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證明 茲有 同志 ,身份證號 : , 自 年 月至今在我單位從事 工作, 在此期間內,從未中斷所持證項目的作業, 并按時接受單位的安全教 育培訓,無違章作業等不良記錄,未造成事故,符合《特種設備作業 人員考核規則》及有關安全技術規范中的相關規定。 特此證明。 年 月 日
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工作危害分析( JHA)記錄表 單位 : 設備部 分析人員: 工作崗位 :鍋爐班 工作任務 :鍋爐操作 時間: 序 號 工作步驟 危害或潛在事件 主要后果 現在安全控制措施 L S R 建議改進措施 1 沖洗水位計 水蒸汽 玻璃板破 裂、水蒸汽 燙傷、跌落 等 穿戴好勞動保護用品 1 2 2 嚴格按操作規程 操作 2 沖洗壓力表 水蒸汽 水 蒸 汽 燙 傷、跌落等 穿戴好勞動保護用品 1 2 2 嚴格按操作規程 操作 3 排污 水蒸汽 燙傷 觀察排污井是否有人 1 2 2 嚴格按操作規程 操作 4 鍋爐水采樣 水蒸汽 燙傷 穿戴好勞動保護用品 1 2 2 嚴格按操作規程 操作 清掃過濾器 天然氣泄露 中毒、爆炸 吹掃、置換 工作危害分析( JHA)記錄表 單位 : 設備部 分析人員: 工作崗位 :鍋爐班 工作任務 :動力站操作 時間: 序 號 工作步驟 危害或潛在事件 主要后果 現在安