平均、合格率 代表值(%) 1±150抽查2%40 2不小于設計查施工記錄40 31.50%查施工記錄20 4 5 6 7 8 9 10 100 減分 減分 得分 記錄： 工程質量等級 項 次 規定值或 允許偏差 監理工程師： 日期： 注：檢測人員： 檢驗： 外觀鑒定 復核： 質量保證資料 檢測人員意見監理工程師意見 合計 板間距(mm) 板長度(m) 豎直度 78910規定分實得分 檢查項目頻率 實測值或實測偏差值質量評定 123456 建設項目：施工單位：監理單位： 塑料排水板分項工程質量檢驗評定表 c-2.4-2 合同號：工程部位(樁號、墩臺號、孔號)：分部工程名稱：

監表13分項工程質量檢驗評定表 分項工程名稱：k2+210橋梁工程所屬分部工程名稱：樁基所屬建設項目：長江大道東西延伸建設工程 工程部位：樁基施工單位：陜西華油建筑工程有限公司監理單位：甘肅經緯建設監理咨詢有限責任公司 基本 要求 1樁身混凝土所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及混合材料的質量和規格必須符合有關規范的要求，按規定的配合比施工。 2水下混凝土應連續灌注，嚴禁有夾層和短樁。 3鑿除樁頭預留混凝土后，樁頂應無殘余的松散混凝土。 實 測 項 目 項 次 檢查項目 規定值或 允許偏差 檢測結果或檢測偏差值質量評定 1234567891011121314平均值合格率%權值實得分 1混凝土強度（mp）在合格標準內 2樁位（mm）50 3孔深（mm）不小于設計 4孔徑（%）不小于設計 5鉆孔傾斜度（

塑料排水板沉設質量檢驗評定表 單位工程分部工程 部位數量jtj221-98表7.4.5 項目質量情況檢驗意見 主 要 項 目 1 塑料排水板的規格、質量和排水板的性 能必須符合設計要求和《塑料排水板質 量檢驗標準》（jtj/t257）的有關規定。 2塑料排水板下沉時，嚴禁出現扭結、斷 裂和撕破濾膜等現象。 3 塑料排水板的底標高必須符合設計要 求，其頂端必須高出砂墊層。 項 目 一 般 打設塑料排水板，施工時嚴格控制回帶 現象，且回帶長度不得超過500mm，發 生回帶的數量不宜超過打設總數的5%。 允 許 偏 差 項 目 項目 允許偏差 （mm） 實測偏差值（mm） 12345678910 1平面位置100 2 外露 長度 陸上 +100 -0 水下 +150 -0 3垂直

古建7-7 陶塑分項工程質量檢驗評定表 （適用于各種陶塑工程） 工程名稱：部位： 保 證 項 目 項目質量情況 1陶塑件的規格、品種、質量應符合設計要求 2陶塑的彩色和造型應符合設計要求 基 本 項 目 項目質量情況 等級 逐件檢查12345678910 1 陶塑件的 外觀 造型自然生動 2線條流暢和順 3色彩均勻一致 4表面光滑、無裂紋炸點 5 陶塑件的 安裝 安裝牢固 6位置正確周正 7接縫嚴密潔凈 8 陶塑件的 修繕 造型、色彩與原物一樣 9聯結嚴密平順 10安裝牢固 檢 查 結 果 保證項目 基本項目檢查項，其中優良項，優良率％ 允許偏差項目實測點，其中合格點，合格率％ 評 定 等 級 施工單位： 工程負責人： 核 定 等 級 監理單位： 監理工程師： 年月日

12345678910 21 頂寬 底寬 61 71 檢測復核 檢驗負 責人 減分 監 理 意 見 記錄 檢驗時間 檢測項目 規定值或允 許偏差 樁號及部位 基本要求 1)所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及混合材料的質量和規格符合有關規 范的要求，按規定的配合比施工。2)梁（板）未出現露筋和空洞現象3) 梁（板）在吊移出預制底座時，混凝土的強度不低于設計所要求的吊裝強 度 檢驗結果代 表 值 權 值 得分 3 1 1 2 合 格 率 工程質量等級 評定評分：質量等級： 合計 頂板厚 底板厚 平整度(mm) 外觀鑒定 質量保證資料 減分 項 次 1 3 4 5 寬度 (mm) 高度 (mm) 斷面 尺寸 (mm) 梁、板±5 箱梁+0，-5 年月日 橫系梁及預埋件 位置(mm)

