注：備注中說明存在問題的部位。 建設單位驗收人員監理單位驗收人員總包單位驗收人員裝飾單位驗收人員相關單位驗收人員 5 柜體外形尺寸的允許偏差不應大于imm， 對角線長度之差不應大于3mm。門與柜體 縫隙應均勻，寬度不應大于2mm。 質量驗 收結論 年月日 3 柜體頂板、壁板內表面和柜體可視表面 應光潔平整，顏色均勻，無裂紋、毛刺 、劃痕和碰傷等缺陷。 4 門與柜體安裝連接應牢固，不應松動， 開關應靈活，且不應有阻滯現象。 2 柜體貼面應嚴密、平整，無脫膠、膠跡 和鼓泡等現象，裁割部位應進行封邊處 理。 2櫥柜應安裝牢固。 目 質量要求檢查結果備注 1 柜體間，柜體與臺面板、柜體與底座間 的配合應緊密、平整，結合處應牢固， 不松動。 分項工程名稱 目 質量要求檢查結果備注 1 櫥柜的材料、加工制作、使用功能應符 合設計要求和國家現行有關標準的規定 。 室 建

注：備注中說明存在問題的部位。 建設單位驗收人員監理單位驗收人員總包單位驗收人員裝飾單位驗收人員相關單位驗收人員 質量驗 收結論 年月日 扶手高度mm3 扶手直線度mm4 欄桿間距mm3 7 安裝允許 偏差 護欄垂直度mm3 5 金屬護欄、扶手的焊縫應飽滿、光滑， 無結疤、焊瘤和毛刺。 6 玻璃欄板應與邊框吻合、平行；接縫應 嚴密，表面應平順、潔凈、美觀。玻璃 邊緣應磨邊、倒棱、倒角，不得有鋒利 邊角。 3 護欄安裝應牢固、垂直，排列應均勻、 整齊，紋飾線條應清晰美觀；樓梯護欄 應與樓梯坡度一致。 4 不銹鋼護欄立桿與扶手接口應吻合，表 面應光潔，割角接縫應嚴密，外形應美 觀；扶手轉角應圓順、光滑、不變形。 2 木質扶手表面應光滑平直、色澤一致， 無刨痕、錘印、裂縫和損壞現象。木扶 手彎頭彎曲應自然，表面應光滑。 4 護欄玻璃安裝不應松動；玻璃厚度、安 裝位置

注：備注中說明存在問題的部位。 質量驗 收結論 年月日 建設單位驗收人員監理單位驗收人員總包單位驗收人員裝飾單位驗收人員 門窗套上口垂直 度mm3 門窗套上口水平 度mm 1 正、側面垂直度 mm 3 目 質量要求檢查結果備注 4 表面質量第12.4.5條 安 裝 允 許 偏 差 分項工程名稱 目 質量要求檢查結果備注 門窗套的造型、尺寸和固定方法應 符合設計要求。安裝應牢固。 室 建設單位開竣工日期 總包施工單位監理單位 12.4門窗套制作與安裝分戶工程質量驗收記錄 工程名稱房（戶）號幢單元

注：備注中說明存在問題的部位。 收結論 年月日 驗收人員驗收人員驗收人員驗收人員驗收人員 項目 質量要求檢查結果備注 1 家居配電箱底邊距地安裝高度應 符合設計要求，安裝牢固，箱蓋 應緊貼墻面、開啟靈活，箱休涂 3 家居配電箱應配線整齊，導線色 標應正確、一致，導線應連接緊 密，不傷內芯，不斷股。 項目 質量要求檢查結果備注 1 家居配電箱規格型號應符合設計 要求，位置應正確，部件應齊 全，總開關及各分回路開關規格 應滿足符合設計要求。 2 家居配電箱回路編號應齊全，標 識應正確，箱內開關動作應靈活 可靠，帶有剩余電流動作保護器 的回路，剩余電流動作保護器動 作電流不應大于30ma，動作時間 不應大于0.1s。 總包施工單位監理單位 分項工程名稱 單元室 建設單位開竣工日期年月日～年月日 家居配電箱安裝分戶工程質量驗收記錄 工程名稱

