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更新時間：2025.06.21
混凝土澆筑前自檢表 (2)

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混凝土澆筑前自檢表 項目名稱： 日期： 年 月 日 澆筑部位 混凝土標號 混凝土坍落度要求 計劃澆筑時 間 澆筑班組 自 檢 內(nèi) 容 模板支撐架搭設情況、應急預案、施工縫留設： 檢查人： 年 月 日 模板尺寸及拼縫、拼裝情況，豎向構(gòu)件控制措施： 檢查人： 年 月 日 水電管線預留預埋： 檢查人： 年 月 日 鋼筋規(guī)格、間距、保護層厚度控制情況及預留筋情況： 檢查人： 年 月 日 設備附著、外架連墻件、錨環(huán)預留情況： 檢查人： 年 月 日 澆筑準備工作（垃圾清理、模板濕潤、豎向構(gòu)件接漿人員、機 具、材料準備情況： 檢查人： 年 月 日 項目經(jīng)理意見 簽字： 年 月 日

混凝土澆筑前自檢表

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混凝土澆筑前自檢表 項目名稱： 日期： 年 月 日 澆筑部位 混凝土標號 混凝土坍落度要求 計劃澆筑時 間 澆筑班組 自 檢 內(nèi) 容 模板支撐架搭設情況、應急預案、施工縫留設： 檢查人： 年 月 日 模板尺寸及拼縫、拼裝情況，豎向構(gòu)件控制措施： 檢查人： 年 月 日 水電管線預留預埋： 檢查人： 年 月 日 鋼筋規(guī)格、間距、保護層厚度控制情況及預留筋情況： 檢查人： 年 月 日 設備附著、外架連墻件、錨環(huán)預留情況： 檢查人： 年 月 日 澆筑準備工作（垃圾清理、模板濕潤、豎向構(gòu)件接漿人員、機 具、材料準備情況： 檢查人： 年 月 日 項目經(jīng)理意見 簽字： 年 月 日

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