第 主 控 項 目 1 應測 點數 165539 244415 344-440 66623 33347 556639 4 ≤4 ≤3 ±3 ≤4 欄桿間距(mm) 垂直度(mm)欄桿柱 相鄰欄桿扶 手高差(mm) 直順度(mm)扶手≤4 允 許 偏 差 86 9344 37 ≤2 杜鵑二街道路工程工程名稱 杜鵑二街道路工程 92 不合格點的實測 偏差值或實測值 合格 點數 合格率 (%) 36 市政基礎設施工程 頁，共 擋土墻混凝土欄桿安裝檢驗批質量驗收記錄 市政質檢·1·58 頁 擋土墻混凝土欄桿安裝 驗收規范及圖號 驗收部位 cjj1-2008 分部工程名稱分項工程名稱 主要工程數量 擋土墻 單位工程名稱 施工工長項目經理 施工單位 技術負責人 分包單位 施工與質量驗收規范的規定 監理單位 驗收記錄 施工單位檢查記錄

第頁 1/ 2/ 3/ 4/ / / 6/ 注：現場澆筑的欄桿、扶手和鋼結構欄桿、扶手的允許偏差可參照本款辦理。 監理單位 驗收結論 專業監理工程師：(簽 名) 年月日 施工單位 檢查結果 專業工長：(簽名)項目專業質量檢查員：(簽名)年月日 無柱≤2 欄桿平面偏位(mm)≤4 欄桿間距(mm)±3 5 相鄰欄桿扶 手高差(mm) 有柱≤4允 許 偏 差 直順度(mm)扶手≤4 垂直度(mm)欄桿柱≤3 驗收項目 設計要求或 規范規定 最小/實際 抽樣數量 檢查記錄 檢查 結果 一 般 項 目 混凝土強度應符合設計規定第15.6.1-2條 驗收部位/區段 市政驗·道-58擋土墻混凝土欄桿安裝 檢驗批質量驗收記錄 檢驗批容量 施工及驗收依據《城鎮道路工程施工與質量驗收規范》cjj1 項目負責人項目技術

第頁 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 注：l為構件長度。 監理單位 驗收結論 專業監理工程師：(簽 名) 年月日 施工單位 檢查結果 專業工長：(簽名)項目專業質量檢查員：(簽名)年月日 ≤l/750 麻面≤1% 允 許 偏 差 斷面尺寸(mm)符合設計規定 柱高(mm)0，+5 側向彎曲(mm) 驗收項目 設計要求或 規范規定 最小/實際 抽樣數量 檢查記錄 檢查 結果 一 般 項 目 混凝土強度應符合設計規定第15.6.1－2條 驗收部位/區段 市政驗·道-57擋土墻混凝土欄桿預制 檢驗批質量驗收記錄 檢驗批容量 施工及驗收依據《城鎮道路工程施工與質量驗收規范》cjj1 項目負責人項目技術負責人 分部(子分部)工程名 稱 分項工程名稱 南大干線（東新高速至番禺大道）—東新高速立交(0標）工程施工總承包 單位工

第 主 控 項 目 1 應測 點數 1 277633 31.5-1.31.321 400.10.116 注：l為構件長度 平均合格率（%） 年月日 質檢員簽名： 施工 單位 檢查 意見 主控項目全部符合要求,一般項目滿足規范要 求,本檢驗符合要求。監理 單位 驗收 結論 85 一 般 項 目 允 許 偏 差 30 側向彎曲(mm)l= 90 斷面尺寸(mm) 同意驗收。 符合要求 柱高(mm) 13 施工與質量驗收規范的規定 年月日 85 81 監理單位 驗收記錄 施工單位檢查記錄 符合規范要求 施工與質量驗收規范的規定 混凝土的強度應符合設 計要求。 第15.6.1-2條符合要求 驗收規范及圖號 驗收部位 cjj1-2008 分部工程名稱 施工工長項目經理 擋土墻混凝土欄桿預制檢驗批質量驗收記錄 頁 市

