****高速公路工程 垂直排水井（即袋裝砂井、塑料排水板） 處理軟基現場質量檢驗報告單 檢驗表8 承包單位：施工標段： 監理單位：編號： 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項 次 檢驗項目 規定值或 允許偏差 檢驗結果檢驗方法和頻率 1 井（板）間 距 （mm） ±150 抽查2% 2 井（板）長 度 不小于設計 設計: 查施工記錄 3豎直度 （％） 1.5查施工記錄 4砂井直徑 （mm） +10，-0挖驗2% 5灌砂量（％）-5查施工記錄 外觀檢查： 自檢意見： 檢工程師：日期： 監理員意見： 監理員：日期： 專業監理工程師意見： 專業監理工程師：日期： 承包人技術負責人：日期：

宜昌市宜長高速公路工程 垂直排水井（即袋裝砂井、塑料排水板）處理軟基 現場質量施工記錄表 承包單位： 監理單位：編號：e-14-□□□□-□□□□ 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查結果檢驗頻率和方法 1井（板）間距（mm）±150抽查20% 2井（板）長度（m）不小于設計查施工記錄 3豎直度1.50%查施工記錄 4砂井直徑（mm）+10，-0挖驗2% 5灌砂量5%查施工記錄 6外觀質量 袋裝砂井、塑料排水 板間距均勻 不符合要求時，每處 減1～2分 結論： 檢驗人員：復核：日期：

xxx高速公路工程 垂直排水井（即袋裝砂井、塑料排水板）處理軟基 現場質量施工記錄表 承包單位： 監理單位：編號：e-14-□□□□-□□□□ 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查結果檢驗頻率和方法 1井（板）間距（mm）±150抽查20% 2井（板）長度（m）不小于設計查施工記錄 3豎直度1.50%查施工記錄 4砂井直徑（mm）+10，-0挖驗2% 5灌砂量5%查施工記錄 6外觀質量 袋裝砂井、塑料排水 板間距均勻 不符合要求時，每處 減1～2分 結論： 檢驗人員：復核：日期：

垂直排水井（即袋裝砂井、塑料排水板）處理軟基現場質量檢驗報告單 承包單位：××集團有限公司××公路工程a2標段項目經理部合同號：a2監理單位：××工程咨詢 有限公司××公路工程a2標段監理部編號： 工程名稱路基土石方工程施工時間××年×月×日 樁號及部位軟土地基處置 （k3+400~k3+600） 檢驗時間××年×月×日 項次檢查項目規定值或允許偏差值檢驗結果檢驗頻率和方法 1數量/根不小于設計符合設計要求查施工記錄 2井（板）長度不小于設計符合設計要求查施工記錄 3井（板）間距/mm±150符合《驗評標準》抽查2% 4砂井直徑/cm＋10,－0符合《驗評標準》挖驗2% 5豎直度/%1.5符合《驗評標準》查施工記錄 6灌砂量/%－5符合《驗評標準》查施工記錄 自檢說明： 符合設計規范及《驗評標準

1 2 3 4 5 `+10,－0 #value! 井(板)長度(mm) 砂井直徑(mm) 灌砂量 抽查2% 查施工記錄 查施工記錄豎直度 結論： 井(板)間距(mm) 檢驗表5垂直排水井(即袋裝砂井、塑料排水板) 處理軟基現場質量檢驗報告單 承包單位： 檢驗時間 施工時間工程名稱 樁號及部位 監理單位： 合同號： 日期：承包人： 監理工程師： 編號： 日期： 挖驗2% 查施工記錄 檢驗方法和頻率 項 次 檢驗項目檢驗結果規定值或允許偏差 ±150 不小于設計 1.50%

承包單位: 監理單位: 工程名稱 設計(cm)實測(cm) 外觀質量 檢驗結論： 檢驗負責人：復核：記 錄： 年月日 樁號或編號 偏差（mm）設計(cm)實測(cm)偏差（mm） c-2-7 段落樁號 井（板）間距砂井直徑 工程項目 袋裝砂井、塑料排水板檢驗記錄表 合同號: 編號:

123456789101112平均、代表值合格率（%）權值實得分 1井（板）間距(mm)±1502 2△井（板）長度不小于設計3 3豎直度（%）1.5%2 4井（板）直徑(mm)﹢10，﹣01 5灌砂量（%）-52 減分 減分 評表4 分項工程名稱：袋裝砂井、塑料排水板工程部位：所屬分部工程名稱：軟基地基處治 工程質量等級評定 外觀鑒定 實 測 項 目 成都至南部高速公路工程項目分項工程質量檢驗評定表 合計 規定值或允許偏差 項 次 檢查項目 基本要求：1、砂的規格、質量、砂袋織物質量和塑料排水板質量必須符合設計要求。2、砂袋和塑料排水板下沉時，不得出現扭結

項次檢查項目規定值或允許偏差檢查方法頻率 1井（板）間距（mm)±150抽查2% 2井（板）長度不小于設計查施工記錄 3豎直度（%）1.5查施工記錄 4砂井直徑（mm)+10，-0挖驗2% 5灌砂量（%）-5查施工記錄 袋裝砂井、塑料排水板實測項目 權值 2 3 2 1 2 目

袋裝砂井、塑料排水板質量檢驗評定表 分項工程名稱：所屬分部工程名稱： 所屬建設項目： 工程部位：（樁號、墩臺號、孔號）施工單位：監 理單位：編號： 基本 要求 1、砂的質量、規格、砂袋織物質量和塑料排水板質量必須符合設計要求。 2、砂袋和塑料排水板下沉時不得出現扭結、斷裂等現象。3、井（板）底標高必須符合設計要求，其頂端必須按規 實 測 項 目 項 次 檢查項目 規定值或 允許偏差 實測值或實測偏差值 123456789 1井(板)間距(mm)±150 2△井(板)長度不小于設計 3豎直度(%)1.5 4砂井直徑(mm)+10，-0 5灌砂量(%)-5 分項工程得分 外觀鑒定減分 監理 意見 質量保證資料減分 工程質量等級評定評分

承包單位: 監理單位: 工程名稱 設計(cm)實測(cm) 外觀質量 檢驗結論： 檢驗負責人：復核：記錄：年月日 合同號: 設計(cm) 砂井直徑 樁號或編號 實測(cm)偏差（mm）偏差（mm） 工程項目 c-2-7 編號: 井（板）間距 袋裝砂井、塑料排水板檢驗記錄表 段落樁號

國道317線阿索至中倉段公路改建工程 袋裝砂井、塑料排水板質量檢驗單 c-2-04 承包單位：合同號： 監理單位：編號： 工程名稱樁號及部位 施工時間年月日檢驗時間年月日 項 次 檢查項目 規定值 或允許 偏差 檢查方 法和頻 率 設計參數 檢驗結果 12345678 1井（板）間距（mm）150抽查 2％ 實測 偏差 2△井（板）長度（mm） 不小于 設計 查施工 記錄 實測 偏差 3豎直度1.5 查施工 記錄 實測 偏差 4砂井直徑（mm） +10,- 0 挖驗 2％ 實測 偏差 5灌砂量(%)-5 查施工 記錄 實測 偏差 外觀鑒定 自檢意見 簽名：日期： 監理意見 簽名：日期： 檢測：復核：

工程名稱工程部位施工時間 樁號圖紙號檢驗時間 規定值或 允許偏差 井（板）間 距（mm）±150 井（板）長 度 不小于設 計 豎直度 （％） 1.5 砂井直徑 （mm）.+10，-0 灌砂量 （％） -5 外觀鑒定 質量評定 承包人簽字 青海省公路局 檢驗項目檢驗結果備注 抽查2％ 監理工程師簽字 查施工記錄 查施工記錄 挖查2％ 查施工記錄 合格不合格 檢評標準（jtgf80/1-2004） 檢查方法和頻率 公路工程管理用表袋裝砂井、塑料排水板質量檢驗報告單 承包人： 監理單位： 合同號： 編號： 袋裝砂井、塑料排水板質量檢驗報告單

施工單位自檢意見：監理檢查意見： 承包人：日期：監理工程師：日期： 設計長度(m) 實際長度(m) 豎直度(%) 灌沙量 樁號及 井(板)示意圖 設計長度(m) 實際長度(m) 豎直度(%) 灌沙量(kg) 井(板)編號 xxxxxxxxx項目 袋裝砂井、塑料排水板施工現場記錄表 承包人:合同段: 監理單位:工程部位或樁號:本表編號: 井(板)編號 zj215

12345678910平均、代表值合格率（%）權值得分 1井（板）間距(mm)±1502 2△井（板）長度不小于設計3 3豎直度（%）1.5%2 4井（板）直徑(mm)﹢10，﹣01 5灌砂量（%）-52 減分 減分 外觀鑒定 實 測 項 目 檢查項目 檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日 承包單位：合同段：監理單位：

