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路基清基質量檢驗表（三檢表） 分部工程名稱 工程部位 單元工程名稱 檢驗日期 年 月 日 項目名稱 質量標準 初檢 復檢 終檢 路基表層沒有不基面清理 雜物全部合格 土， 清除 路基范圍內的坑、 洞墓穴等，應用原一般路 基處理 土性或地的土砂并按要求壓回填， 實 表面無顯著凹凸， 路基平整壓實 無彈簧土 無松土， 路基清理邊界超路基清理范圍 線面邊基過 設計 0.3m 填筑深度≥ 0.8m時≥94%；填筑深路基表 面壓實度 ≥＜0.8m時度 95% 檢驗人 班組長 工區質檢員 質檢負責人 簽名 日期 土方路基工程質量檢驗表（三檢表） 分部工程名稱 工程部位 單元工程名稱 檢驗日期 年 月 日 檢測項目 設計 值 規定值 或允許 偏差 初檢 復檢 終檢 壓 實% 度 零填及 m）挖方（ 0～0.40 ＞95% 填方（m） 0～0.80 ＞95% 0.80～ 1.50 ＞
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