主 控 項 目 第15.6.1－2條 應測 點數 合格率 （%） 扶手≤4 欄桿柱≤3 ±3 有柱≤4 無柱≤2 ≤4 市政質檢·1·58 第頁，共頁 注:l為構件長度 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 施工工長 分部工程名稱分項工程名稱 項目經理技術負責人 合格 點數 驗收部位主要工程數量 驗收規范及圖號cjj1-2008 施工與質量驗收規范的規定施工單位檢查記錄 2垂直度(mm) 1混凝土強度應符合設計規定。 施工與質量驗收規范的規定 不合格點的實測 偏差值或實測值 直順度(mm) 一 般 項 目 1 欄桿間距(mm) 4 相鄰欄桿扶手高差 (mm)允 許 偏 差 3 5欄桿平面偏差(mm) 市政基礎設施工程 擋土墻混凝土欄桿安裝檢驗批質量驗收記錄 平均合格率（％） 施工 單位 檢查 意見 質檢員簽名：

監理單位 驗收記錄 主 控 項 目 第15.6.1－2條 應測 點數 合格率 （%） 扶手≤4 欄桿柱≤3 ±3 有柱≤4 無柱≤2 ≤4 市政基礎設施工程 擋土墻混凝土欄桿安裝檢驗批質量驗收記錄 平均合格率（％） 施工 單位 檢查 意見 質檢員簽名： 年月日 監理 單位 驗收 結論 監理工程師簽名： 年月日 5欄桿平面偏差(mm) 4相鄰欄桿扶手高 差(mm)允 許 偏 差 3欄桿間距(mm) 直順度(mm) 2垂直度(mm) 一 般 項 目 1 1混凝土強度應符合設計規定。 施工與質量驗收規范的規定 不合格點的實測 偏差值或實測值 合格 點數 驗收規范及圖號cjj1-2008 施工與質量驗收規范的規定施工單位檢查記錄 驗收

監理單位 驗收記錄 主 控 項 目 第15.6.1－2條 應測 點數 合格率 （%） 扶手≤4 欄桿柱≤3 ±3 有柱≤4 無柱≤2 ≤4 市政質檢·1·58 第頁，共頁 注:l為構件長 度 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 施工工長 分部工程名稱分項工程名稱 項目經理技術負責人 驗收規范及圖號cjj1-2008 施工與質量驗收規范的規定施工單位檢查記錄 驗收部位主要工程數量 1 混凝土強度應符合設計規 定。 施工與質量驗收規范的規定 不合格點的實測 偏差值或實測值 合格 點數 2垂直度(mm) 一 般 項 目 1 欄桿間距(mm) 直順度(mm) 4 相鄰欄桿扶 手高差(mm) 允 許 偏 差 3 5欄桿平面偏差(mm) 市政基礎設施工程 擋土墻混凝土欄桿安裝檢驗批質量驗收記錄 平均合格率（％） 施工 單位 檢查 意見 質

監理單位 驗收記錄 主 控 項 目 第15.6.1－2條 應測 點數 合格率 （%） 扶手≤4 欄桿柱≤3 ±3 有柱≤4 無柱≤2 ≤4 市政基礎設施工程 擋土墻混凝土欄桿安裝檢驗批質量驗收記錄 平均合格率（％） 施工 單位 檢查 意見 質檢員簽名： 年月日 監理 單位 驗收 結論 監理工程師簽名： 年月日 5欄桿平面偏差(mm) 4相鄰欄桿扶手高 差(mm)允 許 偏 差 3欄桿間距(mm) 直順度(mm) 2垂直度(mm) 一 般 項 目 1 1混凝土強度應符合設計規定。 施工與質量驗收規范的規定 不合格點的實測 偏差值或實測值 合格 點數 驗收規范及圖號cjj1-2008 施工與質量驗收規范的規定施工單位檢查記錄 驗收

監理單位 驗收記錄 主 控 項 目 第15.6.1－2條 應測 點數 合格率 （%） 扶手≤4 欄桿柱≤3 ±3 有柱≤4 無柱≤2 ≤4 市政質檢·1·58 第頁，共頁 注:l為構件長度 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 施工工長 分部工程名稱分項工程名稱 項目經理技術負責人 合格 點數 驗收部位主要工程數量 驗收規范及圖號cjj1-2008 施工與質量驗收規范的規定施工單位檢查記錄 2垂直度(mm) 1混凝土強度應符合設計規定。 施工與質量驗收規范的規定 不合格點的實測 偏差值或實測值 直順度(mm) 一 般 項 目 1 欄桿間距(mm) 4相鄰欄桿扶手高 差(mm)允 許 偏 差 3 5欄桿平面偏差(mm) 市政基礎設施工程 擋土墻混凝土欄桿安裝檢驗批質量驗收記錄 平均合格率（％） 施工 單位 檢查 意見 質檢員簽名：

