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目的 探討利用原有器械組配碎石吸石系統,處理膀胱結石、腎結石等尿路結石的方法.方法 2010年12月至2011年8月收治膀胱結石患者4例.均為男性.年齡42～79歲,平均63歲.兩例合并尿道狹窄,其中一例患者曾有骨盆骨折、尿道斷裂史,尿道狹窄幾近閉鎖,留置有膀胱造瘺管.另兩例為前列腺增生合并膀胱結石.通過醫院原有設備,組配碎石吸石系統,處理膀胱結石.分別通過膀胱造瘺口及尿道留置膀胱鏡、等離子電切鏡、電切鏡外鞘,連接普通吸引器；外鞘內置入輸尿管鏡或腎鏡,連接生理鹽水灌注液；由輸尿管鏡或腎鏡操作通道,使用鈥激光或氣壓彈道碎石；同時開啟吸引器,吸出結石碎屑.結果 所有患者均順利完成碎石吸石,縮短了手術時間,起到與EMS超聲碎石清石系統、雙導管碎石系統等相似的作用.結論 通過本院原有設備,組配碎石吸石系統,可成功處理膀胱結石,在沒有碎石清石系統的基層醫院,值得推廣應用.在設備齊全的三級醫院,因該設計方案可使用激光、彈道進行碎石吸石,也是對原有碎石清石系統的良好補充.并設想在腎結石PCNL中,該方案能發揮一定作用(本院PCNL尚未正式開展,本設想尚未得到臨床實驗證實).
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患者,男,44歲,10年前因"右側腎結石"在外院行腎盂切開取石術,術中放置雙"J"管一根,一直未拔除,近一年來出現反復小便帶血就診,B超檢查提示:膀胱結石,右側尿路異物,為行進一步治療來我院就診。查體:生命體征平穩,心肺檢查無異常,腹部無壓痛,未捫及包塊,右腎區可見一陳舊
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