1 附件1： 建設項目安全預評價報告備案申請表 年月日 建設項目名稱 項目建設地址 業主單位名稱企業性質 業主單位地址郵政編碼 業主單位聯系人聯系方式 項目可行性研究單位 建設項目生產能力項目總投資概算 建設項目重大危險源，主要危險、危害因素： 評價報告的主要結論： 預評價報告的評審意見： 建設項目業主單 位 （蓋章） 安全預評價單位 （蓋章） 預評價報告評審機 構 （蓋章） 備案機關 （蓋章） 2 附件2： 建設項目安全設施設計審查申請表 建設項目名稱 業主單位名稱 業主單位聯系人聯系方式 建設項目設計單位 安全預評價單位 預評價報告備案機關 預評價報告備案號建設項目生產能力 項目總投資預算其中：安全設施投資預算 建設項目簡介： 項目重大危險源，主要危險、危害因素： 預評價意見落實情況： 建設項目業主單位： （蓋章） 年月日 建設項目設計單位： （蓋章

備案編號： 濰坊市建筑工程安全施工措施備案 申請表 工程名稱： 工程地址： 建設單位（蓋章）： 濰坊市建設局制 填表說明 1、本表一式五份：建設單位、監理單位、施工單位各一份， 安全監督機構及備案機關存檔一份。 2、建設單位提供的安全施工措施備案資料應按規定程序審 核，并加蓋相關單位及審批單位公章。 3、“安全施工措施審查情況”一欄應填寫“經審查符合要求” 或“不符合要求。” 4、備案機關審批意見一欄應填寫“同意備案”或“不予備案， 申請材料退回。 工程 名稱 工程 地址 建筑 面積 工程 造價 計劃開、 竣工日期 結構 形式 層數高度 建設 單位 名稱 項目 法人 資質等級 證書編號 聯系 電話 勘察 單位 單位名稱 法人 代表 資質等級 證書編號 聯系 電話 設計 單位 名稱 法人 代表 資質等級 證書編號 聯系 電話 監理 單位 單位名稱 項目 總監

測繪項目備案申請表 測繪單位（蓋章） 項目名稱 測繪單位委托單位 地址地址 行政負責人職務行政負責人職務 技術負責人職務項目負責人職務 行政負責人 聯系電話 項目負責人 聯系電話 測繪資質證書等級、證號備案日期 執行的技術 標準 開工時間竣工時間 收費標準總工程款 質量驗收 約定 備 案 材 料 目 錄 附注

采用檢查表法、類比法、經驗法相結合的原則對某冷庫建設項目可能產生的職業病危害因素及其防護的對策和管理措施進行預評價。該建設項目可能產生的主要職業病危害有噪聲、毒物、低溫等,屬于一般職業病危害的建設項目,從職業衛生角度分析是可行的。

目的識別、分析與評價改擴建項目可能產生的職業病危害因素及危害程度,確定危害類別,為改擴建項目分類管理提供科學依據,為改擴建項目提供必要的職業病防護對策和建議。方法選擇與改擴建項目類似的工程進行類比調查,對改擴建項目進行全面工程分析,采用類比法、檢查表法和經驗分析法相結合的原則進行分析和評價。結果在生產過程中存在的主要職業病危害因素有矽塵、煤塵、電焊煙塵、錳及其化合物、硫化氫、一氧化碳、臭氧、氮氧化物、二氧化硫、噪聲;改擴建項目的總體布局、生產工藝及設備布局、職業病防護設施、衛生輔助用室等方面均符合國家相關的職業衛生標準。該項目屬于一般職業病危害項目。結論該項目運轉過程中可能存在的職業病危害因素可以預防和控制,項目建設可行。