15.2家居配電箱安裝分戶工程質量驗收記錄

注：備注中說明存在問題的部位。 建設單位驗收人員監理單位驗收人員總包單位驗收人員 裝飾單位驗收人 員 相關單位驗收人員 3廚房設備的外觀應清潔、無污損。 質量驗 收結論 年月日 2抽屜和拉籃應有防拉出的設施。 6 廚房設置的共用排煙道應與相應的抽油煙 機相關接口及功能匹配。 目 質量要求檢查結果備注 1灶具的離墻間距不應小于200mm。 4 戶內燃氣管道與燃具應采用軟管連接，長 度不應大于2m，中間不得有接口，不得有 彎折、拉伸、龜裂、老化等現象。燃具的 連接應嚴密，安裝應牢同，不滲漏。燃氣 熱水器排氣管應直接通至戶外。 5 廚房設置的豎井排煙道及止回閥應符合防 火要求，且應有防止煙氣同流、竄煙的措 施。 2廚房設備出廠隨機資料應齊全，使用操作 應正常。 3 電源插座規格應滿足設備最大用電功率要 求，插座安裝位置應和廚房設備設計位置 一致。 分項工程名稱 目

注：備注中說明存在問題的部位。 收結論 年月日 驗收人員驗收人員驗收人員驗收人員驗收人員 項目 質量要求檢查結果備注 1 電視插座與電源插座距離應滿足 設計要求。 項目 質量要求檢查結果備注 1 有線電視的信號插座面板規格、 型號、安裝位置應符合設計要求 。 2 有線電視信號插座面板安裝應平 整牢固、緊貼墻面，表面應無碎 總包施工單位監理單位 分項工程名稱 單元室 建設單位開竣工日期年月日～年月日 有線電視安裝分戶工程質量驗收記錄 工程名稱房（戶）號幢

注：備注中說明存在問題的部位。 質量驗 收結論 年月日 建設單位驗收人員監理單位驗收人員總包單位驗收人員裝飾單位驗收人員相關單位驗收人員 2 毛巾架，手紙盒、肥皂盒、鏡子及門鎖 等衛浴配件應采用防水、不易生銹的材 料，并應符合國家現行有關標準的規定 。 目 質量要求檢查結果備注 1 衛浴配件安裝應位置正確，使用方便， 無損傷，裝飾護蓋遮蓋嚴密，與墻面靠 實無縫隙，外露螺絲平整。 分項工程名稱 目 質量要求檢查結果備注 1 衛浴配件與裝飾完成面應連接牢固，不 動。 室 建設單位開竣工日期 總包施工單位監理單位 14.5衛浴配件安裝分戶工程質量驗收記錄 工程名稱房（戶）號幢單元

注：備注中說明存在問題的部位。 建設單位驗收人員監理單位驗收人員總包單位驗收人員 裝飾單位驗收人 員 相關單位驗收人員 2管線與廚房設備接口應匹配，并應滿足廚 房使用功能的要求。 質量驗 收結論 年月日 分項工程名稱 質量要求檢查結果備注 1配件應安裝正確，功能正常，完好無損。 室 建設單位開竣工日期 總包施工單位監理單位 13.4廚房配件安裝分戶工程質量驗收記錄 工程名稱房（戶）號幢單元

注：備注中說明存在問題的部位。 質量驗 收結論 年月日 建設單位驗收人員監理單位驗收人員總包單位驗收人員裝飾單位驗收人員相關單位驗收人員 燈具應配件齊全，光源完好， 無機械變形、涂層脫落、燈罩 破裂 2 燈具表面及附件等高溫部位， 應有隔熱、散熱等措施 3 花燈吊鉤的直徑不應小于燈具 掛銷的直徑；大型花燈固定及 懸吊裝置，應符合設計要求 目 質量等級檢查結果備注 1 目 質量等級檢查結果備注 1 燈具的規格型號應符合設計要 求，并應具有合格證及強制性 產品認證標志 2 燈具安裝應牢固可靠，每個燈 具固定螺釘不應少于2個；重量 大于3kg的燈具應采用螺栓固定 或采用吊掛固定 總包施工單位監理單位 分項工程名稱 單元室 建設單位開竣工日期 15.5照明燈具安裝分戶工程質量驗收記錄 工程名稱房（戶）號幢

分部(子分部)工程質量驗收記錄 gd25002 工程名稱結構類型層數 施工單位 技術部門 負責人 質量部門 負責人 分包單位 分包單位 負責人 分包技術 負責人 序號分項工程名稱檢驗批數施工單位檢查評定驗收意見 1 2 3 4 5 6 質量控制資料 安全和功能檢驗(檢測)報告 觀感質量 分包單位項目經理年月日 施工單位項目經理年月日 勘察單位項目負責人年月日 驗 收 設計單位項目負責人年月日 單 位 監理(建設)單位 總監理工程師(建設單位項目專業技術負責人)：年月日