基本 要求 12345678910 平均、 代表值 合格率 （%）權值實得分 1△在合格標準內按附錄d檢查3 2＋5,-10尺量：每梁（板）1 ±10 ±20 頂寬±30 底寬±20 ±5 +0，-5 65 2m直尺： 每側面每10m梁長測1處 1 75尺量：每件1 10 質量評定 尺量：檢查3處 預制梁（板）分項工程質量檢驗評定表 分項工程名稱分部工程名稱:建設項目：南水北調中線一期工程總干渠陶岔渠首～沙河南葉縣段施工3標 工程部位：施工單位：中國葛洲壩集團股份有限公司監理單位：甘肅省水利水電勘測設計研究院 樁號： 參見jtgf80/1-20

分項工程質量檢驗評定表 工程名稱：部位：監控安裝單位： 保 證 項 目 項目質量情況 1柜（盤）試驗調整符合規范及要求 2瓷件質量符合規范要求，外觀良好 3柜（盤）連接連接緊密 檢 驗 項 目 項目 質量情況等級 1234567890 1柜（盤）組立0000000000合格 2柜（盤）設備及接線0000000000合格 3接地（接零）0000000000合格 實 測 情 況 1、柜內接線符合有關規程，設備、元件檢查良好。 2、柜內設備排列整齊、美觀，線色標記清晰、完整，接線排列整齊。 3、柜面油漆完整，無變形現象。 4、柜內進出線排列整齊，彎曲半徑符合規程。 5、控制柜基礎安裝的傾斜度、水平度、垂直度在規定的誤

筑神-建筑下載:http://www.***.*** 厚涂料分項工程質量檢驗評定表 工程名稱部位總表1-37 項目 1材料成品、半成品的品名、等級、顏色、性能等必須符合設計及有標準規定。 2基底必須符合設計及相應標準規定 3圖案、顏色和材料的品種、等級必須符合設計要求，底層涂飾質量，應符合有關標準規 4涂膜厚度應均勻，顏色一致，手感適宜，不掉粒、無接茬、無明顯色差，表面無污染 質量情況 1 2 3 保 證 項 目 4 質量情況 項目 12345678910 等級 1 返 咸、 咬 色、 起皮 2 漏 涂、 透底

鋪軌基底分項工程質量檢驗評定表 工程名稱：部位：工程量：m 保 證 項 目 檢驗項目質量情況評定情況 道床基底和無碴道床軌枕槽密實，無淤泥、無雜物 基 本 項 目 檢驗項目 （設計值） 標準規定 測點 部位 檢查點檢查（抽查）記錄 等 級 優 良 率合格優良12345678910 1.基底 凸凹 1m2內最 大 值≤100≤50 2.無碴 道床軌 枕槽深 ≥枕 厚的 1/2 符合 設計 最 小 值 允 許 偏 差 項 目 檢驗項目 （設計值） 允許 偏差 測點 部位 檢查點檢查（抽查）記錄合 格 率 等 級 12345678910 1.基底 標高 （） ±50 左 右 2.枕槽 間距 （） ±100 左 右 評 定 等 級 施工負責人（區、隊長）： 檢驗人員： 核 定 等 級 質量檢查員： 檢驗日期年月日

分項工程質量檢驗評定表 單位工程名稱：主廠房主洗系統安裝分項工程名稱：3581沉降過濾離心液泵 分部工程名稱：機械安裝分項工程性質：一般 保 證 項 目 項目質量情況 1泵軸的竄量必須符合設備技術文件的規定 符合要求 2聯軸器的安裝必須符合本標準附錄c中c.8的有關規定 符合要求 3 泵軸向水平度必須符合下列規定：40kw及其以上的泵不超過 0.5/1000；40kw以下的泵不超過1/1000。 符合要求 基 本 項 目 項目質量情況等級 1 泵與電機連接應連接可靠，盤動無明顯阻滯， 無異常聲音。 √優良 允 許 偏 差 項 目 項目 允許偏差 （mm） 實測值（mm） 123456789 1 葉輪出口中心線與渦輪中 心線 11 2泵體位置1023 3泵體標高±10546 4多臺泵體位置相互差15

水溝（溝槽）掘進分項工程質量初檢驗評定表 工程名稱：部位：工程量：m 保 證 項 目 檢驗項目質量情況評定情況 1、光爆圖表齊全，參數選擇合理 2、臨時支護必須符合規程規定 允 許 偏 差 項 目 檢驗項 目 （設計 值） 允許 偏差 測點 部位 檢查點檢查（抽查）記錄合 格 率 等 級 12345678910 1.中心 位置 () -50～ +100 2.寬度 （） -30～ +150 3.深度 () -30～ +150 核 定 等 級 建設單位： 核 定 等 級 監理單位： 評 定 等 級 施工單位： 檢驗日期：年月日 水溝（溝槽）模板分項工程質量初檢驗評定表 工程名稱：部位：工程量m 保 證 項 目 檢驗項目質量情況評定情況 1、模板的材質、結構、規格、強度必須符