目的識別、評價某60萬噸/年焦化改擴建項目在生產過程中可能產生和存在職業病危害因素的種類及危害程度,論證該項目可行性研究報告中職業病危害防護措施的防護效果,提出合理、可行的防護對策,提高該項目投產后職業病危害防護水平。方法采用檢查表法和類比法相結合的方法進行分析和評價。結果該項目的選址、總平面布局、生產工藝及設備布局、建筑物衛生學、職業病防護技術措施、應急救援、職業衛生管理等基本符合國家衛生標準要求。但是個人使用的職業病防護用品不符合《中華人民共和國職業病防治法》的要求。結論該項目建成投產后,其生產過程中可能產生的主要職業病危害因素有粉塵、毒物(包括氨、苯、焦爐逸散物、硫化氫、錳化合物、氰化氫、一氧化碳、二氧化氮等)、噪聲、全身振動、工頻電場、高溫、熱輻射、紫外輻照度等,屬于嚴重職業病危害項目類別。該項目為現代化的煉焦工藝,設備先進,職業病防護設施設計基本符合《工業企業設計衛生標準》gbzl-2002和職業衛生要求,但存在一些不足,在進行初步設計時應按照預評價的各項建議規范設計。

采用經驗法和檢查表法對某小煤井改擴建工程項目進行了職業病危害預評價。結果表明該建設項目基本符合國家職業衛生的有關規定,該改擴建方案設計是可行的。

分析論述了在對改擴建延遲焦化裝置進行勞動安全衛生預評價時，應不同于對新建項目的評價，提出了應重點考慮的幾個方面的問題。

建設項目安全預評價報告表 項目名稱： 建設單位： 預評價單位：（蓋章） 填表人：（簽字） 審核人：（簽字） 簽發人：（簽字） 填報日期：年月日 建設項目名稱 建設項目地址 建設單位 建設單位地址郵政編碼 建設單位負責人電話 項目聯系人電話 項目性質建成年限 項目批準單位批準文號 設計單位負責人電話 設計單位聯系人電話 預評價單位地址郵政編碼 預評價單位負責人電話 預評價單位聯系人電話 安全生產監督管理機構可研報告批復文號 總投資額建筑面積 安全專項投資額 預評價組組長 姓名資格等級資格證書注冊號簽名 預評價組成員 安全預評價依據、建設項目概況： 建設項目主要危險、有害因素： 建設項目危險、危害程度及可能造成的后果： 安全對策措施： 安全預評價結論：

房屋租賃登記備案申請書 備案類型：□新增□延續□變更□注銷 房屋坐落房間號碼 租賃類型□出租□轉租 房屋設計用途□住宅□非住宅房屋租賃用途□居住□非居住 出（轉）租人 姓名或名稱聯系電話 證件類型及號 碼 承租人 姓名或名稱聯系電話 證件類型及號 碼 是否由房地產 經紀機構代辦 □是□ 否 房地產經紀 機構名稱 新增備案填寫 □建筑面積□居住面積平方米 租賃期限 年月日至年月 日 租金人民幣元/月 變更備案填寫 變更前信息變更后信息 延續備案填寫續租期限年月日至年月日 租金人民幣元/月 注銷備案填寫 □租賃雙方當事人已協商達成一致，于年月日解除租 賃關系。 當事人承諾： 1.本人已經全面了解國家和本市有關居住房屋租賃的法律、法規等規定； 2.本人按規定提交的材料均真實有效，租賃房屋符合國家和本市規定的租賃條件

在聊承接燃氣工程 勘察、設計、施工、監理企業資質備案申請表 備案申請登記號： 企業名稱：山東四方安裝工程有限公司（公章） 法定代表人（姓名）：（簽字） 填報時間：年月日 聊城市市政公用事業管理局制 一、企業法定代表人承諾書 本人鄭重承諾：本企業此次填報的《在聊承接燃氣工程 勘察、設計、施工、監理企業資質備案申請表》及附件材料內容真 實，表中所填的駐聊機構的負責人、工程技術負責人、工程師等工 作人員，全部都是本公司人員，在聊期間，本企業提供的企業資料、 印鑒、證件、業績等材料真實有效，并且嚴格遵守國家、山東省和 聊城市的相關燃氣市場法律、法規、規章及有關規定；如有違反， 本企業愿接受聊城市燃氣行政主管部門依據有關法律、法規、規章 給予的處罰。 企業法定代表人（簽名）：（企業公章） 年月日 注：企業法定代表人簽名，須本人簽字方可有效。 二、企業基

