重復使用鋼板樁支護工程檢驗批質量驗收記錄 編號：表20 單位(子單位) 工程名稱 分部（子分部） 工程名稱 分項工程名稱驗收部位 施工單位項目經理 施工執行標準 名稱及編號 專業工長 （施工員） 分包單位分包項目經理 類 別 序 號 檢查項目質量標準 單 位 施工單位自檢記錄 監理（建設）單位 驗收記錄 主 控 項 目 1鋼板樁質量 應符合設計要求和現 行有關標準的規定 2軸線位移不大于鋼板寬度 一 般 項 目 1樁垂直度＜1% 2樁身彎曲度小于2/1000樁長 3齒槽平直度及光滑度無電焊渣或毛刺 4樁長度偏差應不小于設計長度 5樁頂標高偏差±50mm 6停錘標準應符合設計要求 施工單位 檢查結果班組長：項目專業質量檢查員： 項目專業技術負責人：年月日 監理(建設)單位驗收 結論專業監理工程師： (建設單位項目專業

重復使用鋼板樁支護工程檢驗批質量驗收記錄 表5.3.4編號： 單位（子單位） 工程名稱 分部（子分部） 工程名稱 施工單位驗收部位 施工單位項目經理 施工執行標準 名稱及編號 專業工長 （施工員） 分包單位分包項目經理施工班組長 施工質量驗收規范的規定 施工單位自檢記錄監理(建設)單位驗收記錄 類別序號檢查項目質量標準 主 控 項 目 1 鋼板樁質 量 應符合設計要求和 現行有關標準的規 定 2軸線位移不大于鋼板寬度 一 般 項 目 1＜1％ 2小于2/100樁長 3無電焊渣或毛刺 4不應小于設計長度 5±50mm 6應符合設計要求 施工單位 檢查結果 項目專業項目專業 質量檢查員:

重復使用鋼板樁支護工程檢驗批質量驗收記錄 表5.3.4編號： 單位（子單位） 工程名稱 分部（子分部） 工程名稱 施工單位驗收部位 施工單位項目經理 施工執行標準 名稱及編號 專業工長 （施工員） 分包單位分包項目經理施工班組長 施工質量驗收規范的規定 施工單位自檢記錄監理(建設)單位驗收記錄 類別序號檢查項目質量標準 主 控 項 目 1 鋼板樁質 量 應符合設計要求和 現行有關標準的規 定 2軸線位移不大于鋼板寬度 一 般 項 目 1＜1％ 2小于2/100樁長 3無電焊渣或毛刺 4不應小于設計長度 5±50mm 6應符合設計要求 施工單位 檢查結果 項目專業項目專業 質量檢查員:

q/gdw183—2008 重復使用鋼板樁支護工程檢驗批質量驗收記錄 編號：表5.3.4 單位(子單位) 工程名稱 分部（子分部） 工程名稱 分項工程名稱驗收部位 施工單位項目經理 施工執行標準 名稱及編號 專業工長 （施工員） 分包單位分包項目經理 類 別 序 號 檢查項目質量標準 單 位 施工單位自檢記錄監理（建設）單位 驗收記錄 主 控 項 目 1鋼板樁質量 應符合設計要求和現 行有關標準的規定 2軸線位移不大于鋼板寬度 一 般 項 目 1樁垂直度＜1% 2樁身彎曲度小于2/100樁長 3 齒槽平直度及光滑 度 無電焊渣或毛刺 4樁長度偏差應不小于設計長度 5樁頂標高偏差±50mm 6停錘標準應符合設計要求 施工單位 檢查結果班組長：項目專業質量檢查員： 項目專業技術負責人：年月日 監理(建設)單位驗收

q/gdw183—2008 重復使用鋼板樁支護工程檢驗批質量驗收記錄 編號：表5.3.4 單位(子單位) 工程名稱 分部（子分部） 工程名稱 分項工程名稱驗收部位 施工單位項目經理 施工執行標準 名稱及編號 專業工長 （施工員） 分包單位分包項目經理 類 別 序 號 檢查項目質量標準 單 位 施工單位自檢記錄監理（建設）單位 驗收記錄 主 控 項 目 1鋼板樁質量 應符合設計要求和現 行有關標準的規定 2軸線位移不大于鋼板寬度 一 般 項 目 1樁垂直度＜1% 2樁身彎曲度小于2/100樁長 3 齒槽平直度及光滑 度 無電焊渣或毛刺 4樁長度偏差應不小于設計長度 5樁頂標高偏差±50mm 6停錘標準應符合設計要求 施工單位 檢查結果班組長：項目專業質量檢查員： 項目專業技術負責人：年月日 監理(建設)單位驗收