監理單位 驗收記錄 主 控 項 目 第15.6.1－2條 應測 點數 合格率 （%） 扶手≤4 欄桿柱≤3 ±3 有柱≤4 無柱≤2 ≤4 市政質檢·1·58 第頁，共頁 注:l為構件長度 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 施工工長 分部工程名稱分項工程名稱 項目經理技術負責人 驗收規范及圖號cjj1-2008 施工與質量驗收規范的規定施工單位檢查記錄 驗收部位主要工程數量 1混凝土強度應符合設計規定。 施工與質量驗收規范的規定 不合格點的實測 偏差值或實測值 合格 點數 2垂直度(mm) 一 般 項 目 1 欄桿間距(mm) 直順度(mm) 4相鄰欄桿扶手高 差(mm)允 許 偏 差 3 5欄桿平面偏差(mm) 市政基礎設施工程 擋土墻混凝土欄桿安裝檢驗批質量驗收記錄 平均合格率（％） 施工 單位 檢查 意見 質檢員簽名：

第頁 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 一 般 項 目 允 許 偏 差 施工單位 檢查結果 監理單位 驗收結論 專業監理工程師：(簽 名) 年月日 注：l為構件長度。 專業工長：(簽名)項目專業質量檢查員：(簽名)年月日 側向彎曲(mm)≤l/750 麻面≤1% 斷面尺寸(mm)符合設計規定 柱高(mm)0，+5 驗收項目 設計要求或 規范規定 最小/實際 抽樣數量 檢查記錄 檢查 結果 混凝土強度應符合設計規定第15.6.1－2條 驗收部位/區段 市政驗·道-57擋土墻混凝土欄桿預制 檢驗批質量驗收記錄 檢驗批容量 施工及驗收依據《城鎮道路工程施工與質量驗收規范》cjj1 項目負責人項目技術負責人 分部(子分部)工程名 稱 分項工程名稱 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 市政基礎設施工程 擋土墻混凝土欄

監理單位 驗收記錄 主 控 項 目 第15.6.1－2條 應測 點數 合格率 （%） 符合設計規定 0,+5 ≤±l/750 ≤1% 注:l為構件長度 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 分部工程名稱分項工程名稱 項目經理技術負責人施工工長 驗收部位主要工程數量 驗收規范及圖號cjj1-2008 施工與質量驗收規范的規定施工單位檢查記錄 1混凝土強度應符合設計規定。 施工與質量驗收規范的規定 不合格點的實測 偏差值或實測值 合格 點數 1 允 許 偏 差 斷面尺寸(mm) 2柱高(mm) 4麻面 3側向彎曲 施工 單位 檢查 意見 質檢員簽名： 年月日 監理 單位 驗收 結論 監理工程師簽名： 年月日 平均合格率（％） 一

市政基礎設施工程 擋土墻混凝土欄桿預制檢驗批質量驗收記錄 市政驗·道-57 第頁共頁 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 項目負責人項目技術負責人 分部（子分部） 工程名稱分項工程名稱 驗收部位/區段檢驗批容量 施工及驗收依據《城鎮道路工程施工與質量驗收規范》（cjj1） 驗收項目 設計要求或 規范規定 最小/實際 抽樣數量 檢查記錄檢查結果 一 般 項 目 1 混凝土強度應符合設計規 定。 第15.6.1－2條 2 允 許 偏 差 斷面尺寸(mm)符合設計規定 3柱高(mm)0,+5 4側向彎曲(mm)≤l/750 5麻面≤1% 施工 單位 檢查 結果 專業工長：（簽名）項目專業質量檢查員：（簽名）年月日 監理 單位 驗收 結論 專業監理工程師：（簽名）年月日 注:l為構件長度

