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— 1 — 建設項目環境影響評價資質申請表 申 請 機 構 (公章) 法定代表人 (簽字) 填 報 時 間 年 月 日 國家環境保護總局印制 — 2 — 填 表 說 明 本表為申請建設項目環境影響評價資質的專用表格,一律用計算機打印填寫。 需提交本表中未列出內容時,可另附頁說明。表五、表六應附環境影響報告書和 環境影響報告表封面、首頁、人員簽名頁等相關證明材料。 [1] 機構名稱 :須填寫申請機構全稱,并與封面中“申請機構”名稱及法人證 書中名稱一致。 [2] 成立時間 :指申請機構最初成立的時間。如機構發生名稱、資質變化等情 況,可將變化情況在表二說明。 [3] 主管部門 :指申請機構的上級行政主管部門,按隸屬關系填寫。 [4] 所屬行業 :參照申請機構主管部門所在行業領域, 在以下類別中選擇填寫: 農業、林業、煤炭、有色、冶金、輕工、紡織、化工、石化、海洋石油、石油天 然氣、醫藥、電力
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建設項目環境影響報告表 (試行) 項目名稱: xxxx 有限公司米糠油加工項目 建設單位(蓋章) :江蘇省 xx 有限公司 編制日期: 2009年 6月 國家環境保護總局制 《建設項目環境影響報告表》編制說明 《建設項目環境影響報告表》由具有從事環境影響評價工作資質的單 位編制。 1、項目名稱——指項目立項批復時的名稱,應不超過 30 個字(兩個 英文字段作一個漢字)。 2、建設地點——指項目所在地詳細地址, 公路、鐵路應填寫起止地點。 3、行業類別——按國標填寫。 4、總投資——指項目投資總額。 5、主要環境保護目標——指項目區周圍一定范圍內集中居民住宅區、 學校、醫院、保護文物、風景名勝區、水源地和生態敏感點等,應 盡可能給出保護目標、性質、規模和距廠界距離等。 6、結論與建議——給出本項目清潔生產、 達標排放和總量控制的分析 結論,確定污染防治措施的有效性, 說明本項目對環境造成的影
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