第頁 1/ 2/ 1/ 2/ 3/ 主 控 項 目 一 般 項 目 檢查結果 驗收結論 專業監理工程師：(簽 名) 年月日 專業工長：(簽名)項目專業質量檢查員：(簽名)年月日 機械旋轉式、虹吸式、浮筒式潷水器 及伸縮管潷水器等設備安裝應符合設 計文件要求 第7.19.4條 潷水器堰口的水平度應不大于堰口長 度的1/1000，且不大于5mm，運轉時不 應傾斜 第7.19.5條 潷水器試運轉時應運行平穩、無卡阻第7.19.2條 潷水器排氣管上端開口高度應符合設 計文件要求 第7.19.3條 驗收項目 規范規定 最小/實際 抽樣數量 檢查記錄 結果 旋轉式潷水器固定部件與轉動部件之 間的連接應嚴密，不滲漏 第7.19.1條 驗收部位/區段市政驗·廠-27潷水器設備檢驗批質 量驗收記錄 檢驗批容量 施工及驗收依據《城鎮污水處理廠工程質

第頁 1/ 2/ 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 市政基礎設施工程 反滲透膜設備檢驗批質量驗收記錄 市政驗·廠-20 頁，共 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 項目負責人項目技術負責人 分部(子分部)工程名 稱 分項工程名稱 驗收部位/區段檢驗批容量 施工及驗收依據《城鎮污水處理廠工程質量驗收規范》gb50334 驗收項目 規范規定 最小/實際 抽樣數量 檢查記錄 結果 主 控 項 目 反滲透膜設備應密封良好、無滲漏， 膜殼及相連管道壓力試驗應符合設備 技術文件要求 第7.12.1條 反滲透膜元件安裝后應進行低壓沖 洗，沖洗時間不少于30min 第7.12.2條 一 般 項 目 膜殼安裝支撐點之間距離不大于 1.5m，且在同一水平面上 第7.12.3條 膜殼水平度安裝允許偏差為膜套長度 的2/1000 第7.12.4條 允 許 偏

第頁 1/ 2/ 3/ 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 8/ 市政基礎設施工程 過濾設備檢驗批質量驗收記錄 市政驗·廠-18 頁，共 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 項目負責人項目技術負責人 分部(子分部)工程名 稱 分項工程名稱 驗收部位/區段市政驗·廠-18過濾設備檢驗批質量 驗收記錄 檢驗批容量 施工及驗收依據《城鎮污水處理廠工程質量驗收規范》gb50334 驗收項目 設計要求或 規范規定 最小/實際 抽樣數量 檢查記錄 檢查 結果 濾池的濾頭緊固度應符合設備技術文 件的要求 第7.10.1條 濾池應做布氣試驗，出氣應均勻，無 漏氣現象 第7.10.2條 盤式過濾器試運轉時鏈條應轉動靈 活，無跑偏現象，整體運行平穩 第7.10.3條 承托層及濾料層的厚度及粒徑應符合 設計文件要求 第7.10.4條 盤式過

第頁 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 1/ 2/ 主 控 項 目 一 般 項 目 檢查結果 驗收結論 專業監理工程師：(簽 名) 年月日 專業工長：(簽名)項目專業質量檢查員：(簽名)年月日 進出口連接管件、閥部件等部位應設 置支、吊架 第7.14.6條 鼓風、壓縮設備安裝允許偏差應符合 《風機、壓縮機、泵安裝工程施工及 驗收規范》gb50275的相關規定 第7.14.7條 減壓閥、安全閥經檢驗應準確可靠第7.14.4條 鼓風機、壓縮機試運轉時應無異常聲 響，振動速度有效值、軸承溫升等應 符合設備技術文件及《風機、壓縮機 、泵安裝工程施工及驗收規范》gb 第7.14.5條 管路中的進風閥、配管、消聲器等輔 助設備的連接應牢固、緊密、無泄漏 第7.14.2條 消聲與減振裝置安裝應符合設備技術 文件的規定 第7.14.3條 驗收項目

第頁 1/ 2/ 3/ 4/ 1/ 主 控 項 目 一 般 項 目 檢查結果 驗收結論 專業監理工程師：(簽 名) 年月日 專業工長：(簽名)項目專業質量檢查員：(簽名)年月日 起重設備安裝后應進行空載、靜載、 動載試運轉，試運轉應符合設備技術 文件及相關標準要求 第7.23.4條 起重機安裝允許偏差應符合設備技術 文件及相關標準要求 第7.23.5條 各構件之間的連接螺栓應擰緊，不得 松動 第7.23.2條 起升及運行機構制動器應開閉靈活， 制動平穩可靠 第7.23.3條 驗收項目 規范規定 最小/實際 抽樣數量 檢查記錄 結果 車擋及限位裝置應安裝牢固，位置正 確；同一跨端兩條軌道上的車擋與起 重機應同時接觸 第7.23.1條 驗收部位/區段市政驗·廠-31起重設備檢驗批質量 驗收記錄 檢驗批容量 施工及驗收依據《城鎮污水處理廠