重復使用鋼板樁支護工程檢驗批質量驗收記錄 表5.3.4編號： 單位（子單位） 工程名稱 分部（子分部） 工程名稱 施工單位驗收部位 施工單位項目經理 施工執行標準 名稱及編號 專業工長 （施工員） 分包單位分包項目經理施工班組長 施工質量驗收規范的規定 施工單位自檢記錄監理(建設)單位驗收記錄 類別序號檢查項目質量標準 主 控 項 目 1 鋼板樁質 量 應符合設計要求和 現行有關標準的規 定 2軸線位移不大于鋼板寬度 一 般 項 目 1＜1％ 2小于2/100樁長 3無電焊渣或毛刺 4不應小于設計長度 5±50mm 6應符合設計要求 施工單位 檢查結果 項目專業項目專業 質量檢查員:

重復使用鋼板樁支護工程檢驗批質量驗收記錄 表5.3.4編號： 單位（子單位） 工程名稱 分部（子分部） 工程名稱 分項工程名稱驗收部位 施工單位項目經理 施工執行標準 名稱及編號 電力建設施工質量驗收及評定規程第1部分土建工程 dl/t52lo.l－2005 專業工長 （施工員） 分包單位分包項目經理施工班組長 施工質量驗收規范的規定施工單位自檢記錄監理（建設）單位驗收記錄 主 控 項 目 1鋼板樁質量 應符合設計要求和現行有關標準 的規定 2軸線位移不大于鋼板寬度 一 般 項 目 1樁垂直度<1% 2樁身彎曲度小于2/1000樁長 3 齒槽平直 度及光滑度 無電焊渣或毛刺 4樁長度偏差應不小于設計長度 5樁頂標高偏差±50mm 6停錘標準應符合

重復使用鋼板樁支護工程檢驗批質量驗收記錄 工程編號：電土驗表5.3.4 單位(子單位) 工程名稱 分部(子分部) 工程 分項工程名稱驗收部位 施工單位項目經理項目技術負責人 施工執行標準名稱及編號 電力建設施工質量驗收及評定規程第1部分 土建工程dl／t5210.1-2012 分包單位分包項目經理施工班組長 類 別 序 號 檢查項目質量標準單位施工單位檢查評定記錄 監理單位 驗收記錄 主 控 項 目 1鋼板樁質量 應符合設計要求和現 行有關標準的規定 2軸線位移不大于鋼板寬度 — 般 項 目 l樁長度≥設計長度mm 2樁身彎曲度＜2／1000lmm 3樁垂直度＜1% 4 齒槽平直度及 光滑度 無電焊渣或毛刺 5樁頂標高±50mm 6停樁標準應符合設計要求 施工單位 檢查評定 結果 主控項目：一般項目： 項目專業

2√ 3√ 4√ 11001101110 3√ 4√ 主控項目全部合格，一般項目滿足規范規定 項目專業質量檢查員(簽名):年月日 樁長度不小于設計長度經測量樁長10m等于設計長度10m，符合 設計要求 專業承包施工單位 檢查評定結果 專業工長(施工員)(簽名)施工班組長(簽名) 919l= 齒槽平直度及光滑度無電焊渣或毛刺經試驗無電焊渣或毛刺，符合要求 44437040643 符合要求 一 般 項 目 垂直度≤1% 合格 2 樁身彎曲度(為樁長) ＜2%l874 √ 合格 外觀檢查設計和規范要求符合要求 樁轉角及其封閉設計和規范要求符合要求 樁接頭設置設計和規范要求 施工執行的技術標準名 稱 及編號 建筑地基基礎工程施工質量驗收規范（gb50202-2002） 施

檢控 項目 序 號 1 符合設計要求和現 行有關標準的規定 2不大與鋼板寬度 1＜1% 2小于2/1000樁長 3無電焊渣或毛刺 4應不小于設計長度 5±50 6應符合設計要求 重復使用鋼板樁支護工程檢驗批質量驗收記錄表 dl/t5210.1-2005 表5.3.4 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱分項工程名稱 驗收部位 專業工長 （施工員） 施工班組長 分包單位分包項目經理 施工單位項目經理 施工執行標準名稱及編號電力建設施工質量驗收及評定規程-第1部分-土建工程-dl/t5210.1-2005 質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄 監理（建設） 單位驗收記錄 主 控 項 目 鋼板樁質量 軸線位移 施工單位 檢查評定結果 項目專業質量檢查員：年月日 監理（建設） 單位驗收結論 專業監理工程師： （建設

