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1 模板制作工程驗(yàn)收批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 質(zhì)驗(yàn)表（橋）— 1 建設(shè)單位： 監(jiān)理單位： 合同號(hào)： 施工單位： 編 號(hào)： 單位（子單位）工程名稱 項(xiàng)目經(jīng)理 分部（子分部）工程名稱 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) CJJ 2—2008 驗(yàn)收部位 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查評(píng)定記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 模板、支架和拱架制作應(yīng)符合施工設(shè)計(jì)圖（施工方案） 的規(guī)定，且穩(wěn)固牢靠，接縫嚴(yán)密，立柱基礎(chǔ)有足夠的支 撐面和排水、防凍措施。 一 般 項(xiàng) 目 項(xiàng)目 允許偏差（mm） 實(shí)測(cè)偏差（ mm） 應(yīng)檢 點(diǎn)數(shù) 合格 點(diǎn)數(shù) 合格率 （%） 1 木 模 板 模板的長(zhǎng)度和寬度 ±5 不刨光模板相鄰兩板表面高低差 3 刨光模板和相鄰兩板表面高低差 1 平板模板表面最大的局部不平 （刨 光模板） 3 平板模板表面最大的局部不平 （不 刨光模板） 5 榫槽嵌接緊密度 2 2 鋼 模 板 模板的長(zhǎng)度和寬度 0 -1 肋
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