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現 場 檢 測 委 托 單 委 托 編 號 檢 測 編 號 工 程 名 稱 委 托 日 期 2012-10-12 委 托 單 位 檢 測 日 期 施 工 單 位 施 工 日 期 監 理 單 位 建 筑 面 積 檢 測 部 位 聯 系 人 (現場) 基 體 材 料 混凝土 聯 系 電 話 (現場) 13633611557 設 計 要 求 檢測項目:錨固承載力 工程概況:工程地點 結構形式:框架剪力墻 建筑面積: 24179.58 1、檢測數量: 3 根 2、錨栓直徑類別: Φ6.5 設 3、計錨固深度: 200mm 4、設計抗拔承載力: 35KN 5、基材及其強度: C50 見證員姓名: 編號: 單位: 委托人: 見證人: 委托單位(章):