煙道檢驗批質量驗收記錄 工程名稱驗收部位 施工單位項目負責人施工班組長 分包單位項目負責人施工班組長 施工執行標準名稱及編號住宅廚房衛生間防火型排煙氣道l11j104、l11j105 質量驗收規程規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄 主 控 項 目 1、煙道外觀、尺寸偏差等 進場檢驗 外觀：煙道內表面光滑，外表面平整 無孔洞和裂縫，端面平整且無毛邊 尺寸：符合設計和相關標準要求 2、煙道型式檢驗報告符合要求 3、煙道承托處理采用直徑16鋼筋，每3層做承托處理，符合要 求 4、煙道與樓板縫隙封堵c20細石砼灌縫處理，符合要求 一 般 項 目 壁厚0—4mm符合質量驗收規范的要求 長度0—-9符合質量驗收規范的要求 平整度5mm符合質量驗收規范的要求 橫截面對角 線 2m符合質量驗收規范的要求 垂直度5mm符合質量驗收規范的要求

第 技術負責人 點數點數率(%) -353733100 0133100 41733100 5333100 市政基礎設施工程 照明系統檢驗批質量驗收記錄 市政質檢·2·103 頁,共 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位廣州市某某分包有限公司 城市橋梁工程施工與質量驗收規范cjj2-2008 項目經理施工工長 分部工程名稱橋跨承重結構分項工程名稱照明系統 電纜、燈具等的型號、規格、材 質和性能應符合設計要求。第21.6.6-1條符合規范要求 符合要求 2 驗收部位主要工程數量 驗收規范及圖號 符合要求 目 1電纜鋪設位置正確，并應符合現 行國家標準的規定。 第21.6.6-3條 施工與質量驗收規范的規定施工單位檢查記錄 監理單位 驗收記錄 主 控 項 目 1 符合規范要求 電纜接線應正確，

市政基礎設施工程 排泥設備檢驗批質量驗收記錄 市政驗·

第頁 主 控 項 目 1/ 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 8/ 9/ / / / 11/ 12/ 連接配 件（螺 栓、卡 子等） 的孔眼 位置 檢查結果 驗收結論 一 般 項 目 10 允 許 偏 差 專業監理工程師：(簽名)年月日 專業工長：(簽名)項目專業質量檢查員：(簽名)年月日 板面局部不平(mm)1.0 板面和板側撓度(mm)±1.0 板端孔中心與板 端的間距 0,-0.5 沿板長寬方向的 孔 ±0.6 面板端偏斜(mm)0.5 孔中心與板面的 間距 ±0.3 模板的長度和寬度(mm)0,-1 肋高(mm)±5 平板模板表面最大的局部 不平（不刨光模板）(mm) 5 榫槽嵌接緊密度(mm)2 刨光模板和相鄰兩板表面 高低差(mm)1 平板模板表面最大的局部 不平（刨光模板）(mm) 3

第頁 1/ 2/ 3/ 一 般 項 目 1/ 主 控 項 目 檢查結果 驗收結論 專業監理工程師：(簽名)年月日 數據線纜、控制電纜、電源電纜在 管槽內敷設的質量應符合下列規 定：1.管槽內線纜敷設應平直，無 扭絞、打圈等現象。線纜在管槽內 應無接頭；2.3跟及以上絕緣導線敷 設于同一根管時，其總截面積（含 防護層）不宜超過管內截面的40%； 2.根絕緣導線敷設于同一根管時， 管內徑不宜小于2根絕緣導線外徑之 和的1.35倍；3.線纜敷設時應有一 定余量，在設備出線處根據實際情 況預留；4.敷設于水平線槽內的線 纜，每隔3～5m宜綁扎固定；敷設于 垂直線槽內的線纜每隔2m宜綁扎固 定；5.線纜兩端及經過分線盒處應 有標簽，標明線纜的起始和終端位 置，標簽應清晰、準確、牢固 第5.1.4條 專業工長：(簽名)項目專業質量檢查員：(簽名)年月

第頁 漿砌 塊石 漿砌 料石 、砌 塊 / / 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 一 般 項 目 1 墩臺尺寸 (mm) 檢查結果 驗收結論 專業監理工程師：(簽名)年月日 注：h為墩臺高度（mm）。 專業工長：(簽名)項目專業質量檢查員：(簽名)年月日 水平縫平直(mm)-10 墻面坡度(mm) 符合設計 要求 符合設計 要求 墻面垂直度(mm) ≤0.5%h, 且不大于 20 ≤0.3%h, 且不大于 15 墻面平整度(mm)3010 頂面高程(mm)±15±10 軸線偏位(mm)1510 長+20,-10+10,0 厚±10+10,0 驗收項目 規范規定 最小/實際 抽樣數量 檢查記錄 結果 項目 驗收部位/區段 市政驗·橋-22墩臺砌體檢驗批質 量驗收記錄 檢驗批容量 施工及驗收依據《城市