護欄與扶手制作與安裝分項工程質量驗收記錄 桂建質（分項a類） 工程名稱金地世家·南寧仙葫電器城12#樓 分部工程 名稱 建筑裝飾 裝修 檢驗批數3 施工單位 江蘇省第一建筑安裝有限公司 南寧分公司 項目經理鞠毅軍 項目技術負 責人 丁建明 分包單位 分包單位 負責人 分包項目 經理 序 號 檢驗批部位、區段施工單位檢查評定結果 監理（建設）單位驗收結 論 1護欄、扶手○1～○10軸√ 2護欄、扶手○10～○20軸√ 3護欄、扶手○20～○27軸√ 以下內容空白 檢 查 結 論 所含檢驗批無遺漏，各檢驗批所覆蓋 的區段和所含內容無遺漏，全部符合要 求，本分項符合要求。 項目專業技術負責人： 2004年3月8日 驗 收 結 論 監理工程師 （建設單位項目專業技術負責人） 年月日 注：1、不涉及全高垂直度檢查、無特殊要求的分項工程使用本表表（

護欄和扶手制作與安裝分項工程質量驗收記錄 0 31004 工程名稱北京奧運村運動員宿舍8幢結構類型框架七層檢驗批數3 施工單位福建××建筑工程公司項目經理李同文項目技術負責人 分包單位 分包單位 負責人分包項目經理 序 號 檢驗批部位、區段施工單位檢查評定結果監理（建設）單位驗收結論 1③~④軸樓梯間護欄和扶手√ 合格2⑦~⑧軸樓梯間護欄和扶手√ 3○12~○13軸樓梯間護欄和扶手√ 檢 查 結 論 合格 項目專業 技術負責人：陳小強 2003年05月25日 驗 收 結 論 同意驗收 監理工程師：胡曉明 （建設單位項目專業技術負責人） 2003年05月25日 注：分項工程可由一個或若干個檢驗批組成，檢驗批應按樓層、變形縫或施工段進行劃分成 若干個數量。

表e.0.1 建筑工程d-10 031004 檢驗批數 項目技術負責人 分包項目經理- 項目專業技術負責人： （建設單位項目專業技術負責人） 年月日 監理工程師： 監理（建設）單位驗收結論施工單位檢查評定結果 結 收 護欄和扶手制作與安裝分項工程質量驗收記錄表 gb50300-2001 結構類型 項目經理 分包單位負責人 序號檢驗批部位、區段 工程名稱 施工單位 分包單位 檢 查 結 論 說明： 檢驗批覆蓋了該分項工程全部工作量。 驗 論 年月日 - 埃爾斯汽車轉向機系統（上海）有限公 司裝修工程 上海揚子江建設（集團）有限公司 -

護欄扶手制作與安裝分項工程質量驗收記錄 分項-1 工程名稱都市怡景小區五期27#樓結構類型框架檢驗批數3 施工單位 阿克蘇地區華通建筑安裝工 程有限責任公司 項目經理吳定坤項目技術負責人朱曉新 分包單位 分包單位負 責人 分包項目經理 序 號 檢驗批部位、區段施工單位檢查評定結果監理（建設）單位驗收結論 1一單元護欄扶手制作與安裝合格 2二單元護欄扶手制作與安裝合格 3三單元護欄扶手制作與安裝合格 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 檢 查 結 論 建筑裝飾裝修分部護欄扶手制作 與安裝分項所含檢驗批全部合 格。 各檢驗批的質量驗收記錄完整。 護欄扶手制作與安裝分項工程質 量驗收合格 項目專業技術負責人： 驗 收 結 論 監理工程師 （建設單位項目技術負責人）：

支架的制作與安裝分項工程質量驗收記錄表 gb50131儀表—16 工程名稱分部工程名稱 施工單位專業工長項目經理 分包單位分包項目經理施工班組長 施工執行標準名稱及編號驗收部位 主 控 項 目 序 號 檢驗項目施工單位檢查評定記錄 監理（建設） 單位驗收記錄 1支架材質、規格、結構形式第6.2.1條 2支架安裝固定、焊接、坡度第6.2.2條 3接地第9.2.1條 一 般 項 目 1 直接敷設電 纜的支架間 距 水平敷設（0.8m）50mm 垂直敷設（1m）50mm 2同一直線的支架間距100mm 3支架垂直度2mm/m 4 成排支架頂 部水平度 每米2mm 總長＞5m10mm 施工單位檢查評定結果 專業技術負責人 年月日 質量檢查員 年月日 監理(建設)單位驗收結論 監理工程師(

護欄和扶手制作與安裝分項工程質量驗收記錄 0 31004 工程名稱杭州新青年公寓宿舍樓結構類型框架七層檢驗批數3 施工單位杭州巨匠建筑工程公司項目經理徐大學項目技術負責人王小全 分包單位 分包單位 負責人分包項目經理 序 號 檢驗批部位、區段施工單位檢查評定結果監理（建設）單位驗收結論 1③~④軸樓梯間護欄和扶手√ 合格2⑦~⑧軸樓梯間護欄和扶手√ 3○12~○13軸樓梯間護欄和扶手√ 檢 查 結 論 合格 項目專業 技術負責人：于國平 2014年05月25日 驗 收 結 論 同意驗收 監理工程師：唐漢城 （建設單位項目專業技術負責人） 2014年05月25日 注：分項工程可由一個或若干個檢驗批組成，檢驗批應按樓層、變形縫或施工段進行劃分成 若干個數量。

