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1 2020年 4 月 19 日 新模板拆除申請報 告書 文檔僅供參考 2 2020年 4 月 19 日 模板拆除申報表 工程名稱：共同村農民住宅小區 8#樓 編號： 01 致：湖北華茂建設監理有限責任公司 （監理單位） 于 年 6 月 22 日施工的 地下室頂板 部位混凝土 L、B 構件，現齡 期 11 天，砼抗壓強度檢驗報告：（ HN - ）。經過對拆模試塊進行檢驗及對 模板拆除方案、安全措施等的檢查，我方認為已達到拆模條件。請予審查批準拆除 該部位模板。 附件： 1、砼強度試驗 2 、自查記錄 序 號 項目 檢查內容 檢查結論 1 施工方案 有經審批的模板拆除方案 √ 2 安全技術交底 對施工人員進行了專項安全技術交底，有簽字記錄 √ 3 三寶用品 對施工人員配備了安全帽、安全帶，現場按要求張掛 密目網，安全網 √ 4 四口、五臨邊 防
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1 2020年 4 月 19 日 新模板拆除申請報 告書 文檔僅供參考 2 2020年 4 月 19 日 模板拆除申報表 工程名稱：共同村農民住宅小區 8#樓 編號： 01 致：湖北華茂建設監理有限責任公司 （監理單位） 于 年 6 月 22 日施工的 地下室頂板 部位混凝土 L、B 構件，現齡 期 11 天，砼抗壓強度檢驗報告：（ HN - ）。經過對拆模試塊進行檢驗及對 模板拆除方案、安全措施等的檢查，我方認為已達到拆模條件。請予審查批準拆除 該部位模板。 附件： 1、砼強度試驗 2 、自查記錄 序 號 項目 檢查內容 檢查結論 1 施工方案 有經審批的模板拆除方案 √ 2 安全技術交底 對施工人員進行了專項安全技術交底，有簽字記錄 √ 3 三寶用品 對施工人員配備了安全帽、安全帶，現場按要求張掛 密目網，安全網 √ 4 四口、五臨邊 防
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