第頁 1/ 1/ 梁板/ / / / 3/ 4/ 5/ 6/ (mm) 檢查結果 驗收結論 主 控 項 目 一 般 項 目 2 允 許 偏 差 專業監理工程師：(簽名)年月日 注：l為構件長度（㎜）。 平整度(mm)8 專業工長：(簽名)項目專業質量檢查員：(簽名)年月日 側向彎曲(mm) l/1000，且 不大于10 對角線長度差(mm)15 頂、底、腹板 厚 ±5 長度(mm)0，-10 寬0，-10 高±5- 混凝土表面應無孔洞、露筋、 蜂窩、麻面和寬度超過0.15㎜ 的收縮裂縫 第13.7.3-5條 驗收項目 規范規定 最小/實際 抽樣數量 檢查記錄 結果 結構表面不得出現超過設計規 定的受力裂縫 第13.7.3-1條 驗收部位/區段 市政驗·橋-32預制梁（板）檢驗 批質量驗收記錄 檢驗批容量 施工及驗收

第頁 1/ 2/ 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 8/ 9/ 10/ 11/ 12/ 市政基礎設施工程 隔聲與防眩裝置檢驗批質量驗收記錄 市政驗·橋-97 頁，共 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 項目負責人項目技術負責人 分部(子分部)工程名 稱 分項工程名稱 驗收部位/區段市政驗·橋-97隔聲與防眩裝置檢驗 批質量驗收記錄 檢驗批容量 施工及驗收依據《城市橋梁工程施工與質量驗收規范》cjj2 驗收項目 設計要求或 規范規定 最小/實際 抽樣數量 檢查記錄 檢查 結果 聲屏障的降噪效果應符合設計要求 第21.6.2-1 條 隔聲與防眩裝置安裝應符合設計要 求，安裝必須牢固、可靠 第21.6.2-2 條 隔聲與防眩裝置防護涂層厚度應符合 設計要求，不得漏涂、剝落，表面不 得有氣泡、起皺、裂紋、毛刺和翹曲 等缺陷 第

第頁 1/ 2/ 3/ 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 市政基礎設施工程 樁頭檢驗批質量驗收記錄 市政驗·通-102 頁，共 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 項目負責人項目技術負責人 分部(子分部)工程名稱分項工程名稱 驗收部位/區段檢驗批容量 施工及驗收依據《地下防水工程質量驗收規范》gb50208 驗收項目 設計要求或 規范規定 最小/實際 抽樣數量 檢查記錄 檢查 結果 樁頭用聚合物水泥防水砂漿、水泥基滲透結晶 型防水涂料、遇水膨脹止水條或止水膠和密封材 料必須符合設計要求 第5.7.1條 樁頭防水構造必須符合設計要求第5.7.2條 樁頭混凝土應密實，如發現滲漏水應及時采取 封堵措施第5.7.3條 樁頭頂面和側面祼露處應涂刷水泥基滲透結晶 型防水涂料，并延伸至結構底板墊層150mm處；樁 頭周圍300

第頁 1/ 2/ 3/ 4/ 1/ 2/ 主 控 項 目 一 般 項 目 檢查結果 驗收結論 專業監理工程師：(簽 名) 年月日 基坑土石方開挖、支護結構或放坡尺 寸應符合相關標準要求 第5.2.7條 專業工長：(簽名)項目專業質量檢查員：(簽名)年月日 基底局部地基換填后，應按設計文件 要求進行壓實度試驗 第5.2.4條 基坑開挖的檢驗項目和允許偏差應符 合設計文件及相關標準要求 第5.2.6條 基坑基底應進行施工驗槽，基槽驗收 應符合設計文件要求 第5.2.2條 基坑開挖應按設計文件要求進行基坑 監測 第5.2.3條 驗收項目 規范規定 最小/實際 抽樣數量 檢查記錄 結果 地基基底不得擾動、浸泡、受凍和超 挖，基底土質應符合設計文件要求 第5.2.1條 驗收部位/區段市政驗·廠-1基坑開挖檢驗批質量驗 收記錄 檢驗批容量 施

