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工業鍋爐水處理系統安裝調試記錄 記錄編號： 使用 單位 名稱 地址 郵政編碼 安全管理人員 聯系電話 聯系人 設計 單位 名稱 設計資質證明 郵政編碼 聯系人 聯系電話 安裝 單位 名稱 地址 聯系人 聯系電話 調試 單位 名稱 地址 聯系人 聯系電話 鍋爐 情況 品種（型號） 制造編號 設備代碼 額定蒸發量（熱功率） t/h(MW) 過熱器減溫方式 額定壓力（出水溫度） MPa(℃ ) 分項 檢驗 結論 （1）資料核查： □符合要求； □不符合要求 （2）設備安裝質量： □合格； □不合格 （3）水處理系統調試： □符合要求； □不符合要求 （4）水質檢驗： □合格； □不合格 檢驗 結論 □合格； □不合格。 備注 安裝單位負責人： 日期： 調試單位負責人： 日期： 使用單位負責人： 日期： 監檢單位負責人： 日期： 一、鍋爐水處理系統設計核查記錄 記錄編號： 設計依據 □ GB/T
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報告編號： BZTJ/BG-10SJ__ 鍋爐水處理系統安裝監督檢驗報告 使 用 單 位： 設備品種（名稱）： 設 備 型 號： 設 備 代 碼： 檢 驗 日 期： 博爾塔拉蒙古自治州特種設備檢驗檢測所 注 意 事 項 1. 本報告是依據 TSGG5002-2008-《鍋爐水處理檢驗規 則》，對鍋水處理系統安裝監督檢驗的結論報告。 2.報告應當由計算機打印輸出， 或者用鋼筆、簽字筆填寫， 字跡要工整，涂改無效。 3．本報告無檢驗、審核、批準人員的簽字和檢驗機構的 核準證號、檢驗專用章或者公章無效。 4.報告一式二份，由檢驗機構和使用單位分別保存。 5.受檢單位對本報告結論如有異議，請在收到報告起 15 個工作日內，向檢驗機構提出書面意見。 6.本報告對檢驗時的狀況負責。 檢驗機構地址：博樂市團結路 77 號 郵政編碼： 833400 聯系電話： 0909-2284367 22
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