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____________檢驗批質(zhì)量檢驗記錄 質(zhì)驗表(隧) 1—1 建設(shè)單位: 監(jiān)理單位: 合同號: 施工單位: 編 號: 單位 (子單位 )工程名稱 分部 (子分部 )工程名稱 驗收部位 序號 項目 檢驗依據(jù) /允許偏差(規(guī) 定值或 +/- 偏差值)(mm) 檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或 實測值 監(jiān)理單位驗收記錄 1 2 3 4 5 6 7 8 9 施工單位檢查評定結(jié)果 專業(yè)工長(施工員) 施工班組長 質(zhì)量檢查員: 年 月 日 監(jiān)理單位驗收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師: 年 月 日 南京市市政工程質(zhì)量安全監(jiān)督站監(jiān)制 分項工程質(zhì)量檢驗記錄 質(zhì)驗表(隧) 1—2 建設(shè)單位: 監(jiān)理單位: 合同號: 施工單位: 編 號: 單位 (子單位 )工程名稱 分部 (子分部 )工程名稱 分項工程名稱 檢驗批數(shù) 序號 檢驗批部位、區(qū)段 施工單位檢查評定結(jié)果 監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論 1 2