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1 / 2 南寧市建設工程樁基檢測專項備案申報表 申報（建設）單位 （蓋章）： 電話： 申報日期： 年 月 日 編號： 工程項目名稱 工程地址 建設單位 監理單位 施工單位 檢測機構 檢測項目負責人 聯系電話 質量監督登記號 施工許可證號 項目總建筑面積 （） 上部單體棟數 （棟） 單位工程名稱 工程結構形式 工程層數 上 下 （層） 基樁總數 （根） ≥樁數 （根） 樁基礎形式 設計單樁承 載力最大值 （） 單樁承載力 檢測方法 單樁承載力 檢測數量 （根） 各試驗樁單樁 承載力設計值 （） 計劃現場到 位最大堆載 （） 樁身完整性 檢測方法 低應變法 樁身完整性 檢測數量 （根） □聲波透射法或□鉆芯法 （根） 單樁承載力 檢測報告編號 樁身完整性 檢測報告編號 審查意見 （蓋章） 年 月 日 注：每個單位工程填寫兩份（同一連體基礎的群體工程按塔樓對應部分計算） 2 / 2 南寧市
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計量申報表 （第 號） 工程名稱： 施工單位： 致：嘉峪關市宏順建設監理咨詢有限責任公司 編 號 工程項目和內容 單 位 申請數額 監理核定額 數量 單價 （元） 合價 （元） 數量 單價 合價 1 平整場地 ㎡ 4250 10 42500 2 場地回填 m3 1275 38 48450 3 土方挖運 m3 1530 28 42840 4 鋼筋 噸 125.3 4100 513730 5 砼 m3 555 320 177600 6 模板 ㎡ 5318 48 255264 7 鋼筋加工 噸 125.3 700 87710 8 土方回填 m3 2140 38 81320 9 加氣塊砌筑 m3 653 395 257935 基礎防腐 ㎡ 1950 40 78000 水電 ㎡ 1480 35 51800 合計 1637149 監理工程師意見： 業主意見：
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