所屬單位工程名稱： 編號： 項次檢查項目得分 1井(板)間距(mm) 2△井(板)長度(m) 3豎直度(%) 4砂井直徑(mm) 5灌砂量(%) 工程部位：施工單位：合同號： g310線秦州至甘谷至武山段公路升級改造工程項目 分項工程質量檢驗評定表 分項工程名稱:所屬分部工程名稱： （樁號、墩臺號、孔號）監理單位： c-3-1 基本要求 1、換填地基的填筑壓實要求同土方路基。2、砂的質量、規格、砂袋織物質量和塑料排水板質量符合設計要求；砂袋和塑料排水板下沉時未 出現扭結、斷裂等現象；井（板）底標高符合設計要求，其頂端按規范要求伸入砂墊層。

分項工程質量檢驗評定表附表 分項工程名稱：所屬分部工程名稱：所屬建設項目： 工程部位：施工單位：監理單位： （樁號、墩臺號、孔號） 項 次 檢查項目規定值或允許偏差 實測值或實測偏差值 1234567891011121314151617181920 1△受力鋼筋間距(mm)±20 5△保護層厚度(mm)±10 檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日

宜賓至彝良高速公路工程項目 分項工程質量檢驗評定表附表 分項工程名稱：工程部位：所屬分部工程名稱： 承包單位：邢臺路橋建設總公司合同段：監理單位：四川盛達興工程項目管理有限公司合同段： 檢驗負責人：檢測：記錄：復核： 檢查項目 規定值或 允許偏差 實測值或實測偏差值備注 項次項目名稱123456789101112131415161718,, 填表說明：“分部、分項工程名稱”填寫如砌筑防護工程—錐、 護坡；“工程部位樁號”填寫如k1+500中橋0＃臺；數值及項 次可根據實際情況在提供表式的基礎上添加行列，一般橫向 可以填寫20個數據；“評定日期”填寫檢測資料中日期最晚 的，或與評定表相一致；“檢驗負責人”填寫評定單位技術負 責人。如有其他事宜應在“備注”中進行說明；合格率，得 分等只需填在主表相應欄里。

精品文檔 精品文檔 jj-71 貴州高速公路開發總公司建設項目 惠水至興仁高速公路鎮寧至興仁段 分項工程質量檢驗評定表 分項工程名稱：基礎及下部構造分部工程名稱：k0+000～k2+000涵洞工程所屬建設項目：惠水至興仁高速公路 工程部位：k0+080鋼筋砼蓋板涵左幅涵臺施工單位：**********************公司監理單位：*************************公司 (樁號、墩臺號、孔號) 基本 要求 根據jtgf80/1-2004《公路工程質量檢驗評定標準》9.3.1條： 1）所用的水泥、砂、石、外摻劑、混合材料的質量和規格必須符合有關技術規范的要求，按規定的配合比施工；2）地基承載力及基礎埋置深度 須滿足設計要求；3）混凝土不得出現露筋和空洞現象；4）砌塊應錯縫、坐漿擠緊

填表說明（分項工程質量檢驗評定表） 一：基本要求 按此分項工程的《現場質量檢驗報告單》進行評定，經檢驗不符 合基本要求時不得進行工程質量檢驗和評定。 二：實測項目 如果分項工程質量檢驗評定中，無表格中所列實測項目則此實測 項目不予填寫。 三：得分 按合格率為百分百計分。 四：規定值或允許誤差值應嚴格按照jtgf80/1----2004《公路工程質 量檢驗評定標準》執行。 五：實測值或偏差值共13列，測值不滿13列時可不填寫。 六：平均值、代表值僅對需要數理統計方法評定的項目執行，如果平 均值、代表值合格則按jtgf80/1----2004《公路工程質量檢驗評定標 準》附錄b計算合格率，如不合格則合格率為零。 七：合格率 除按數理統計方法評定的項目外均應按單點（組）測定的值是否 符合要求進行評定，并按合格率計分，檢 檢驗合格的點（組）數 檢測項目合格率=x100% 該

