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平整度試驗報告（連續式平整度儀） 委托單位： 合同號： 試驗編號： 單位（公章）： 負責人 : 復核 : 試驗： 工程名稱 報告日期 代表部位 見 證 人 結構層類型 允許偏差 主要設備編號 試驗方法 樁號 標準差 樁號 標準差 標準差 變異系數（ %） 不合格區間數 備 注 結 論 監理工程師意見： 簽名：
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工程名稱： 試驗性質： 合 同 號： 委托日期： 委托單位： 報告日期： 受檢單位： 編 號 試驗依據 1.2 實測 區間n 20 0.154 變異系 數Cv(%) 1.1 編號 實測標準差 （mm） 編號 1 1.210 13 2 1.023 14 3 1.100 15 4 0.980 16 5 1.120 17 6 1.235 18 7 0.982 19 8 0.838 20 9 1.023 21 10 1.115 22 11 23 12 24 試驗單位： （章） JTG E60-2008、JTG F80/ 公路工程試驗檢測中心瀘州檢測室 連續式平整度儀測路面平整度試驗檢測報告 0 合格率 (%) 試驗信息 取樣時間： 取樣地點：工地現場 用途：瀝青砼面層 樁號部位： 委托項目 路面厚度測試 路面厚度測試結果例表 車道及樁號 車道及樁
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