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江蘇省 京福 高速公路 徐州 市段工程項目 監理服務費支付申請書 合同號： JF------XRC------80 第 5期 2010 年第 2 季度 填報單位：江蘇山水建設集團有限公司 填報日期 : 2010年 5月 7日 江蘇省京福高速公路徐州市段工程項目 監理單位 江蘇山水建設集團有限公司 合同號 JF—XRC--80 第 5期監理服務費支付申請表 致（總監理工程師）李漢光先生： 申請支付第 5 期監理服務費人民幣 510929 元（金額大寫： 伍拾壹萬零玖百貳拾玖元整 ),請審核批準。 附件： 1、季度監理費核算表 2、駐地監理組（年）考評表 3、開工預付款銀行保函 4、其他附件資料 駐地監理工程師： 監理單位：江蘇山水建設集團有限公司 2010年 5月 7日 總監理工程師意見： 經審核，同意支付第 期監理服務費人民幣 元 (金額大寫 ) 總監理工程師： 年 月 日 省建設局
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青蘭高速公路邯鄲至涉縣段 監理服務費支付申請表 監理單位： 合同號： 申請時間： 編 號： 申請理由： 根據青蘭高速公路邯鄲至涉縣段施工監理合同的有關條款，現上報 年 月至 年 月的支付申請一式二份，請予以審批，并在合同規定的 時間內將監理服務費付到下列開戶銀行。 支付金額詳見附件 支付金額（人民幣）大寫： ￥： 申請單位名稱： （章） 駐地監理工程師： （簽字） 時間： 年 月 日 開戶銀行： 賬號： 青蘭高速公路邯鄲至涉縣段總監理工程師辦公室審批意見： 總監（代表）： （簽字） 時間： 年 月 日 支付單位名稱： （章） 審批意見： 業主： （簽字） 時間： 年 月 日 附件 1： 青蘭高速公路邯鄲至涉縣段 監理服務費支付明細單 監理單位： 合同號： 申請時間： 編 號： 編 號 項目內容 到本期完成金額 （人民幣） 到上期完成金額 （人民幣） 本期完成金額 （人民幣） 備注 （填寫計
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