編號：2011159 宜城市明松礦業有限公司 黃山礦區建筑用白云巖礦建設項目 安全預評價報告 湖北祝安安全技術有限公司 apj-（鄂）-301 宜城市明松礦業有限公司 黃山礦區建筑用白云巖礦建設項目 安全預評價報告 法人代表：姚長城 技術負責人：劉建強 評價項目負責人：郭輝 (評價單位蓋章) 二o一五年十月 前言 為了認真貫徹“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，為建設項目 初步設計提供依據，以利于提高建設項目本質安全程度，受宜城市明松礦 業有限公司的委托，我公司組織評價人員及相關專家，對該單位宜城市黃 山礦區建筑用白云巖礦建設項目進行了安全預評價。 本安全預評價，我們根據《湖北省宜城市黃山礦區建筑用白云巖礦礦 產資源開發利用方案》。（代可行性研究報告）的內容，遵循《安全預評價 導則》（aq8002-2007）的要求，分析、預測了該建設項目可能存在的危險、 有害因

道路工程交工報告備案申請表 建設單位名稱 建設單位地址郵政編碼 法定代表人聯系人聯系電話 傳真e-mail地址 工程名稱 工程位置 工程建設依據 工程類型新建□改建□擴建□維修□ 工程內容及規模 設計單位施工單位 監理單位質監部門 備案內容 交工報告備案所需材料 1交工驗收報告（含電子文件）有□無□ 2施工許可證有□無□ 3質監部門出具的質量鑒定意見書有□無□ 其他資料（如有，請填寫）： 申請單位承諾：本單位對上述填表內容及提供的資料真實性負責。 法定代表人（簽章）：單位（公章）： 日期： 小草急急忙忙的返青依舊；細雨迷迷濛濛的飄灑依舊。 盈盈月下來，照亮你的山歌依舊；燦燦星升起，白楊樹綠影婆娑依舊。 好風似水，不驚你安眠依舊；鳥兒呢噥，愛的春天依舊。

由中鐵建設集團設備安裝公司承建機電安裝工程。該工程為一座超五星級飯店和一座國際5a級精品酒店及頂級寫字樓組成的全新商業綜合體。總建筑面積16．6萬m2。建成后其核心建筑將成為中國第一個五星級民族品牌“諾金酒店”的旗艦店。

珠海市外來施工企業備案申請表 企業名稱：--------------------------------------------------(企業公章） 申請日期：-----------------年----------------月---------------日 珠海市建設局制 填表說明 一、本表用于珠海市外來施工企業申請備案，須使用電腦 填寫打印(須簽字蓋章的除外)。并隨本表報送電子文檔一份； 二、本表每頁須加蓋企業公章，本表以及相關證明資料須 使用a4（201*297mm）型紙裝訂成冊，有封面、目錄和頁碼； 三、本表目錄： 1、企業法定代表人聲明及授權委托書（須經公證部門公證）； 2、企業基本情況； 3、企業資質情況； 4、駐珠海項目經理和建造師一覽表； 5、駐珠海工程技術、經濟人員一覽表； 6、企業近兩年在珠海主要業績一覽表； 7、有關部門

