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更新時(shí)間：2025.05.10
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監(jiān)督備案號(hào)： 建設(shè)工程安全監(jiān)督備案 申 報(bào) 表 工 程 名 稱 ： 建 設(shè) 單 位 ： （蓋章） （申報(bào)單位） 申 報(bào) 日 期 ： 江 蘇 省 建 筑 安 全 監(jiān) 督 總 站 制 一 建設(shè)工程安全監(jiān)督備案申報(bào)表 申 報(bào) 說 明 1、建設(shè)單位到安監(jiān)機(jī)構(gòu)領(lǐng)取本表，按要求填報(bào)。 2、辦理安全監(jiān)督備案時(shí)，所提交的申報(bào)資料須裝訂成冊(cè)，申報(bào)資料中 第 2、3、9 項(xiàng)應(yīng)提供原件備核。 3、安監(jiān)機(jī)構(gòu)審查建設(shè)單位提供的安全監(jiān)督備案資料，符合條件的 5 日 內(nèi)辦理完備案手續(xù)；資料不全或不符合條件的，自收到備案資料之日起 5 日 內(nèi)退回備案資料并說明理由。 4、安監(jiān)機(jī)構(gòu)辦理工程安全監(jiān)督備案后 5 日內(nèi)發(fā)出《建設(shè)工程安全監(jiān)督 通知書》。 5、工程類型：建筑、裝飾裝修、安裝、市政基礎(chǔ)設(shè)施和其它工程。 6、專職安全生產(chǎn)管理人員的配備按照建質(zhì) 〔2008〕91號(hào)文件要求填寫。 7、建設(shè)單位應(yīng)如實(shí)逐項(xiàng)填寫本表，各安全責(zé)任
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— 1 — 建設(shè)工程安全監(jiān)督備案相關(guān)表格 按照《河南省房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工安全監(jiān)督實(shí) 施辦法》（豫建〔2016〕52號(hào)附件）、《全省房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè) 施工程揚(yáng)塵治理開復(fù)工驗(yàn)收管理暫行辦法》 （豫建建〔 2017〕28 號(hào)附件）、《關(guān)于進(jìn)一步做好建筑業(yè)工傷保險(xiǎn)工作的通知》 （信人社 〔2017〕57 號(hào)）文件要求，工程項(xiàng)目施工前，建設(shè)單位在申請(qǐng)辦 理施工安全監(jiān)督備案時(shí)，請(qǐng)?zhí)峤灰韵沦Y料： （一）河南省建設(shè)工程安全監(jiān)督備案申請(qǐng)表； （二）工程項(xiàng)目《建設(shè)工程規(guī)劃許可證》 ； （三）工程項(xiàng)目施工單位、監(jiān)理單位中標(biāo)通知書或與建設(shè)單 位簽訂的施工、監(jiān)理合同書； （四）建設(shè)、施工、監(jiān)理單位法定代表人及項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安全 生產(chǎn)承諾書； （五）施工準(zhǔn)備情況及相關(guān)施工安全措施、計(jì)劃； （六）施工現(xiàn)場(chǎng)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案； （七）《工程揚(yáng)塵治理開復(fù)工申報(bào)表》及相關(guān)資料； （八）參保地工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
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