記錄：復核：施工負責人：監理員： 檢查日期： 檢查意見： 鉆孔中出現的問題及處理方法： 導管直徑（mm）導管長度（mm）導管分節導管底標高（m） 主筋長度（mm）箍筋加強箍直徑（mm） 鋼筋骨架焊接方法及搭接長度（mm）主筋根數 鋼筋骨架每根長度（mm） 鋼筋骨架總長度（mm）鋼筋骨架底面標高（m）鋼筋骨架分節 沉淀厚度（mm）孔傾斜率（％）孔位偏差（mm） 設計孔底標高（m）終孔孔底標高（m）灌注前孔底標高（m） 設計孔徑（mm）終孔直徑（mm）護筒頂標高（m）護筒底標高（m） 鉆孔開始日期鉆孔完畢日期 建設項目：南陽至內鄉段高速公路土建工程墩（臺）號：樁位編號： 合同號：wpa-a-1-003施工單位：河南路橋發展建設總公司橋梁名稱： 鉆孔樁終孔后灌注混凝土前檢驗記錄表 （編號：）

導管分節導管底標高（m） 合同號：hnj-2009/hx/sg-007施工單位：河南水利建筑工程有限公司工程名稱： 建設項目：南水北調中線一期工程總干渠黃河北~羑河北（委托建管項目）輝縣段第七施工標段 鉆孔樁終孔后灌注混凝土前檢驗記錄表 （編號：）c-v-39 鉆孔開始日期鉆孔完畢日期 設計孔徑（mm）終孔直徑（mm）護筒頂標高（m）護筒底標高（m） 設計孔底標高（m）終孔孔底標高（m）灌注前孔底標高（m） 沉淀厚度（mm）孔傾斜率（％）孔位偏差（mm） 鋼筋骨架總長度（mm）鋼筋骨架底面標高（m）鋼筋骨架分節 鋼筋骨架每根長度（mm） 鋼筋骨架焊接方法及搭接長度（mm）主筋根數　(根) 主筋長度

鉆孔樁成孔后檢查記錄表 施工單位：合同號： 監理單位：編號： 序號檢查項目 設計值 （厘米） 實測 值 （厘 米） 允許偏差 （毫米） 質量描述檢查評定 1孔位 2孔徑 3孔底標高 4傾斜度 5 孔內沉淀土的厚 度 （厘米） 鉆孔完成時深度 灌注砼前深度 6清孔后泥漿指標 比重（r） 粘度（秒） 含砂率（%） 7停鉆時間月日時清孔終止時間月日時塌孔處理情況 8土質情況 9 綜合評述 工地負責人：技術（質檢）負責人：領工員：記錄：

1 鉆孔樁終孔后灌注砼前檢查記錄 合同名稱及編號：承包人： 橋位號檢查日期： 墩（臺）號樁號 設計樁徑（m）孔徑偏差(cm) 護筒頂標高（m）護筒底標高（m） 設計樁底標高（m）終孔孔底標高（m） 灌注前孔底標高 （m）沉淀層厚度（cm） 泥漿相對密度泥漿含砂率（%） 鋼筋骨架 主筋根數主筋規格 加強箍 規格及根數 骨架節數 及各節長度 骨架間焊接方式 及搭接長度 骨架總長（m） 骨架底面標高 （m） 骨架頂面標高 （m） 砼設計強度 砼配 合比 砼坍 落度 (cm) 鉆孔中出現的問題及處 理方法 自檢意見 監理復核意見 檢查：復核：施工隊長： 監理工程師：

鉆孔樁成孔后檢查記錄表 施工單位：合同號： 監理單位：編號： 序號檢查項目 設計值 （厘米） 實測 值 （厘 米） 允許偏差 （毫米） 質量描述檢查評定 1孔位 2孔徑 3孔底標高 4傾斜度 5 孔內沉淀土的厚 度 （厘米） 鉆孔完成時深度 灌注砼前深度 6清孔后泥漿指標 比重（r） 粘度（秒） 含砂率（%） 7停鉆時間月日時清孔終止時間月日時塌孔處理情況 8土質情況 9 綜合評述 工地負責人：技術（質檢）負責人：領工員：記錄：

鉆孔樁成孔后檢查記錄表 施工單位：合同號： 監理單位：編號： 序號檢查項目 設計值 （厘米） 實測 值 （厘 米） 允許偏差 （毫米） 質量描述檢查評定 1孔位 2孔徑 3孔底標高 4傾斜度 5 孔內沉淀土的厚 度 （厘米） 鉆孔完成時深度 灌注砼前深度 6清孔后泥漿指標 比重（r） 粘度（秒） 含砂率（%） 7停鉆時間月日時清孔終止時間月日時塌孔處理情況 8土質情況 9 綜合評述 工地負責人：技術（質檢）負責人：領工員：記錄：