第頁 1/ 2/ 3/ 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 8/ 9/ 10/ 11/ 12/ 13/ 市政基礎設施工程 土釘墻檢驗批質量驗收記錄 市政驗·通-59 頁，共 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 項目負責人項目技術負責人 分部(子分部)工程名 稱 分項工程名稱 驗收部位/區段檢驗批容量 施工及驗收依據《建筑地基基礎工程施工質量驗收標準》gb50202 驗收項目 規范規定 最小/實際 抽樣數量 檢查記錄 結果 主 控 項 目 抗拔承載力 不小于設計 值 土釘長度不小于設計 值 分層開挖厚度(mm)±200 一 般 項 目 差 土釘位置(mm)±100 土釘孔傾斜度(°)≤3 鋼筋網間距(mm)±30 土釘面厚度(mm)±10 預留土墩尺寸及間距(mm)±500 微型樁樁位(mm)≤50

第頁 1/ / / / / / / 4/ （mm） （mm） 檢查結果 驗收結論 一 般 項 目 2 3 允 許 偏 差 專業監理工程師：(簽 名) 年月日 注：l為箱涵沿頂進軸線的長度（m）。 相鄰兩端高差（mm）50 專業工長：(簽名)項目專業質量檢查員：(簽名)年月日 15m≤l≤30m+20，-150 l＞30m+20，-200 l＞30m300 l＜15m+20，-100 l＜15m100 15m≤l≤30m200 驗收項目 規范規定 最小/實際 抽樣數量 檢查記錄 結果 分節頂進的箱涵就位后，接縫處應直 順、無滲漏 第19.4.4-2 條 驗收部位/區段 市政驗·橋-84箱函頂進檢驗批質量 驗收記錄 檢驗批容量 施工及驗收依據《城市橋梁工程施工與質量驗收規范》cjj2 項目負責人項目技術負責人 分部(子分部)工程

檢驗批質量驗收記錄表 單位（子單位）工程名稱 云南省拓東體育中心熱水井移位建設工程 分部（子分部）工程名稱 設備安裝分部工程 驗收部分 施工單位 云南國土建設工程公司 項目經理 楊自文 施工執行標準名稱及編號 規范和設計要求 施工單位檢查評定記錄 監理(建設)單位 驗收記錄 主控項目 1 設計要求 2 設計要求 3 設計要求 4 一般項目 1 設計要求 2 設計要求 3 設計要求 4 施工單位檢

防眩板檢驗批質量驗收記錄表 編號:__________ 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱驗收部位 施工單位項目經理 分包單位分包項目經理 施工執行標準名稱及編號 施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄 一 般 項 目 1防眩板質量應符合設計要求 2防眩板安裝 3 防眩板安 裝允許偏 差／mm 防眩板直順度≤8 垂直度≤5 板條間距±10 安裝高度±10 施工單位檢查評定結果 專業工長（施工員）施工班組長 項目專業質量檢查員：年月日 監理（建設）單位驗收結論 專業監理工程師： （建設單位項目專業技術負責人）：年月日

檢驗批質量驗收記錄表——檢驗批驗收表為gb50300—2001附錄d.0.1。　　檢驗批由監理工程師或建設單位項目技術負責人組織項目專業質量檢查員等進行驗收，表的名稱應在制訂專用表格時就印好，前邊印上分項工程的名稱。表的名稱下邊注上“質量驗收規范的編號”。...

細部構造檢驗批質量驗收記錄表 gb50207-2002gd2404004□□gd2404011□□ gd2404008□□gd2404015□□ 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱 驗收部位 施工單位 項目經理 分包單位 分包項目經理 施工執行標準名稱及編號 施工質量驗收規范的規定 施工單位檢查評定記錄 監理（建設）單位驗收記錄 主控 項目 1 天溝、檐溝排水坡度 設計要求 2 防水構造 ⑴ 天溝、檐溝 第9.0.4條 ⑵ 檐口 第9.0.5條 ⑶ 水落口 第9.0.7條 ⑷ 泛水 第9.0.6條 ⑸ 變

優質參考文檔 優質參考文檔 建筑工程施工質量驗收資料 （tj：土建部分） 檔號 檔案館代號 案卷題名 編制單位 編制日期 密級保管期限 共卷第卷 江蘇省建設工程質量監督站編印 目錄 序號編號名稱頁碼備注 tj1施工、技術管理資料 tj1.1工程概況 tj1.2工程項目施工管理人員名單 tj1.3施工現場質量管理檢查記錄 tj1.4施工組織設計、施工方案審批表 tj1.5技術交底記錄 tj1.6開工報告 tj1.7竣工報告 優質參考文檔 優質參考文檔 混凝土配合比通知單 砂漿配合比通知單 特種混凝土和砂漿配合比通知單 施工招標文件 工程總承包合同及分包合同 工程預（決）算書 tj2工程質量控制資料 tj2.1圖紙會審、設計變更、洽談商記錄匯總表 tj2.1.1圖紙會審、設計變更、洽談商記錄 tj2.1.2設計交底記錄 tj2.2工程定位測量、放線驗收記