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1 四川省工程竣工結算確認書 川建（ ）竣結確第 [ ]號 工程名稱 建設地點 資金來源 發 包 人 法定代表人 確認資料報送日期 經辦人 聯系電話 承 包 人 中標總金額（萬元） 小寫： 大寫： 合同總金額（萬元） 小寫： 大寫： 發、承包雙方結算 總金額（萬元） 小寫： 大寫： 發包人： （單位蓋章） 年 月 日 工程造價管理機構： （單位蓋章） 年 月 日 備 注 填表說明： 1、承包人包括備案工程與發包人有施工合同關系的所有承包人。 2、中標金額包括經過公開或邀請招標的工程， 中標通知書上標注的金額。 免于招標的不填此項。 3、本表一式四份。 發包人、承包人、工程竣工驗收備案管理機構、 工程造價管理機構各一份。 2 主題詞： 城鄉建設 竣工備案 結算 通知 抄送：住房和城鄉建設部 四川省住房和城鄉建設廳辦公室 2010 年 3 月 12 日印
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1 四川省工程竣工結算確認書 川建（ ）竣結確第 [ ] 號 工程名稱 建設地點 資金來源 發 包 人 法定代表人 確認資料報送日期 經辦人 聯系電話 承 包 人 中標總金額（萬元） 小寫： 大寫： 合同總金額（萬元） 小寫： 大寫： 發、承包雙方結算 總金額（萬元） 小寫： 大寫： 發包人： （單位蓋章） 年 月 日 工程造價管理機構： （單位蓋章） 年 月 日 備 注 填表說明： 1、承包人包括備案工程與發包人有施工合同關系的所有承包人。 2、中標金額包括經過公開或邀請招標的工程， 中標通知書上標注的金額。 免于招標的不填此項。 3、本表一式四份。 發包人、承包人、工程竣工驗收備案管理機構、 工程造價管理機構各一份。 2 單項（單位）工程竣工結算確認表 單項（單位）工程名稱 承 包 人 承 包 內容 招標合格（免于招標） 通知書編號 中標金額（萬元） 結算金額（萬元） 合同金
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