53 ××××××公路 袋裝砂井、塑料排水板施工檢查表 合同段:起訖樁號:第頁共頁路施31表 工程名稱 樁號及部位檢查日期 檢查項目 規定值或 允許偏差 值 設計值實測值 井（板）間距(mm) 井（板）長度 豎直度（％） 砂井直徑(mm) 灌砂量（％） 檢查記錄復核 施工單位意見： 簽名:年月日 監理工程師意見： 簽名:年月日

袋裝砂井、塑料排水板檢查表(監理抽檢) 建設項目：施工單位：監理單 位：監理咨詢有限公司合同號： 樁號（墩臺號、孔號）：分項工程名稱：工程部 位：表號：zj—007 基本要 求 詳見檢驗評定標準對該分項工程的基本要求 項 次 檢查項目 規定值或 允許偏差 檢查 方法 和頻 率 實測值或實測偏差值檢查結果 12345678910 平 均 值 或 代 表 值 合 格 率% 1 井（板）間 距（㎜） ±150 抽查 2% 2 △ 井（板）長 度 不小于設 計 查施 工記 錄 3豎直度（%）1.5 查施 工記 錄 4 砂井直徑 （㎜） ＋10，-0 挖驗 2% 5灌砂量（%）-5 查施 工記 錄 合計 外觀鑒定：砂墊層表面平整外觀實際： 檢查意見： 年月日

井(板)編號 設計長度(m) 實際長度(m) 豎直度(%) 灌沙量(kg) 樁號及 井(板)示意圖 實際長度(m) 豎直度(%) 灌沙量 井(板)編號 設計長度(m) 施工單位自檢意見： 承包人：日期： 監理檢查意見： 監理工程師：日期： 南昌至樟樹高速公路改擴建工程 袋裝砂井、塑料排水板施工現場記錄表 承包人:合同段: 監理單位:工程部位或樁號:

袋裝砂井和塑料排水板檢查項目表7 項次檢查項目規定值或允許偏差檢查方法 1井（板）距（mm）±150抽查2% 2井（板）長（m）不小于設計查施工記錄 3豎直度（%）＜1.5查施工記錄 4砂井直徑（mm）＋10，－0挖驗2% 5灌砂量5%查施工記錄 粉噴樁檢查項目表8 項次檢查項目規定值或允許偏差檢查方法 1樁距（mm）±100抽查2% 2樁徑（mm）不小于設計抽查2% 3樁長（m）不小于設計查施工記錄 4豎直度（%）1.5查施工記錄 5單樁噴漿量符合設計查施工記錄 6強度（mpa）不小于設計抽查5% 7鉆芯試驗（70mm）不小于設計抽查0.5% 8單樁承載力試驗不小于設計每施工單元不少 于3根或2.5% 9復合地基承載力試驗不小于設計抽查2

x公路建設項目 工程計量表 承包人：aa公司合同號：xx合同 監理單位：某某單位制表計算：浙路（jl）112 支付期號本期共頁第頁 支付基礎上編號項目名稱 起訖樁號部位 圖號質檢單編號 計算草圖及幾何尺寸： 承包人工地（或單位工程）負責人簽字專業監理工程師簽字 計算式： 工程量清單號 計量單位 工程數量 承包人計量負責 簽字、日期 合同監理工程師 簽字、日期 注：計算草圖、計算式或計算表填不下時，可另附頁。填表人：日期： x公路建設項目 分項工程檢驗申請和中間交驗審批表 承包單位：aa公司合同號：xx合同 監理單位：某某單位編號：浙路（gl）105 致監理工程師： 下列分項工程（或單個構件）經審核同意，將于年月日開工，請予派員全過程旁站 和檢驗。 （公章）工地（或單位工程）負責人： 工程項目 工

x公路建設項目 工程計量表 承包人：aa公司合同號：xx合同 監理單位：某某單位

thriftofexcellenttraditionalandstylelaistocontinuouslyimprovetaccordingtocitydisciplihequalityandstandardofpolitical,conscientine,andmunicipalorganickdeepofunderstazationndidepartmeng,one-sidentrequiremeouslystudydengdthinkinnowofgoodsitnts,todaywehelxiaopingtuationxiad"implementimplheoryand"threere,economicsmoothmorefast

x公路建設項目 工程計量表 承包人：aa公司合同號：xx合同 監理單位：某某單位制表計算：