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合同號：三 編 號： 工程名稱 施工日期 樁號及部位 檢查日期 墩 臺編號： 設 計： 實際： 傾 斜 度（㎝） 設計： 實際： 清孔后泥漿指標 自檢結論： 簽字： 日期： 監理評語： 簽字： 日期： 鋼筋骨架底面高程（ mm）： 設計： 實際： 鉆孔編號： 孔 徑（mm） 孔的中心位置： 地質情況： 設計坐標： x= y= 孔 深（m） 實測坐標： x= y= 孔內沉淀厚度 (mm) 濟南至館陶高速公路茌平西互通立交及連接線工程 檢表442 鉆孔樁灌注砼前檢驗表 承包單位：德州市公路工程總公司 監理單位：山東省濱州市公路工程監理咨
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橋檢表 1-2 橋梁基礎資料質量監督抽查記錄表 工程名稱 施工單位 抽查部位 監理單位 抽查日期 建設單位 質 量 監 督 檢 查 情 況 鋼筋原材料出廠質量證明 文件 鋼筋原材料復試報告 混凝土強度試驗報告 樁基完整性試驗報告 樁基承載力試驗報告 軟基處理檢測報告 隱蔽驗收記錄的內容是否 完整、規范。 其 他 抽 查 意 見 受檢方簽字： 監督人員： 年 月 日 橋檢表 2-2 橋梁墩、臺資料質量監督抽查記錄表 工程名稱 施工單位 抽查部位 監理單位 抽查日期 建設單位 質 量 監 督 檢 查 情 況 鋼筋等主要原材料出廠質 量證明文件 鋼筋等主要原材復試報告 鋼筋連接強度試驗報告 混凝土強度試驗報告 隱蔽驗收記錄的內容是否 完整、規范 其 他 抽 查 意 見 受檢方簽字： 監督人員： 年 月 日 橋檢表 3-2 橋跨資料質量監督抽查記錄表 工程名稱 施工單位 抽查部位 監理單位
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