檢控 項目 序 號 1 符合設計要求和現 行有關標準的規定 2不大與鋼板寬度 1＜1% 2小于2/1000樁長 3無電焊渣或毛刺 4應不小于設計長度 5±50 6應符合設計要求 重復使用鋼板樁支護工程檢驗批質量驗收記錄表 dl/t5210.1-2005 表5.3.4 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱分項工程名稱 驗收部位 專業工長 （施工員） 施工班組長 分包單位分包項目經理 施工單位項目經理 施工執行標準名稱及編號電力建設施工質量驗收及評定規程-第1部分-土建工程-dl/t5210.1-2005 質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄 監理（建設） 單位驗收記錄 主 控 項 目 鋼板樁質量 軸線位移 施工單位 檢查評定結果 項目專業質量檢查員：年月日 監理（建設） 單位驗收結論 專業監理工程師： （建設

監理（建 設）單位驗 收記錄 1 2 3 4 專業工長（施工員）施工班組長 項目專業質量檢查員：年月日 監理（建 設）單位 驗收結論 專業監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）：年月日 施工單位 檢查評定 結果 樁身彎曲度（l為樁 長） ＜2％l 齒槽平直度及光滑度無電焊渣和毛刺 樁長度不小于設計長度 施工執行標準名稱及編號 施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄 樁垂直度＜1％ 一 般 項 目 施工單位項目經理 分包單位分包項目經理 排樁墻支護工程檢驗批質量驗收記錄表（重復使用鋼板樁） gb50202－2002（ⅰ） 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱驗收部位

排樁墻支護工程檢驗批質量驗收記錄 （重復使用鋼板樁） （i） 010201□□ 單位(子單位)工程名稱 分部(子分部)工程名稱驗收部位 施工單位項目經理 分包單位分包項目經理 施工執行標準名稱及編號 施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄 監理（建設）單位驗收記 錄 一 般 項 目 1樁垂直度<1％ 2樁身彎曲度<2％ 3齒槽平直度及光滑度 無電焊渣或毛 刺 4樁長度 不小于設計長 度 施工單位檢查評定結果 專業工長(施工 員) 施工班組 長 項目專業質量檢查員：年月日 監理(建設)單位驗收結 論 專業監理工程師： （建設單位項目專業技術負責人）年月日

排樁墻支護工程檢驗批質量驗收記錄 （重復使用鋼板樁） （i） 010201□□ 單位(子單位)工程名稱 分部(子分部)工程名稱驗收部位 施工單位項目經理 分包單位分包項目經理 施工執行標準名稱及編號 施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄 監理（建設）單位驗收記 錄 一 般 項 目 1樁垂直度<1％ 2樁身彎曲度<2％ 3齒槽平直度及光滑度 無電焊渣或毛 刺 4樁長度 不小于設計長 度 施工單位檢查評定結果 專業工長(施工 員) 施工班組 長 項目專業質量檢查員：年月日 監理(建設)單位驗收結 論 專業監理工程師： （建設單位項目專業技術負責人）年月日

1＜1﹪ 3無電焊渣或毛刺 4不小于設計長度 排樁墻支護工程檢驗批質量驗收記錄表(重復使用鋼板樁) gb50202－2002(ⅰ) gd2401003 施工單位項目經理 單位(子單位)工程名稱 分部(子分部)工程名稱地基與基礎工程驗收部位 施工執行標準名稱及編號 施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄 監理(建設) 單位驗收記錄 分包單位分包項目經理 2＜2﹪l 樁長度 施工單位檢查評定結果 專業工長(施工員)施工班組長 目 樁垂直度 樁身彎曲度（l為樁長） 齒槽平直度及光滑度 監理(建設)單位驗收結論 專業監理工程師(建設單位項目專業技術負責人)：年月日 項目專業質量檢查員：年月日

1＜1﹪ 3無電焊渣或毛刺 4不小于設計長度 排樁墻支護工程檢驗批質量驗收記錄表(重復使用鋼板樁) gb50202－2002(ⅰ) gd2401003 施工單位項目經理 單位(子單位)工程名稱 分部(子分部)工程名稱地基與基礎工程驗收部位 施工執行標準名稱及編號 施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄 監理(建設) 單位驗收記錄 分包單位分包項目經理 2＜2﹪l 樁長度 施工單位檢查評定結果 專業工長(施工員)施工班組長 目 樁垂直度 樁身彎曲度（l為樁長） 齒槽平直度及光滑度 監理(建設)單位驗收結論 專業監理工程師(建設單位項目專業技術負責人)：年月日 項目專業質量檢查員：年月日

表5.3.4重復使用鋼板樁支護工程分項工程質量檢驗評定表 工程編號：分項名稱：表號： 類 別 序 號 檢查項目質量標準單位質量檢驗結果單項評定 主 控 項 目 1鋼板樁質量應符合設計要求和現行有關標準的規定 2軸線位移不大于鋼板寬度 一 般 項 目 1樁垂直度＜1％ 2樁身彎曲度小于2/1000樁長 3齒槽平直度及光滑度無電焊渣或毛刺 4樁長度偏差應不小于設計長度 5樁頂標高偏差±50mm 6停錘標準應符合設計要求 驗收結論： 質檢機構質量檢驗評定意見簽名 施工隊年月日 項目部年月日 質檢部年月日 監理年月日

