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項目名稱： 棟號： 房號： 檢查時間： 年 月 日 序 號 客廳 餐廳 主臥 臥室1 臥室2 廚房 衛生間1 衛生間2 陽臺1 陽臺2 其他部位 合格率 1 墻面 無脫層、空鼓、開 裂、爆灰等 2 樓地面、頂棚 空鼓、起砂、開裂 3 墻表面平整度 ≤4mm 4 墻表面垂直度 ≤4mm 5 樓地面平整度 ≤±4mm 6 同一房間方正性 偏差 ≤±20mm 7 樓層凈高 ≤±20mm 8 窗臺、窗眉高度 窗臺設計高度、外 窗臺排水、窗眉做 法 9 陽臺、樓梯、凸 窗等欄桿高度 設計高度、安裝位 置、連接 10 廚、衛、陽臺等 試水 蓄（淋）水試驗 11 門、窗 安裝位置、連接、 開啟、窗框淋水 12 水、電 是否符合設計要求 、安裝位置 備注： 施工單位： 建設單位： 監理單位： 業主方代表： 檢查內容 檢查范圍 分戶實測實量檢查記錄表 （裝飾階段）
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SG—040 住宅工程分戶樓地面檢查記錄 工程名稱 分項工程名稱 分戶編號 施工單位 項目負責人 分包單位 項目負責人 （分包單位） 專業工長 施工班組長 施工執行標準及編號 《建筑地面工程質量驗收規范》 （GB50209-2002） 檢 查 項 目 施工單位檢 查記錄 客廳 臥室 臥室 臥室 廚房 衛生間 面層與下一層應結合牢固， 無空鼓、無裂紋 面層表面應潔凈， 無裂紋、脫 皮、麻面、起砂等缺陷 √ 踢腳線與墻面應緊密結合， 高 度一致，出墻厚度均勻 表面平整度 4㎜ 2 3 2 1 2 2 ⑥ 3 踢腳線上口平直 4㎜ 1 1 2 1 1 2 1 縫格平直 3㎜ 1 2 1 1 1 1 2 1 施工單位檢查 評定結果 合格 項目專業質量檢查員： 項目專業質量（技術）負責人： 年 月 日 監理（建設） 單位驗收結論 經檢查廚衛防水施工質量符合規范的設計要求，同意進行下道工序。
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