園綠2-2-1 大樹移植分項工程質量檢驗評定表 工程名稱： 保證 項目 項目質量情況 1植物材料的品種、規格必須符合設計要求 2大樹移植前，必須按規定進行切根或移植處理 3嚴禁帶有重要病、蟲、草害 基 本 項 目 項目 質量情況等 級12345678910 1放樣定位符合設計要求 2樹穴 每邊大于根系40cm 深度等于土球厚 翻松底土 樹穴上下垂直 3改良措施 （保）排水系統 透氣管 4土球包裝物基本清除 5栽植 根頸地表面等高或略高 根系完好 分層均勻培土 分層搗實 及時澆足搭根水 6定向及排列 觀賞面豐滿完整 林緣線符合設計要求 7綁扎和支撐 樹干與地面基本垂直 設樁整齊穩定 拉繩牢固一致 綁扎處夾襯軟墊 綁扎材料 8裹桿 單一品種高低一致 勻稱整齊 9修剪 樹形勻稱、無枯斷枝 切口平整、留枝葉正確 大切

大樹移植分項工程質量檢驗評定表 工程名稱： 項目 質量情況等級 12345678910 1放樣定位 2栽植土 3姿態和生長勢 4定向及排列 5栽植深度 6土球包扎、培土、澆水 7垂直度、支撐和頸桿包扎 8修剪 9病蟲害 10土球和裸根樹根系 評定 等級 施工 單位 檢查 結論 項目專業： 質量檢查員： 技術負責人： 年月日 監理 (建設) 驗收 結論 專業監理工程師 (建設單位項目技術負責人)： 年月日

監表13分項工程質量檢驗評定表 分項工程名稱：k2+210橋梁工程所屬分部工程名稱：樁基所屬建設項目：長江大道東西延伸建設工程 工程部位：樁基施工單位：陜西華油建筑工程有限公司監理單位：甘肅經緯建設監理咨詢有限責任公司 基本 要求 1樁身混凝土所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及混合材料的質量和規格必須符合有關規范的要求，按規定的配合比施工。 2水下混凝土應連續灌注，嚴禁有夾層和短樁。 3鑿除樁頭預留混凝土后，樁頂應無殘余的松散混凝土。 實 測 項 目 項 次 檢查項目 規定值或 允許偏差 檢測結果或檢測偏差值質量評定 1234567891011121314平均值合格率%權值實得分 1混凝土強度（mp）在合格標準內 2樁位（mm）50 3孔深（mm）不小于設計 4孔徑（%）不小于設計 5鉆孔傾斜度（

1 2 3 12345678910 1 4 6項，優良率#####% 大切口防腐處理 檢 查 結 果 保證項目符合設計規范要求 基本項目檢查6項，其中優良 勻稱整齊 9修剪 樹形勻稱、無枯斷枝 切口平整、留枝葉正確 優 綁扎處夾襯軟墊 綁扎材料 8裹桿 單一品種高低一致 7綁扎和支撐 樹干與地面基本垂直 設樁整齊穩定優 拉繩牢固一致 6定向及排列 觀賞面豐滿完整優 林緣線符合設計要求 根系完好優 分層均勻培土優 分層搗實優 及時澆足搭根水 土球包裝物基本清除 5栽植 根頸地表面等高或略高優 3改良措施 （保）排水系統優 透氣管 深度等于土球厚優 翻松底土優 樹穴上下垂直優 基 本 項 目 項目 質量情況 等級 放樣定位符合設計要求 2樹穴 每邊大于根系40cm 保 證 項 目 項目質量情況

1 2 3 12345678910 1√√√√ √√√√ √√√√ √√√√ √√√√ / / 4√√√√ √√√√ √√√√ √√√√ √√√√ √√√√ √√√√ √√√√ √√√√ √√√√ √√√√ √√√√ √√√√ √√√√ √√√√ √√√√ √√√√ √√√√ 樹穴 改良措施 栽植 定向及排列 5 6 7 8 9 核 定 等 級 綁扎和支撐 裹桿 修剪 2011年3月26日 保 證 項 目 基 本 項 目 檢 查 結 果 評 定 等 級 2 3 100 施工單位：監理單位： 濰坊市北海市政工程 建設監理有限責任公司 項目技術負責人：監理工程師： 大切口防腐處理優 保證項目