工程安全質量監督備案申報表 監督注冊號 工程名稱 建設單位 施工單位 監理單位 本表一式四份：建設、施工、監督機構、施工許可部門各一份 2 目錄 1、工程安全質量監督備案申請 2、工程概況 3、各方責任主體施工安全工程質量責任狀 4、施工許可范圍施工內容認定書 5、施工現場質量安全保證體系關鍵崗位人員審查備案表 6、監督備案文件資料檢查表 7、工程項目監督工程師委派書 3 工程安全質量監督備案申請 建設工程質量安全監督站： 我單位經批準（新建、擴建、改建、拆除）的桃源移動通 信樞紐中心工程，經你站開工條件審查合格，按照國家有關規 定，已具備辦理安全質量監督備案條件，現提供相應文件資料， 特向你站申請工程安全質量監督備案，請審查。 建設單位：（公章）法定代表人：(簽字) 年月日 施工單位：（公章）法定代表人：(簽字) 年月日

—1— 安備字（20）第號 河南省建設工程安全監督 備案申請表 工程名稱： 工程地址： 建設單位（蓋章）： 監理單位（蓋章）： 施工單位（蓋章）： 河南省住房和城鄉建設廳監制 二○年月日 —2— 填表說明 一、本表由建設單位組織如實填寫，填寫完畢后由建設單位 報送。 二、辦理施工安全監督備案時，隨本表同時報送以下材料： 1．工程項目《建設工程規劃許可證》； 2．工程項目施工單位、監理單位中標通知書或與建設單位簽 訂的施工、監理合同書； 3．工程項目施工單位資質證書、安全生產許可證書和監理單 位資質證書等； 4．建設、施工、監理單位法定代表人及項目負責人安全生產 承諾書； 5．施工準備情況及相關施工安全措施、計劃； 6．施工現場生產安全事故應急救援預案； 7．其他有關資料。 三、涉及企業質資、人員資格等證書（證件）內容報送備案 資料時請提交原件及復印件

建設施工安全措施備案申請表 編號2018- 工程項目名稱 申 請 單 位 單位名稱法人代表 聯系人電話電子郵箱 通訊地址 受 理 單 位 受理單位受理窗口 受理時間首問責任人電話 法定時限當場辦結辦結時間 根據《建設工程安全生產管理條例》（國務院令{2003}第393號）的規定， 現提出備案申請，相關材料附后，請予以審核。 申請人：（蓋章） 2018年1月23日 申報資料： 1.建設項目核準或工程可行性研究報告批復文件（復印件）； 2.項目法人（或項目現場管理機構）成立文件及項目法人（或項目現場管理 機構）核備意見（復印件）； 3.工程初步設計（如果有）及施工圖設計批復文件（復印件）； 4.有關規定需要的其他資料。 項

淺談改擴建項目經濟評價——隨著生產經營的進一步擴大和適應市場需求,企業增加產量或者采用新技術的情況越來越多,因此需要實施的調整改造項目也愈來愈多。

改擴建項目經濟評價方法探討——本文簡要說明了改擴建項目的特點,對改擴建項目經濟評價范圍的界定、計算期等數據選取進行了簡要分析,并闡述了改擴建項目經濟評價盈利能力分析、清償能力分析。

改擴建項目是在原有企業基礎上進行改造或擴充,與新建項目評價存在著差異,本文主要是淺析其經濟評價方法。

0 _啊芷業期 林 根 祥 |3 改擴建項目與新建項目相比具有許多明顯的優 勢。首先，投資者。改擴建項目可以充分利用現有企業 的廠房、基礎設施和外部運輸等條件，從而可以節省 大量的固定資產投資。就相同建設規模而言，可節省 投資1／3以上。其次，周期短。改擴建項目基本可以省 去地質勘測、廠址選擇和大量的土建工程等工作，建 筑安裝工作量也較小，因而建設周期短，并能很快形 成新的生產力，其建設時間只有新建項目的一半第 三，見效快。改擴建項目是以現有企業為基礎，在技術 力量、人員素質、經營管理、物資供應和產品銷售等方 面都有相當基礎，因而容易在較短時間內達到新的設 計能力，并取得良好的經濟效益。最后，土地資源占用 步。改擴建項目可以步占用甚至不占用國家有限的土 地資源，這對農業耕地面積逐步減少的我國來說，具 有重大的意義。 一 、改擴建項目的特點