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水利水電工程 表 1.5 堤頂瀝青路單元工程質量評定表 單 位 工 程 名 稱 單元工程量 分 部 工 程 名 稱 施工單位 單元工程名稱、 部位 評定日期 項 次 工 序 名 稱 工 序 質 量 等 級 1 △土方路基 2 路肩 3 △石灰土底基層 4 △水泥穩定粒料基層 5 △瀝青混凝土面層 6 路緣石鋪設 評 定 意 見 單元工程質量等級 工序質量全部合格 ，主要工序— 鋼筋、混凝土 澆筑兩工序質量 優良，工序質量優良率為 ％。 施 工 單 位 年 月 日 建設 (監理 ) 單位 年 月 日 水 利 水 電 工 程 土方路基分項工程質量評定表 道路— 1 單位工程名稱 分 項 類 別 分部工程名稱 檢 驗 日 期 年 月 日 分項工程名稱、部位 評 定 日 期 年 月 日 基 本 要 求 項 次 內 容 檢 查 結 果 1 認真清除地表植被、 雜物、積水、淤泥和表土， 處理坑塘
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倒虹吸工序質量評定表 工程名稱： 工程部位名稱： 樁號位置： 質評表 28 主 要 工 程 數 量 序 號 檢 查 項 目 質 量 情 況 1 第 6— 5—1 條 2 第 6— 5—2 條 3 第 6— 5—3 條 4 第 6— 5—4 條 序 號 量測項目 檢驗頻率 允許偏差 (mm) 實 測 值 應檢 點數 合格 點數 合格率 （%） 范圍 點數 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 軸線位移 道 2 50 2 底面高程 道 4 ±30 3 泄水斷面尺寸 道 2 不小于設 計規定 4 涵管長度 道 1 +100 -50 5 倒虹管閉水試驗 每井 段 1 不大于表 6.5.5允許 滲水量 交方 班組 接方 班組 監理 意見 平均合格率 % 評 定 等 級 施工項目技術負責人： 施工負責人： 質檢員： 監理工程師： 年 月 日
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