1 2 3 12345678910 1 4 6項，優良率#####% 大切口防腐處理 檢 查 結 果 保證項目符合設計規范要求 基本項目檢查6項，其中優良 勻稱整齊 9修剪 樹形勻稱、無枯斷枝 切口平整、留枝葉正確 優 綁扎處夾襯軟墊 綁扎材料 8裹桿 單一品種高低一致 7綁扎和支撐 樹干與地面基本垂直 設樁整齊穩定優 拉繩牢固一致 6定向及排列 觀賞面豐滿完整優 林緣線符合設計要求 根系完好優 分層均勻培土優 分層搗實優 及時澆足搭根水 土球包裝物基本清除 5栽植 根頸地表面等高或略高優 3改良措施 （保）排水系統優 透氣管 深度等于土球厚優 翻松底土優 樹穴上下垂直優 基 本 項 目 項目 質量情況 等級 放樣定位符合設計要求 2樹穴 每邊大于根系40cm 保 證 項 目 項目質量情況

中央分隔帶綠化分項工程質量檢驗評定表 分項工程名稱：所屬分部工程名稱：所屬建設項目： 工程部位： （樁號、墩臺號、孔號）施工單位：監理單位：表12.4.2 基本 要求 詳見檢驗評定標準對該分項工程的基本要求 項次檢查項目規定值或允許偏差檢查方法和頻率 實測值或實測偏差值質量評定 12345678910 平均值或 代表值 合格 率% 權 值 得 分 1苗木規格與數量符合設計尺量：每1km測50m2 2種植穴規格 符合cjj/t82的規 定 鋼尺量：每1km測50m1 3土層厚度 符合cjj/t82的規 定 鋼尺量：每1km測50m1 4苗木間距（%）±5皮尺量：每1km測50m1 5△苗木成活率（%）≥95目測：每1km測200m3 6草坪覆蓋率（%）符合設計目

分項工程質量檢驗評定表附表 分項工程名稱：所屬分部工程名稱：所屬建設項目： 工程部位：施工單位：監理單位： （樁號、墩臺號、孔號） 項 次 檢查項目規定值或允許偏差 實測值或實測偏差值 1234567891011121314151617181920 1△受力鋼筋間距(mm)±20 5△保護層厚度(mm)±10 檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日

宜賓至彝良高速公路工程項目 分項工程質量檢驗評定表附表 分項工程名稱：工程部位：所屬分部工程名稱： 承包單位：邢臺路橋建設總公司合同段：監理單位：四川盛達興工程項目管理有限公司合同段： 檢驗負責人：檢測：記錄：復核： 檢查項目 規定值或 允許偏差 實測值或實測偏差值備注 項次項目名稱123456789101112131415161718,, 填表說明：“分部、分項工程名稱”填寫如砌筑防護工程—錐、 護坡；“工程部位樁號”填寫如k1+500中橋0＃臺；數值及項 次可根據實際情況在提供表式的基礎上添加行列，一般橫向 可以填寫20個數據；“評定日期”填寫檢測資料中日期最晚 的，或與評定表相一致；“檢驗負責人”填寫評定單位技術負 責人。如有其他事宜應在“備注”中進行說明；合格率，得 分等只需填在主表相應欄里。

精品文檔 精品文檔 jj-71 貴州高速公路開發總公司建設項目 惠水至興仁高速公路鎮寧至興仁段 分項工程質量檢驗評定表 分項工程名稱：基礎及下部構造分部工程名稱：k0+000～k2+000涵洞工程所屬建設項目：惠水至興仁高速公路 工程部位：k0+080鋼筋砼蓋板涵左幅涵臺施工單位：**********************公司監理單位：*************************公司 (樁號、墩臺號、孔號) 基本 要求 根據jtgf80/1-2004《公路工程質量檢驗評定標準》9.3.1條： 1）所用的水泥、砂、石、外摻劑、混合材料的質量和規格必須符合有關技術規范的要求，按規定的配合比施工；2）地基承載力及基礎埋置深度 須滿足設計要求；3）混凝土不得出現露筋和空洞現象；4）砌塊應錯縫、坐漿擠緊

填表說明（分項工程質量檢驗評定表） 一：基本要求 按此分項工程的《現場質量檢驗報告單》進行評定，經檢驗不符 合基本要求時不得進行工程質量檢驗和評定。 二：實測項目 如果分項工程質量檢驗評定中，無表格中所列實測項目則此實測 項目不予填寫。 三：得分 按合格率為百分百計分。 四：規定值或允許誤差值應嚴格按照jtgf80/1----2004《公路工程質 量檢驗評定標準》執行。 五：實測值或偏差值共13列，測值不滿13列時可不填寫。 六：平均值、代表值僅對需要數理統計方法評定的項目執行，如果平 均值、代表值合格則按jtgf80/1----2004《公路工程質量檢驗評定標 準》附錄b計算合格率，如不合格則合格率為零。 七：合格率 除按數理統計方法評定的項目外均應按單點（組）測定的值是否 符合要求進行評定，并按合格率計分，檢 檢驗合格的點（組）數 檢測項目合格率=x100% 該