第頁共頁 護欄和扶手制作與安裝分項工程質量驗收記錄表 年月日 監理單位驗收結論 施工單位檢查結果合格 項目專業技術負責人： 年月日 專業監理工程師： ////// 1 護欄和扶手制作與安 裝 新驗收部位 9 合格 序號檢驗批名稱檢驗批容量部位/區段施工單位檢查結果監理單位驗收結論 分包單位/ 分包單位項目 負責人 /分包內容 施工單位項目負責人 項目技術負責 人 編 號： 蘇tj6.9.4 （子）單位 工程名稱 （子）分部 工程名稱 裝飾(細部)檢驗批數量

門窗套制作與安裝分項工程質量驗收記錄 工程名稱abc××工程結構類型框架七層檢驗批數7 施工單位abc××建筑工程有限公司項目經理項目技術負責人 分包單位 分包單位 負責人 分包項目經理 序 號 檢驗批部 位、區段 施工單位檢查 評定結果 監理（建設）單位驗收結論 1一層①~⑨軸合格符合要求 2二層①~⑨軸合格符合要求 3三層①~⑨軸合格符合要求 4四層①~⑨軸合格符合要求 5五層①~⑨軸合格符合要求 6六層①~⑨軸合格符合要求 7七層①~⑨軸合格符合要求 檢 查 結 論 合格 項目專業 技術負責人： 2018年05月25日 驗 收 結 論 同意驗收 監理工程師： （建設單位項目專業技術負責人） 2018年05月25日

注：備注中說明存在問題的部位。 質量 驗收 結論 年月日 建設單位驗收人員監理單位驗收人員總包單位驗收人員裝飾單位驗收人 員 相關單位驗收人 員 錯臺錯峰 ---0.3 口長度 2.02.02.0- 間距差 --2.0- 垂直度2.0-1.02.0 下口平直度--2.0- 上口平直度2.02.02.0- 厚度差 2.02.02.0- 表面平整度1.01.0-1.0 窗簾 盒 木線 兩端高低差1.01.02.02.0 3 窗簾 盒、 窗臺 板和 散熱 器罩 安裝 的允 許偏 (mm) 項目 允許偏差 散熱 器罩 窗 臺板 目 質量要求檢查結果備注 1 對于雙包夾板工藝制作的窗簾盒，遮擋板外 立面不得有明榫、露釘帽，底邊應做封邊處 理。 2 窗簾盒、窗臺板和散熱器罩表面應平整、光 滑、潔凈、色澤一致，不露釘帽

特種門安裝分項工程質量驗收記錄 0 30304 工程名稱北京奧運村運動員宿舍8幢結構類型框架七層檢驗批數7 施工單位福建××建筑工程公司項目經理李同文項目技術負責人王小全 分包單位 分包單位 負責人分包項目經理 序 號 檢驗批部位、區段施工單位檢查評定結果監理（建設）單位驗收結論 1第一單元入戶智能防盜門√ 合格 2第二單元入戶智能防盜門√ 3第三單元入戶智能防盜門√ 4底層大廳入口旋轉門√ 檢 查 結 論 合格 項目專業 技術負責人：陳小強 2003年05月25日 驗 收 結 論 同意驗收 監理工程師：胡曉明 （建設單位項目專業技術負責人） 2003年05月25日 注：分項工程可由一個或若干個檢驗批組成，檢驗批應按樓層、變形縫或施工段進行劃分成 若干個數量。

管道安裝分項工程質量驗收記錄 單位工程名稱2*12m2豎爐技術改造工程分部工程名稱造球室給排水系統安裝 工程 施工單位阜新市工業設備安裝公司唐鋼分公司項目經理張慶仁 監理單位武漢威仕工程監理有限公司監理師 施工執行標準名稱及編號gb50387-2006 檢查項目質量驗收規定規范施工單位檢驗 結果 監理（建設）單 位驗收結果 主 控 項 目 1材料q235∮50*12mm管道107米第4.3.1條符合要求 2材料q235∮40*10mm管道21米第4.3.1條符合要求 3材料dn50異徑球閥3個第4.3.1條符合要求 4材料dn40閥門12個第4.3.1條符合要求 一 般 項 目 1水平管平直度2.0/1000,且≤30mm符合要求 2立管垂直度3.0/1000,且≤20mm符合要求