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測量范圍 右 左 右 注:如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。 承包人自檢意見及簽 名 監理工程師檢查意見 及簽名 簽名 年 月 日 簽名 年 月 日 檢測人 施工負責人 實測點數 /合格點數 合格率 ____高速公路建設項目 樁 號 設計寬度( cm) 允許偏差 (cm) 檢-19 合同號: 承包人: 共 頁第 頁 實測值( cm) 備 注 左 路基、路面寬度檢測表
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測量范圍 允許偏差 (mm) 左 右 左 右 不小于設計 不小于設計 不小于設計 不小于設計 不小于設計 不小于設計 不小于設計 不小于設計 不小于設計 不小于設計 不小于設計 承包人自檢意見及簽名 簽名 年 月 日 監理工程師意見及簽名 簽名 年 月 日 注:如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。 樁號 備注 設計寬度( mm) 實測值( mm) 實測點數 /合格點數 合格率 檢測人 施工負責人 淮河特大橋及接線工程建設項目 路基、路面寬度檢測表 檢-15 合同號:WHLJ-05 承包人: 工程局有限公司 監理單位: 交通建設監理有限公司 共 頁
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