成都第二繞城高速公路東段項目 鉆（挖）孔樁樁位檢查記錄表 施工單位：廣西壯族自治區公路橋梁工程總公司合同號：a4合同段 監理單位：四川公路工程咨詢監理公司編號： 橋梁記錄表16 工程名稱施工日期 樁號及部位檢查日期 樁位允許偏差50（mm）實測（mm） 護筒類型 直徑 （m） 孔頂標高 （m） 埋深（m） 中 心 位 置 橫向左端（mm）右端（mm）偏差（mm） 縱向前端（mm）后端（mm）偏差（mm） 橫向左端（mm）右端（mm）偏差（mm） 縱向前端（mm）后端（mm）偏差（mm） 圖示 自檢意見 及簽名 現場監理 意見及簽名 備注 質檢負責人：技術負責人：測量監理工程師：

成都第二繞城高速公路東段項目 鉆（挖）孔樁樁位檢查記錄表 施工單位：廣西壯族自治區公路橋梁工程總公司合同號：a4合同段 監理單位：四川公路工程咨詢監理公司編號： 橋梁記錄表16 工程名稱施工日期 樁號及部位檢查日期 樁位允許偏差50（mm）實測（mm） 護筒類型 直徑 （m） 孔頂標高 （m） 埋深（m） 中 心 位 置 橫向左端（mm）右端（mm）偏差（mm） 縱向前端（mm）后端（mm）偏差（mm） 橫向左端（mm）右端（mm）偏差（mm） 縱向前端（mm）后端（mm）偏差（mm） 圖示 自檢意見 及簽名 現場監理 意見及簽名 備注 質檢負責人：技術負責人：測量監理工程師：

監理檢查記錄表 工程名稱：東新園樁基礎工程編號： 樁孔編號p4-地面標高護筒標高 設計孔徑(mm)1500 設計孔底標高(m)-86.85 護筒埋置 深度 鉆機機高鉆機編號 開孔時間 終孔時間 鉆頭長度：m鉆頭直徑：mm鉆頭尖長度：mm 鉆具總長度：鉆具余長： 成孔深度成孔底標高聲測管長 終孔測繩測量測繩測底標高0.2+86.05+=m 成孔檢測 實測孔深m實測孔徑mm垂直度沉渣厚度cm 鋼筋籠質量隱蔽檢驗記錄 檢查項目設計值(a型)允許誤差 mm 檢查時間檢測結果 主筋間距10 箍筋間距20 鋼籠直徑10 鋼籠總長86.05m100 鋼 籠 分 節 長 度 節數放樣值(a型)檢測結果節數放樣值檢測結果 第1節m第5節 第2節第6節 第3節第7節 第4節

檢查日期：年月日 合格不合格 飛落防止 結果 不合格改善措施 移動式起重機操作人員是否選用訓練合格具有證照者擔任 吊掛鋼筋籠、鋼支柱時，吊掛作業訓練合格人員是否在場指揮 吊掛鋼筋籠、鋼支柱時，是否禁止人員進入回旋半徑內及吊物下方 電焊作業個人防護用具是否正常使用 超音波檢測時是否使勞工掛配安全帶 電焊機是否設置自動電擊防止裝置 復查 樁基施工安全、質量檢查表 檢查項目 一般規定 墜落防止 感電防止 樁基鉆孔是否做好防墜落安全防護措施 樁孔、沉淀池四周是否設置安全護欄 開口是否設置安全標志 樁基孔附近淤泥是否清除 電器設備是否經由漏電斷路器且接地 夜間施作燈光照明是否充足 臨時用電是否高架，未橫越地面及浸泡水中 臨近高壓電是否遷移及做絕緣保護 吊鋼筋籠、鋼支柱時之吊耳焊接位置是否正確牢固 吊掛用鋼索是否先經檢查合格后再使用 檢查人 質量檢查 護筒或筑島高度是否滿足 泥漿池尺寸 護筒內

監理檢查記錄表 工程名稱：東新園樁基礎工程編號： 樁孔編號p4-地面標高護筒標高 設計孔徑(mm)1500 設計孔底標高(m)-86.85 護筒埋置 深度 鉆機機高鉆機編號 開孔時間 終孔時間 鉆頭長度：m鉆頭直徑：mm鉆頭尖長度：mm 鉆具總長度：鉆具余長： 成孔深度成孔底標高聲測管長 終孔測繩測量測繩測底標高0.2+86.05+=m 成孔檢測 實測孔深m實測孔徑mm垂直度沉渣厚度cm 鋼筋籠質量隱蔽檢驗記錄 檢查項目設計值(a型)允許誤差 mm 檢查時間檢測結果 主筋間距10 箍筋間距20 鋼籠直徑10 鋼籠總長86.05m100 鋼 籠 分 節 長 度 節數放樣值(a型)檢測結果節數放樣值檢測結果 第1節m第5節 第2節第6節 第3節第7節 第4節