儀表調校分項工程質量檢驗評定表

分項工程質量檢驗評定表 通表06 建設單位施工單位 單位工程名稱分部工程名稱 保 證 項 目 內容質量評況 1、 2、 3、 4、 基 本 項 目 內容質量情況等級 1、 2、 3、 4、 允 許 偏 差 項 目 項目 允許偏差 (mm) 實測點偏差值（mm） 1、 2、 3、 4、 檢 查 結 果 保證項目 基本項目檢查項，其中優良項，優良率%。 允許偏差項目實測點，其中合格項，合格率%。 評 定 等 級 工程負責人： 班組長： 核 定 等 級 質量檢查員： 年月 日

電線導管、電纜導管和線槽敷設分項工程質量驗收記錄 監理單位：中國水利水電建設工程咨詢北京公司山西國電右玉、平魯風電項目監理部編號： 單位（子單位） 工程名稱 26#風力發電機組安裝 分部（子分部） 工程名稱 電纜 分項工程名稱電線、電纜導管及線槽敷設驗收部位26#風機基礎 施工單位山西省電力建設二公司項目經理邢實偉 施工執行標準 名稱及編號 《電氣裝置安裝工程質量檢驗及評定規程》dl/t5161-2002 專業工長 （施工員） 分包單位/分包項目經理/施工班組長 檢 驗 項 目 檢驗指標性質 質量標準 檢驗結果 單項 評定 合格 1 電纜 管制 作 外 觀 檢 查 金 屬 管 內表面光滑，無毛剌// 2外表面無穿孔、裂縫，顯著的凹凸不平及銹蝕// 3塑 料 管 敷設溫度按設計規定符合設計規定合格 4管材強度按設計規定符合設計規定合

v1.0可編輯可修改 1 古建5-5 仿古地面分項工程質量檢驗評定表 （適用于用水泥砂漿、細石混凝土作的整體面層仿古地面和預制塊料仿古地面工程） 工程名稱：部位： 保 證 項 目 項目質量情況 1材料的品種、質量、色澤、圖案和鋪設形式應符合設計要求 2基層與面層應結合牢固無空鼓 基 本 項 目 項目質量情況 等級 按有代表性的自然間抽查10％，庭院地面基層 按10m２抽查1處；游廊、甬路按5m抽查1處， 但均不應少于3處 12345678910 1 面層表 面 表面密實光滑 無裂紋、脫皮、麻面 無水紋、抹痕 無殘留砂漿贓物 接搓平順、自然、色澤一致 2 排水坡 度的面 層 坡度符合設計要求 不倒泛水 無積水、無滲漏 3 分格和 留縫 分格寬窄深度一致 分塊留縫整齊順直 表面光滑平整 4 踢腳線 的做法 高度一致 空鼓長度不大

合肥市農村道路暢通工程項目 合同段工程質量檢驗評定表評-01 項目名稱：路線名稱： 起訖樁號：完工日期： 單位工程名稱實得分投資額實得分×投資額質量等級備注 合計 合同段實測得分內業資料扣分 合同段鑒定得分質量等級 檢驗負責人：計算：復核：年月日 合肥市農村道路暢通工程項目 單位工程質量檢驗評定表評-02 單位工程名稱：所屬建設項目： 路線名稱：工程地點、樁號： 施工單位：監理單位： 施工單位 分部工程 備注 工程名稱 質量評定 實得分數權值加權得分等級 合計 質量等級加權平均分 評定意見 檢驗負責人：計算：復核：年月日 合肥市農村道路暢通工程項目 分部工程質量檢驗評定表評-04 分部工程名稱：所屬單位工程： 所屬建設項目：工程部位(樁號或墩臺號、孔號)： 施工單位：監理單位： 施工

