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隱蔽工程隨工驗(yàn)收單 編號(hào)： 項(xiàng)目名稱 項(xiàng)目號(hào) 建設(shè)單位 /總包單位 設(shè)計(jì)、施工單位 監(jiān)理單位 隱 蔽 工 程 內(nèi) 容 與 檢 查 檢查內(nèi)容 檢查結(jié)果 安裝質(zhì)量 樓層（部位） 圖號(hào) 驗(yàn) 收 意 見 建設(shè)單位 /總包單位 設(shè)計(jì)、施工單位 監(jiān)理單位 驗(yàn)收人： 日期： 蓋章： 驗(yàn)收人： 日期： 蓋章： 驗(yàn)收人： 日期： 蓋章： 注： 1 檢查內(nèi)容包括： 1）管道排列、走向、彎曲處理、固定方式； 2）管道連接、管道搭鐵、接地； 3）管 口安放護(hù)圈標(biāo)識(shí)； 4）接線盒及橋架加蓋； 5）線纜對(duì)管道及線間絕緣電阻； 6）線纜接頭處理等。 2 檢查結(jié)果的安裝質(zhì)量欄內(nèi)，按檢查內(nèi)容序號(hào)，合格的打“√” ，基本合格的打“△”，不合格的打“×”， 并注明對(duì)應(yīng)的樓層（部位） 、圖號(hào)。 3 綜合安裝質(zhì)量的檢查結(jié)果，在驗(yàn)收意見欄內(nèi)填寫驗(yàn)收意見并扼要說(shuō)明情況。
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隱蔽工程隨工驗(yàn)收單 編號(hào)： 項(xiàng)目名稱 項(xiàng)目號(hào) 建設(shè)單位 /總包單位 設(shè)計(jì)、施工單位 監(jiān)理單位 隱 蔽 工 程 內(nèi) 容 與 檢 查 檢查內(nèi)容 檢查結(jié)果 安裝質(zhì)量 樓層（部位） 圖號(hào) 驗(yàn) 收 意 見 建設(shè)單位 /總包單位 設(shè)計(jì)、施工單位 監(jiān)理單位 驗(yàn)收人： 日期： 蓋章： 驗(yàn)收人： 日期： 蓋章： 驗(yàn)收人： 日期： 蓋章： 注： 1 檢查內(nèi)容包括： 1）管道排列、走向、彎曲處理、固定方式； 2）管道連接、管道搭鐵、接地； 3）管 口安放護(hù)圈標(biāo)識(shí)； 4）接線盒及橋架加蓋； 5）線纜對(duì)管道及線間絕緣電阻； 6）線纜接頭處理等。 2 檢查結(jié)果的安裝質(zhì)量欄內(nèi)，按檢查內(nèi)容序號(hào)，合格的打“√” ，基本合格的打“△”，不合格的打“×”， 并注明對(duì)應(yīng)的樓層（部位） 、圖號(hào)。 3 綜合安裝質(zhì)量的檢查結(jié)果，在驗(yàn)收意見欄內(nèi)填寫驗(yàn)收意見并扼要說(shuō)明情況。
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