市政基礎設施工程 擋土墻混凝土欄桿預制檢驗批質量驗收記錄 市政質檢·1·57 第頁，共頁 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 項目經理技術負責人施工工長 分部工程名稱擋土墻分項工程名稱擋土墻混凝土欄桿預制 驗收部位57主要工程數量 驗收規范及圖號cjj1-2008 施工與質量驗收規范的規定施工單位檢查記錄 監理單位 驗收記錄 主 控 項 目 1混凝土的強度應符合設 計要求。 第15.6.1-2條符合規范要求符合要求 施工與質量驗收規范的規定 不合格點的實測 偏差值或實測值 應測 點數 合格 點數 合格率 (%) 符合要求一 般 項 目 1 允 許 偏 差 斷面尺寸(mm)符合設計規定 2柱高(mm)0，+5776333090 3側向彎曲(mm)l=≤±l/7501.5-1.31.3211885 4

第11頁 技術負責人 第15.6.1-2條 應測 點數 合格 點數 合格 率(%) ≤4 ≤3 ±3 ≤4 ≤2 ≤45欄桿平面偏差(㎜) 3欄桿間距(㎜) 4相鄰欄桿扶手 高差(㎜) 有柱 無柱 扶手 2垂直度(㎜)欄桿柱 施工與質量驗收規范的規定 不合格點的實測 偏差值或實測值 一 般 項 目 1 允 許 偏 差 直順度(㎜) 施工與質量驗收規范的規定施工單位檢查記錄 監理單位 驗收記錄 主 控 項 目 1混凝土的強度應符合設計規定。 驗收部位主要工程數量 驗收規范及圖號cjj1-2008 項目經理施工工長 分部工程名稱檔土墻分項工程名稱擋土墻混凝土欄桿預制安裝 工程名稱深圳特區 單位工程名稱深圳特區 施工單位分包單位 擋土墻混凝土欄桿預制安裝檢驗批質量驗收記錄 市政質檢·1·58 頁，共 年月日年月

.. 預制混凝土欄桿及安裝檢驗批質量驗收記錄表 編號:__________ 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱驗收部位 施工單位項目經理 分包單位分包項目經理 施工執行標準名稱及編號 施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄 監理(建設)單位 驗收記錄 主 控 項 目 1混凝土欄桿的強度應符合設計要求 2安裝必須牢固、穩定 一 般 項 目 1 混凝土結構表面不得有孔洞、露筋、蜂窩、麻面、 缺棱、掉角等缺陷，線形應流暢平順 2 防護設施伸縮縫必須全部貫通，并與主梁伸縮縫相 對應 3 預制混凝 土欄桿允 許偏差／ mm 斷面 尺寸 寬±4 高 長度0，－10 側向彎曲l／750 4 欄桿安裝 允許偏差 ／mm 直順度扶手 垂直度欄桿柱 欄桿間距±3 相鄰欄 桿扶手 高差 有柱4 無柱2 欄桿平面偏位4 施工單位檢查

第頁，共頁 技術負責人 監理單位 驗收記錄 1第20.8.6-1條 2第20.8.6-2條 應測 點數 合格 點數 合格 率 （%） 1第20.8.6-8條 2扶手5 3欄桿柱4 45 有柱±5 無柱3 6±10 監理 單位 驗收 結論 線形應流暢平順。 主 控 項 目 不合格點的實測 偏差值或實測值 混凝土欄桿、防撞欄桿、防撞墩、 隔離墩的強度應符合設計要求，安 裝必須牢固、穩定。 直順度 垂直度 相鄰欄桿 扶手欄桿 允 許 偏 差 欄桿平面偏差 欄桿間距 施工與質量驗收規范的規定 施工工長 主要工程數量 分項工程名稱 施工單 位檢查 意見 質檢員： 年月日 監理工程師： 年月日 cjj2-2008 平均合格率（%） 市政質檢

第頁 1/ / / 3/ 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 8/ 9/ 10/ 主 控 項 目 一 般 項 目 2 允 許 偏 差 監理單位 驗收結論 施工單位 檢查結果 墻身材料 強度 專業監理工程師：年月日 墻表面平整度（混凝土）(mm)±10 專業工長：項目專業質量檢查員：年月日 軸線位置(mm)≤30 墻面傾斜率≤0.5% 泄水孔尺寸(mm)±3 伸縮縫、沉降縫寬度(mm)＋200 平面位置(mm)≤50 壓項頂面高程(mm)±10 墻背加筋材料強度、延伸率不小于設計值 泄水孔的坡度設計值 分層壓實系數不小于設計值 墻身、壓頂斷面尺寸不小于設計值 石材（mpa)≥30 混凝土不小于設計值 驗收項目 設計要求或 規范規定 最小/實際 抽樣數量 檢查記錄 檢查 結果 擋土墻埋置深度

