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申請部門 貨物名稱 自查日期 供貨單位 合同號 自查項目 外觀質量 數量（重量） 規格型號 配置 配套件生產廠家 專用工具 備件及附件 合格證及材質報告 圖紙資料 交貨期 交貨狀態 存放地點 合同數量 本批到貨數量 總到貨數量 部門負責人： 合同及技術協議要求 自查情況 特殊約定 自查人員： 入場設備、材料自查驗收單 （代申請單） 年 月 日 存 在 問 題
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附件 1 進/出口貨物海關查驗信息確認聯系單 □進口 □出口 海關 科 年 號 報關單證號 提（運）單號 查驗集裝箱 箱號 箱型 自然箱數 標箱數 以上內容由進出口貨物收發貨人或其代理人據實填寫，保證所提供信息真實準確，并承擔相應責任。 單位： 經辦人： 聯系方式： 日期： 年 月 日 該貨物經海關□機檢查驗/ □人工查驗，現確認： □查驗沒有問題 □查驗有問題 □進口固體廢物 經辦關員（姓名 /工號）： 簽章（海關驗訖章）： 科（組）長（姓名 /工號）： 日期： 年 月 日 備注： 注意事項： 一、本《確認聯系單》一式兩聯，由海關經辦部門編號，海關與查驗場所經營人各留存一份。 二、每張《確認聯系單》對應一份報關單查驗貨物。 三、本《確認聯系單》不可涂改，如經辦海關關員需修改的，應在修改處蓋章確認。 四、若查驗集裝箱數較多，進出口貨物收發貨人或其代理人可在《確認聯系單》后附頁，但需經海關
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