標準 檢驗記錄 質量等級 合

混凝土預制塊質量評定表 單位工程名稱分部工程量 分部工程名稱施工單位 分部工程部位檢驗日期年月日至年月日 保證項目質量標準檢驗記錄 混凝土質量符合混凝土拌和質量評定標準 項 次 基本項目 質量標準 檢驗結果 質量等級 合格優良合格優良 1 澆制模型的 形狀。尺寸 基本符合設計 要求，具有一定 的剛度 符合設計要求， 具有足夠的剛 度 2 入模混凝土 振搗 基本密實，基本 無蜂窩、空洞 密實，無蜂窩、 空洞 3養護 按規范規定基 本保持濕潤進 行養護 按規范規定保 持濕潤進行養 護 評定意見質量等級 混凝土質量；基本項目全部符合合格標準，其中項達到優良標準， 施工單位 建設（監理） 單位

cb55混凝土預制塊尺寸質量評定表 單位工程名稱單位工程編號 分部工程名稱分部工程編號 單元工程名稱單元工程編號 檢測項目允許偏差（mm） 設 計 值 實測值 合格率 （%） 12345678910 1δ長度±5 2δ寬度±5 3δ高度±5 4δ肋度+4、-2 5δ厚度+4、-2 6側向彎曲 l/1000且 不大于20 7保護層厚度+10、-5 8對角線差10 9表面平整5 檢測結果 主要項目點，其中合格點，合格率%。 一般項目點，其中合格點，合格率%。 施工單位自評意見及質量等級監理(建設)單位復評意見及質量等級 年月日年月日 檢測員專職質檢員監理工程師 注：標有δ為主要檢測項目。

峨邊彝族自治縣黑竹溝鎮至勒烏鄉公路建設工程項目 分項工程質量檢驗評定表 分項工程名稱：工程部位：所屬分部工程名稱：編號： 承包單位：四川沱江路橋建設工程股份有限公司合同段：sg監理單位：四川省公路工程監理事務所合同段：jl橋梁檢評表：8.12.11 基本 要求 1、欄桿桿件不得有彎曲或斷裂現象。 2、欄桿必須在人行道板鋪完后方可安裝。 3、欄桿安裝必須牢固，其桿件連接處的填料必須飽滿平整、強度應滿足設計要求。 實 測 項 目 項 次 檢查項目 規定值或 允許偏差 實測值或實測偏差值質量評定 12345678910 平均值 代表值 合格率 （％） 權值實得分 1欄桿平面偏位（mm）43 2 扶手高度（mm）+10 3 柱頂高度（mm）4 3接縫兩側扶手