檢查日期：年月日 合格不合格 飛落防止 結果 不合格改善措施 移動式起重機操作人員是否選用訓練合格具有證照者擔任 吊掛鋼筋籠、鋼支柱時，吊掛作業訓練合格人員是否在場指揮 吊掛鋼筋籠、鋼支柱時，是否禁止人員進入回旋半徑內及吊物下方 電焊作業個人防護用具是否正常使用 超音波檢測時是否使勞工掛配安全帶 電焊機是否設置自動電擊防止裝置 復查 樁基施工安全、質量檢查表 檢查項目 一般規定 墜落防止 感電防止 樁基鉆孔是否做好防墜落安全防護措施 樁孔、沉淀池四周是否設置安全護欄 開口是否設置安全標志 樁基孔附近淤泥是否清除 電器設備是否經由漏電斷路器且接地 夜間施作燈光照明是否充足 臨時用電是否高架，未橫越地面及浸泡水中 臨近高壓電是否遷移及做絕緣保護 吊鋼筋籠、鋼支柱時之吊耳焊接位置是否正確牢固 吊掛用鋼索是否先經檢查合格后再使用 檢查人 質量檢查 護筒或筑島高度是否滿足 泥漿池尺寸 護筒內

橫設計實測偏差 縱設計實測偏差 設計實測偏差 日期： 編號： 檢驗單位: 橋梁名稱 墩（臺）號 kd(2014)-sg055 監理單位： g569克圖至大通隧道工程 保定申成路橋有限責任公司 四川公路工程咨詢監理公司 合同號： 2090.111(m) 2 工程名稱: 承包單位： 1 2015.4.25 直徑200 檢測日期 鋼護筒 中心位置 2090.431 11(mm) 承包人（監理工程師）： 2090.1 4390.432 左1#墩樁基編號1-1# 經驗收，滿足設計及規范要求 自檢評定 鉆孔樁樁位檢查記錄表 180（cm) 類型 筒頂標高 2090.65 埋深 實測水位 4390.433 青海地方鐵路建設投資有限公司 圖示 護筒底層地質情況 3576.664 中心地面標高 3

橫設計實測偏差 縱設計實測偏差 設計實測偏差 日期： 編號： 檢驗單位: 橋梁名稱 墩（臺）號 kd(2014)-sg055 監理單位： g569克圖至大通隧道工程 保定申成路橋有限責任公司 四川公路工程咨詢監理公司 合同號： 2090.111(m) 2 工程名稱: 承包單位： 1 2015.4.25 直徑200 檢測日期 鋼護筒 中心位置 2090.431 11(mm) 承包人（監理工程師）： 2090.1 4390.432 左1#墩樁基編號1-1# 經驗收，滿足設計及規范要求 自檢評定 鉆孔樁樁位檢查記錄表 180（cm) 類型 筒頂標高 2090.65 埋深 實測水位 4390.433 青海地方鐵路建設投資有限公司 圖示 護筒底層地質情況 3576.664 中心地面標高 3

鉆孔樁終孔后灌注混凝土前檢查記錄 工程名稱:農二師22團-23團-八棵樹鄉-223團公路工程第四合同段新公施檢—17 施工單位：新疆天宇建設工程有限責任公司檢查日期：年月日 項目名稱：樁位： 墩(臺)號樁號 護筒頂標高 (米) 護筒長度 (米) 設計直徑 (米) 終孔直徑 (米) 孔位偏差 (米) 設計孔底標 高(米) 終孔孔底標 高(米) 灌注前孔底 標高(米) 鉆孔中出 現的問題 處理辦法 鋼筋 籠 骨架 骨架總長(米)骨架底面標 高(米) 骨架每節長度 (米)吊放節數 檢查 意見 檢查日期: 監理工程師 意見 技術負責人:質量檢查員:施工員:

鉆孔樁終孔后灌注混凝土前現場檢查記錄表

記錄人： 護筒頂標高 （m) 樁位號孔垂直度 鉆孔完成時 間 設計孔底標高 （m) 空位偏差（cm) 鉆孔樁成孔質量檢查記錄表 工程名稱施工單位 墩臺編號 前后前后設計直徑（m) 成孔孔底標高 （m） 成孔直徑(m)灌注前孔底標高 （m) 清空方法掏渣法 泥漿粘度 （pa·s） 清孔完成時間 泥漿含砂率 （%）清 孔 開始時泥 漿 密 度結束時 沉渣厚度 （mm) 箍筋、加強筋直徑（mm) 骨架底面標高(m) 骨架節數骨架總長度（m) 骨架頂面標高（m) 焊接方式 鋼 筋 籠 主筋直徑（mm） 焊接長度（mm) 主筋根數 監理工程師：施工項目負責人：施工員：質檢員： 檢 查 意 見 經自檢符合設計及cjj2-2008《城市橋梁工程施工與質量驗收規范》要求。 記錄日期：年月日 （簽名） （簽名）（簽名）（簽名） 年月日 后 月日 簽名

