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A-14 貴州雷榕高速公路投資管理有限公司建設項目 貴州省雷山至榕江高速公路工程 分項工程(中間)交工證書 編 號: 施工單位 施工單位名稱 合同段 施工合同號 監理機構 駐地辦名稱(公章全稱) 分項工程 KX+XXX~KX+XXX段砌體擋土 墻基礎 單位、分部工程 KX+XXX~KX+XXX大型擋土墻、組 合擋土墻 中間交工內容及 工程數量等 例:現已完成 KX+XXX~KX+XXX段漿砌擋土墻基礎 施工作業,經自 檢驗各項指標均符合設計及規范要求, 現申請分項工程中間交工。 工程數量: 漿砌數量 m3 施工自檢結果 自檢合格 施工負責人 項目經理手簽 申請日期 年 月 日 監理接收人 駐地辦指定人手簽 接收日期 年 月 日 質量保證資料及 檢評資料情況 經審查,質量保證資料及檢評資料真實、準確、齊全、完整。 監理抽檢情況及 評述意見和結論 監理抽檢情況: 原材料名稱: 混