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國網安徽阜南縣供電公司現場勘查記錄 1.勘查單位部門(或班組)編號: FN2016 0008618 2.勘查負責人勘查人員 3.勘查的線路名稱或設備雙重名稱(多回路應注明雙重稱號和方位) 4.工作任務(工作地點及工作內容) 5.現場勘查內容 (1)工作地點需要停電的范圍 (2)保留的帶電部位 (3)作業現場的條件、環境及其他危險點:應注明交叉、臨近(同桿塔、并行)電力線路; 雙電源、自發電情況;需加固的桿塔;地下管網溝道及其他影響施工作業的設施情況 (4)應采取的安全措施:應注明接地線、絕緣擋板、圍欄、遮攔、標識牌等裝設位置 (5)附圖與說明
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XXXXXXXX 項 目 勘 測 記 錄 建設單位: _________________________ 設計單位: _________________________ 監理單位: _________________________ 承建單位: _________________________ 勘測時間: _________________________ NO: 一、 基礎信息 勘測單位 勘測地址 單位負責人 職務 聯系電話 單位現場負責人 職務 聯系電話 參與勘測人員 二、 物理信息 建筑物名稱 樓層數及層高 網絡設備臨時存放點 輔材及工具臨時存放點 勘測區域位置及范圍特征詳細情況等其他相關補充說明: 三、 強電部分(針對施工點) 施工樓層總配電間位置 主干電纜線徑 是否提供布線圖、說明 是否使用原有配電箱 原有配電箱空閑接口 新配電箱安裝位置 原有電源插座點數 機房取電