鉆孔樁成孔檢查記錄 工程名稱分項工程名稱驗收部位 施工單位專業工長項目負責人 分包單位分包負責人施工班組 樁位允許偏 差(50mm) 設計樁底標 高(m) 設計孔徑 (m) 設計孔深(m) 護筒頂標高 (m) 成孔樁底標 高(m) 成孔孔徑 (m) 成孔孔深(m) 中 心 位 置 設計 橫向左端(m)右端(m)偏差(mm) 縱向前端(m)后端(m)偏差(mm) 實測 橫向左端(m)右端(m)偏差(mm) 縱向前端(m)后端(m)偏差(mm) 圖示 施工單位檢 查評定結果 項目專業質量檢查員：項目專業質量（技術）負責人：年月日 監理(建設) 單位驗收結 論 監理工程師（建設單位項目技術負責人）：年月日

鉆孔樁終孔后灌注混凝土前檢查記錄 新公施檢-17 工程名稱：施工單位：檢查日期：年月日 墩（臺）號樁號 護筒頂 標高（米） 護筒長度 （米） 設計直徑 （米） 終孔直徑 （米） 孔位偏差 （米） 設計孔底 標高（米） 終孔孔底 標高（米） 灌注前孔底 標高（米） 鉆孔中出 現的問題 處理方法 鋼筋 籠 骨架 骨架總長 （米） 骨架底面 標高（米） 骨架每節 長度（米） 吊放節數 檢查 意見檢查日期： 意 見 監 理 工 程 師 技術負責人：質量檢查員：施工員：

鉆樁成孔質量檢查記錄 施記表9 2012年月日 施工項目技術負責人：質檢員：監理： 工程名稱 洛陽市東環路ⅳ標建設 工程 施工單位 河南海濱路橋建筑工程 有限責任公司 墩臺號0臺左幅樁編號0-1#孔垂直度1.3/100 護筒頂標高(m)140.918設計孔底標高(m)106.501孔位偏差(mm) 設計直徑(m)1.2m成孔孔底標高(m)106.328前后左右 成孔直徑(m)1.22m灌注前孔底標高(m)106.41812-11 鉆孔中出現 的問題及處 理方法 鋼筋骨架 骨架總長(m)31.21骨架底面標高(m)106.701 骨架每節長(m)13.21m、18m連接方法直螺紋 檢 查 意 見

記錄人： 護筒頂標高 （m) 樁位號孔垂直度 鉆孔完成時 間 設計孔底標高 （m) 空位偏差（cm) 鉆孔樁成孔質量檢查記錄表 工程名稱施工單位 墩臺編號 前后前后設計直徑（m) 成孔孔底標高 （m） 成孔直徑(m)灌注前孔底標高 （m) 清空方法掏渣法 泥漿粘度 （pa·s） 清孔完成時間 泥漿含砂率 （%）清 孔 開始時泥 漿 密 度結束時 沉渣厚度 （mm) 箍筋、加強筋直徑（mm) 骨架底面標高(m) 骨架節數骨架總長度（m) 骨架頂面標高（m) 焊接方式 鋼 筋 籠 主筋直徑（mm） 焊接長度（mm) 主筋根數 監理工程師：施工項目負責人：施工員：質檢員： 檢 查 意 見 經自檢符合設計及cjj2-2008《城市橋梁工程施工與質量驗收規范》要求。 記錄日期：年月日 （簽名） （簽名）（簽名）（簽名） 年月日 后 月日 簽名

記錄人： 護筒頂標高 （m) 樁位號孔垂直度 鉆孔完成時 間 設計孔底標高 （m) 空位偏差（cm) 鉆孔樁成孔質量檢查記錄表 工程名稱施工單位 墩臺編號 前后前后設計直徑（m) 成孔孔底標高 （m） 成孔直徑(m)灌注前孔底標高 （m) 清空方法掏渣法 泥漿粘度 （pa·s） 清孔完成時間 泥漿含砂率 （%）清 孔 開始時泥 漿 密 度結束時 沉渣厚度 （mm) 箍筋、加強筋直徑（mm) 骨架底面標高(m) 骨架節數骨架總長度（m) 骨架頂面標高（m) 焊接方式 鋼 筋 籠 主筋直徑（mm） 焊接長度（mm) 主筋根數 監理工程師：施工項目負責人：施工員：質檢員： 檢 查 意 見 經自檢符合設計及cjj2-2008《城市橋梁工程施工與質量驗收規范》要求。 記錄日期：年月日 （簽名） （簽名）（簽名）（簽名） 年月日 后 月日 簽名