表5.3.4重復使用鋼板樁支護工程分項工程質量檢驗評定表 工程編號：分項名稱：表號： 類 別 序 號 檢查項目質量標準單位質量檢驗結果單項評定 主 控 項 目 1鋼板樁質量應符合設計要求和現行有關標準的規定 2軸線位移不大于鋼板寬度 一 般 項 目 1樁垂直度＜1％ 2樁身彎曲度小于2/1000樁長 3齒槽平直度及光滑度無電焊渣或毛刺 4樁長度偏差應不小于設計長度 5樁頂標高偏差±50mm 6停錘標準應符合設計要求 驗收結論： 質檢機構質量檢驗評定意見簽名 施工隊年月日 項目部年月日 質檢部年月日 監理年月日

鋼板樁支護工程檢驗批質量驗收記錄 工程編號：表：5.3.4 單位（子單位） 工程名稱 分部（子分部） 工程名稱 分項工程名稱驗收部位 施工單位項目經理 施工執行標準名稱 及編號 專業工長 （施工員） 分包單位分包項目經理施工班組長 類 別 序 號 檢查項目質量標準 單 位 施工單位檢查評定記錄 監理（建 設）單位 驗收記錄 主 控 項 目 1 鋼板樁質 量 應符合設計要求和現行有關 標準的規定 2軸線位移不大于鋼板寬度 一 般 項 目 1樁垂直度＜1% 2 樁身彎曲 度 小于2/1000樁長 3 齒槽平直 度及光滑 度 無電焊渣或毛刺 4 樁長度偏 差 應小于設計長度 5 樁頂標高 偏差 ±50mm 6停錘標準應符合設計要求 施工單位 檢查評定 結果 項目專業質量檢查員：項目專業技術負責人：年月日 監理（建 設）單位 驗收結論 專業監

重復使用鋼板樁支護工程檢驗批質量驗收記錄 工程編號：電土驗表：5.3.4 單位（子單位） 工程名稱 分部（子分部） 工程 分項工程名稱驗收部位 施工單位項目經理項目技術負責人 施工執行標準名稱及編號1、企業標準：2、施工技術規范： 分包單位分包項目經理施工班組長 類 別 序 號 檢查項目質量標準 單 位 施工單位檢查評定記錄 監理單位 驗收記錄 主 控 項 目 1鋼板樁質量 應符合設計要求和 現行有關標準的規 定 2軸線位移不大于鋼板寬度 一 般 項 目 1樁長度≥設計長度mm 2樁身彎曲度＜2/1000lmm 3樁垂直度＜1% 4 齒槽平直度及光 滑度 無電焊渣或毛刺 5樁頂標高±50mm 6停樁標準應符合設計要求 施工單位 檢查評定 結果 主控項目：一般項目： 項目專業質量檢查員：年月日 監理單位 驗收結論 專

排樁墻支護工程（重復使用的鋼板樁）檢驗批質量驗收記錄 (gb50202-2002)編號： 單位工程名稱 分項工程名稱驗收部位 施工單位項目經理 分包單位分包項目經理 施工執行標準名稱、編號 質量驗收規范的規定 施工單位自檢記錄監理(建設)單位驗收記錄 檢查項目 允許偏差或允許值 單位數值 1樁垂直度%<1 2樁身彎曲度<2%l 3 齒槽平直度及 光滑度 無電焊渣或毛刺 4樁長度不小于設計長度 自 檢 評 定 項目專業質量檢查員 簽字：年月日 驗 收 結 論 專業監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 簽字：年月日工長班長

重復使用鋼板樁圍護墻檢驗批質量驗收記錄 gd-c5-711201030201022 工程名稱 地基與基礎(基坑 支護) 分項工程名稱板樁圍護墻 施工單位項目負責人檢驗批容量 分包單位 負責人 檢驗批部位 7.1.1.22、重復使用 鋼板樁圍護墻檢驗批 質量驗收記錄 規范》gb50202-2002 驗收項目 規范規定 最小/實際 抽樣數量 檢查記錄檢查結果 樁身彎曲度 ＜2%l 施工依據 jgj120-2012 驗收依據 (l=mm) ＜1%l / / (l=mm) 3齒槽平直度及光滑度無電焊渣或毛刺/ 4樁長度 設計要求 / (l=mm) 檢查結果 主 控 項 目 1樁垂直度 2 專業工長： 項目專業質量檢查員： 年月日 驗收結論 專業監理工程師： 年月日