儀表調校分項工程質量檢驗評定表

分項工程質量檢驗評定表 通表06 建設單位施工單位 單位工程名稱分部工程名稱 保 證 項 目 內容質量評況 1、 2、 3、 4、 基 本 項 目 內容質量情況等級 1、 2、 3、 4、 允 許 偏 差 項 目 項目 允許偏差 (mm) 實測點偏差值（mm） 1、 2、 3、 4、 檢 查 結 果 保證項目 基本項目檢查項，其中優良項，優良率%。 允許偏差項目實測點，其中合格項，合格率%。 評 定 等 級 工程負責人： 班組長： 核 定 等 級 質量檢查員： 年月 日

（樁號、墩臺號、孔號）c-2.2-1 檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日 土方路基分項工程質量檢驗評定表 分項工程名稱：所屬分部工程名稱：所屬建設項目： 工程部位：施工單位：監理單位： 基本 要求 實 測 項 目 項次檢查項目 規定值或 允許偏差 實測值或實測偏差值質量評定 12345678910平均值、代表值合格率（%）權值得分 1壓實度(%)3 2彎沉(0.01mm)不大于設計要求值3 3縱斷高程(mm)+10，-202 4中線偏位(mm)1002 5寬度(mm)符合設計要求2 6平整度(mm)202 7橫坡(%)±0.51 8邊坡符合設計要求1 合計 外觀鑒定減分 監理意見 質量保證資料減分 工程質量等級評定評分：質量等級： （樁號、墩臺號、孔號

建2－1－1 土方分項工程質量檢驗評定表 工程名稱：部位： 保 證 項 目 項目質量情況 1 柱基、基坑、基槽和管溝基底的土質必須符合設計要求，并 嚴禁擾動 2填方的基底處理必須符合設計要求或施工規范的規定 3 填方和柱基、基坑、基槽、管溝回填的土料必須符合設計要 求或施工規范的規定 4 填方和柱基、基坑、基槽、管溝的回填必須按規定分層夯壓 密實，取樣測定干土重力密度，其合格率不應小于90%，不 合格的最低值與設計值的差不應大于0.08g/cm3，且不應集 中 基 本 項 目 項目 允許偏差（mm）實測值（mm） 柱基、 基坑、 基槽、 管溝 挖方、填方、場 地平整排 水 溝 地(路) 面基層 12345678910 人工 施工 機械 施工 1標高 +0 –50 ±50±100 +0 –50 +0 –50 2

基礎修繕分項工程質量檢驗評定表 工程名稱：劉銘傳舊居維修及部分原址復建工程部位：中心建筑（中軸） 主 控 項 目 項目質量情況 1基礎修繕應有修繕設計和施工技術方案符合要求 2 基礎修繕必須分段、間隔掏修，每段長度不得超過1.0m或 基礎底面積的20%。并應有施工安全措施。基礎的損壞部分 應清除干凈 符合要求 3 修繕基礎的材料品種、質量、規格應符合設計要求，其露明 部分應與原基礎相一致 符合要求 4基礎修繕的砌筑質量應符合現行國家標準的規定符合要求 一 般 項 目 項目 質量情況 等級 12345678910 1新舊基礎接槎平順 2密實牢固 3露明部分色澤一致 允 許 偏 差 項 目 項目 允許偏差(mm)實測值（mm） 毛石磚12345678910 1表面平整度2010 2新

分項工程質量檢驗評定表 單位工程名稱：分項工程名稱： 分部工程名稱：分項工程性質： 保 證 項 目 項目質量情況 1 2 3 4 電力電纜絕緣試驗結果必須符合下列規定： 1.絕緣電阻測定：電纜的絕緣電阻，因材料的型號、長度、接頭、終端類別不同而差異較大，故不作其具體規 定；本附表1作為電力電纜在20℃時每公里最低絕緣電阻的參考值； 2.直流耐壓試驗及泄露電流的測量應符合本表附2-5規定。 電纜嚴禁有紋擰、鎧裝壓扁、護層斷裂和表面嚴重劃傷等缺陷。 電纜終端頭和電纜接頭的制作、安裝必須符合下列規定： 1.封閉嚴密，填料灌注飽滿，無氣泡，無滲油現象，芯線連接緊密，絕緣帶包扎嚴密，防潮涂料涂刷均勻，封 鉛表面光滑、無砂眼和裂縫； 2.交聯聚乙烯電纜頭得半導體帶、屏蔽帶，包纏不超越應力錐中間最大處，椎體坡度勻稱表面光滑； 3.電纜終端和接線盒配件齊全‘固定可靠’相序正確，直埋電