巷道基巖掘進分項工程質量檢驗批評定表 工程名稱：部位：工程量：m 保 證 項 目 檢驗項目質量情況 評定 情況 1.光爆圖表齊全，參數選擇合理 2.臨時支護必須符合規程規定 基 本 項 目 檢驗項目 （設計值） 標準規定 測點 部位 檢查點檢查(抽查)記錄 等 級 優 良 率合格優良12345678910 1.寬度 有中線 （） 無中線 （） -50 ~ +200 -50 ~ +250 0 ~ +200 0 ~ +250 左 上 中 下 右 上 中 下 2.高度 有腰線 （） 無腰線測 全高 （） -50 ~ +200 -50 ~ +250 0 ~ +200 0 ~ +250 頂 左 中 右 底中 3.坡度 () ±1%±0.5% 評 定 等 級 施工負責人(區、隊長

--------------------------------------------裝訂線------------------------------------------ 陜西省公路建設通用表格 商洛市商州區白楊店集鎮街道道路工程 分項工程質量檢驗評定表 分項工程名稱：土方路基工程部位：（樁號）所屬分部工程名稱：路基土石方合同段： 施管表11所屬建設項目：安冷公路承包單位：陜西海威路面再生工程有限公司監理單位：商洛市道路工程監理咨詢所 基本要求：1）在路基用土和取土范圍內，應清楚地表植被、雜物、積水、淤泥和表土，處理坑塘，并按規范和設計要求對基地進行壓實。2）路基填料應符合規范 和設計的規定，經認真調查和試驗后合理選用。3）填方路基須分層填筑壓實，每層表面平整，路拱合適，排水良好。4）施工臨時排水系統應與設計排水系統結合， 避免沖

筑神-建筑下載:http://www.***.*** 厚涂料分項工程質量檢驗評定表 工程名稱部位總表1-37 項目 1材料成品、半成品的品名、等級、顏色、性能等必須符合設計及有標準規定。 2基底必須符合設計及相應標準規定 3圖案、顏色和材料的品種、等級必須符合設計要求，底層涂飾質量，應符合有關標準規 4涂膜厚度應均勻，顏色一致，手感適宜，不掉粒、無接茬、無明顯色差，表面無污染 質量情況 1 2 3 保 證 項 目 4 質量情況 項目 12345678910 等級 1 返 咸、 咬 色、 起皮 2 漏 涂、 透底

12345678910平均、代表值合格率（%）權值得分 梁長方向 梁高方向 同排 上下層 3δ4 4δ3 鋼束 鋼筋 減分 減分 斷絲滑絲數 1 3 每束1根，且每斷 面不超過鋼絲總數 的1% 不允許 合計 2 5 1管道坐標（mm） 管道間距（mm） 質量保證資料 工程質量等級評定評分：質量等級： 檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日 監理意見 外觀鑒定 10 10 張拉應力值符合設計要求 張拉伸長率 符合設計規定，設

古建— 分項工程質量檢驗評定表 工程名稱：部位： 保 證 項 目 項目質量情況 符合設計要求。 基 本 項 目 項目 質量情況 等級 12345678910 1 2 3 4 允 許 偏 差 項 目 項目允許偏差(mm) 實測值（mm） 12345678910 1 2 3 4 5 6 7 檢 查 結 果 保證項目 基本項目檢查項，其中優良項，優良率％ 允許偏差項目實測點，其中合格點，合格率％ 評 定 等 級 施工單位： 工程負責人： 核 定 等 級 監理單位： 監理工程師： 年月日 使用說明（使用時刪除）： 1、該表格主要用途包含不局限于學校、公司企業、事業單位、政府機構，主要針對 對象為白領、學生、教師、律師、公務員、醫生、工廠辦公人員、單位行政人員等。 2、表格應當根據時機用

合肥市農村道路暢通工程項目 合同段工程質量檢驗評定表評-01 項目名稱：路線名稱： 起訖樁號：完工日期： 單位工程名稱實得分投資額實得分×投資額質量等級備注 合計 合同段實測得分內業資料扣分 合同段鑒定得分質量等級 檢驗負責人：計算：復核：年月日 合肥市農村道路暢通工程項目 單位工程質量檢驗評定表評-02 單位工程名稱：所屬建設項目： 路線名稱：工程地點、樁號： 施工單位：監理單位： 施工單位 分部工程 備注 工程名稱 質量評定 實得分數權值加權得分等級 合計 質量等級加權平均分 評定意見 檢驗負責人：計算：復核：年月日 合肥市農村道路暢通工程項目 分部工程質量檢驗評定表評-04 分部工程名稱：所屬單位工程： 所屬建設項目：工程部位(樁號或墩臺號、孔號)： 施工單位：監理單位： 施工