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進場材料 / 構配件 /設備報驗表 工程項目名稱： 施工合同段： 編號： 致 （項目監理機構）： 下列原材料 /構件 /設備經自檢符合技術規范要求， 報請檢驗并準予在指定的部位 使用。 項目經理 技術負責人 日 期 名稱 規格及型號 本批數量 供貨單位 到達時間 合格證 來源或產地 使用工點及部位 自 檢 情 況 取樣地點、日期 檢驗人及檢驗日期 檢驗結果 使用日期 監理檢驗意見 審查結論： 專業監理工程師 日 期
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工程材料、構配件、設備報驗表 B 3.3 編號： 工程名稱 艾溪湖北住宅小區二期 A 區市政配套工程 施工單位 南昌市凱華建筑工程有限公司 現報上關于 艾溪湖北住宅小區二期 A 區市政配套工程 工程的工程材料、構配件、設備進揚檢驗記錄，經我 方檢驗符合設計、規范及合約要求、請予審查和批準。 物資名稱 主要規格 單位 數量 復試報告編號 使用部位 雙壁波紋管 PVC－U ￠600 根 130131160400 排水 附件： 名稱 頁數 編號 1. □ 出廠合格證 頁 2. □ 廠家質量檢驗報告 頁 3. □ 廠家質量保證書 頁 4. □ 商檢證 頁 5. □ 進場檢驗記錄 頁 6. □ 進場復試報告 頁 7. □ 頁 申報單位名稱： 申報人（簽字）： 日期： 申報單位名稱： 申報人（簽字）： 日期： 施工單位檢驗意見： □有 / □無 附頁 施工單位名稱： 南昌市凱華建筑工程有限
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