第頁 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 注：l為構件長度。 監理單位 驗收結論 專業監理工程師：(簽 名) 年月日 施工單位 檢查結果 專業工長：(簽名)項目專業質量檢查員：(簽名)年月日 ≤l/750 麻面≤1% 允 許 偏 差 斷面尺寸(mm)符合設計規定 柱高(mm)0，+5 側向彎曲(mm) 驗收項目 設計要求或 規范規定 最小/實際 抽樣數量 檢查記錄 檢查 結果 一 般 項 目 混凝土強度應符合設計規定第15.6.1－2條 驗收部位/區段 市政驗·道-57擋土墻混凝土欄桿預制 檢驗批質量驗收記錄 檢驗批容量 施工及驗收依據《城鎮道路工程施工與質量驗收規范》cjj1 項目負責人項目技術負責人 分部(子分部)工程名 稱 分項工程名稱 南大干線（東新高速至番禺大道）—東新高速立交(0標）工程施工總承包 單位工

第11頁 技術負責人 第15.6.4-3條 第15.6.4-4條 第15.6.4條-5 應測 點數 合格 點數 合格 率(%) ±10 ≤10 加筋擋土墻板及筋帶安裝檢驗批質量驗收記錄 市政質檢·1·61 頁，共 工程名稱深圳特區 單位工程名稱深圳特區 施工單位分包單位 項目經理施工工長 分部工程名稱檔土墻分項工程名稱加筋擋土墻板及筋帶安裝 驗收部位主要工程數量 驗收規范及圖號cjj1-2008 施工與質量驗收規范的規定施工單位檢查記錄 監理單位 驗收記錄 主 控 項 目 1預制擋墻板的質量應符合設計要求。 2 拉環、筋帶材料應符合設計要 求。 3拉環、筋帶的數量、安裝位置 應符合設計要求，且粘結牢固。 施工與質量驗收規范的規定 不合格點的實測 偏差值或實測值 一 般 項 目 1 允 許 偏 差 每層頂面高度（mm) 2軸線偏位（

≤4 ≤5 ±10 ±10 +20，0 ≤10 ±5 ≤15 項目專業質量檢查員： 斷面 尺寸 （mm） 施工單位 檢查評定結果 相鄰兩板 表面高差（mm） 預埋件（mm） 監理工程師(建設單位項目專業技術負責人)：年月日 注：本表由施工項目專業質量檢查員填寫，監理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業質量（技術）負責人等進行驗收 。 四川省建設廳制 一 般 項 目 1 ≤2 ≤3 監理（建設）單位 驗收記錄 表面 平整度 （mm） 實測點，其中合格點、不合格點、合格點率% 注冊建造師（技術負責人）：年月日 軸線偏位（mm）杯槽中心線 杯槽底面高程（支撐 面）（mm）+5，－10 高程 偏位 刨光模板 鋼模板 不刨光模板 寬度 高度 杯槽寬度 項

≤4 ≤5 ±10 ±10 +20，0 ≤10 ±5 ≤15 項目專業質量檢查員： 斷面 尺寸 （mm） 施工單位 檢查評定結果 相鄰兩板 表面高差（mm） 預埋件（mm） 監理工程師(建設單位項目專業技術負責人)：年月日 注：本表由施工項目專業質量檢查員填寫，監理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業質量（技術）負責人等進行驗收 。 四川省建設廳制 一 般 項 目 1 ≤2 ≤3 監理（建設）單位 驗收記錄 表面 平整度 （mm） 實測點，其中合格點、不合格點、合格點率% 注冊建造師（技術負責人）：年月日 軸線偏位（mm）杯槽中心線 杯槽底面高程（支撐 面）（mm）+5，－10 高程 偏位 刨光模板 鋼模板 不刨光模板 寬度 高度 杯槽寬度 項