buildingindustryopensupnewworldofentrepreneurialstruggletobuildathreeprovincesofregionalcentralcities--inthecommunistxcountiesthesixplenarysessionmembersandcomrades:today,iwascommissionedbythecountypartycommitteestandingcommittee,reportstothegeneralassembly.considerationofallmembersandalternates,andcomradesattendingadvic

1 特種設(shè)備安裝改造維修告知書填寫說明 1適用范圍 特種設(shè)備安裝改造維修告知書分為兩種形式。本表為第二種 （tszs003-2003）,適用下列情況： (1)額定蒸汽壓力小于2.5mpa（表壓）的蒸汽鍋爐安裝； (2)同時(shí)安裝、改造、維修設(shè)備同種類數(shù)量在4臺(tái)以下； (3)與土建工程不同時(shí)施工的特種設(shè)備改造、維修等。 本告知書的送達(dá)和意見的通知都應(yīng)當(dāng)采取可靠的方式，以便能夠做到 有據(jù)可查。 2第1頁 2.1主要施工項(xiàng)目：填寫施工的主要項(xiàng)目，整體安裝、汽包修理、燃燒系統(tǒng) 改造、汽水系統(tǒng)改造等。 2.2施工類別：按安裝、改造、維修分別填寫。 2.3設(shè)備種類：按設(shè)備的種類填寫，如鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、 起重機(jī)械、客運(yùn)索道、大型游樂設(shè)施等。 2.4設(shè)備類別：按特種設(shè)備目錄規(guī)定的設(shè)備類別填寫。可見特種設(shè)備制造 申請(qǐng)書附錄1。 2.5設(shè)備級(jí)別：按

tszs003－2003 特種設(shè)備安裝改造維修告知書 施工類別主要施工項(xiàng)目 設(shè)備種類設(shè)備類別 設(shè)備級(jí)別設(shè)備品種（型式） 設(shè)備名稱設(shè)備型號(hào)（參數(shù)） 設(shè)備代碼單位內(nèi)編號(hào) 設(shè)備地點(diǎn)制造編號(hào) 設(shè)備制造單位 組織機(jī)構(gòu)代碼制造日期 使用單位 使用單位地址 使用單位負(fù)責(zé)人電話 合同編號(hào)合同簽訂日期 施工單位 許可證編號(hào)許可證有效期 施工單位法定代表人組織機(jī)構(gòu)代碼 施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人電話 現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人移動(dòng)電話 施工機(jī)構(gòu)地址 土建工程施工單位 工程設(shè)計(jì)單位 工程計(jì)劃 施工日期 開始工程總預(yù)算 (萬元) 土建 竣工設(shè)備 在此，我申明：所告知的內(nèi)容真實(shí)；在施工過程中，嚴(yán)格執(zhí)行《特種設(shè)備安全監(jiān)察條 例》及其相關(guān)規(guī)定，保證施工質(zhì)量，接受監(jiān)督管理和施工監(jiān)督檢驗(yàn)。 施工單位法定代表人：（單位公章）日期： 施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：日期：現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期： 安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)意見 接受

tszs002－2003 特種設(shè)備 安裝改造維修告知書 施工單位： 設(shè)備種類： 施工類別： 告知日期： 國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局制 工程情況 工程名稱 建設(shè)單位名稱 建設(shè)單位地址 工程負(fù)責(zé)人電話 工程設(shè)計(jì)單位 合同編號(hào)合同簽訂日期 主要施工項(xiàng)目設(shè)備數(shù) 工程計(jì)劃 施工日期 開工工程總預(yù) 算(萬元) 土建 竣工設(shè)備 施工單位基本情況 單位名稱 單位地址 組織機(jī)構(gòu)代碼法定代表人 許可證編號(hào)許可證有效期 現(xiàn)場(chǎng)施工組織 施工機(jī)構(gòu)名稱 施工機(jī)構(gòu)地址 電話傳真 施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人移動(dòng)電話 現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人移動(dòng)電話 施工分包 施工項(xiàng)目分包單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼 (萬元) －1－ 設(shè)備情況 序號(hào)1設(shè)備類別 設(shè)備級(jí)別設(shè)備品種（型式） 設(shè)備名稱設(shè)備型號(hào)（參數(shù)） 設(shè)備代碼單位內(nèi)編號(hào) 設(shè)備地點(diǎn)制造編號(hào) 設(shè)備制造單位 組織機(jī)構(gòu)代碼制造日期 序號(hào)2設(shè)備類別 設(shè)備

tszs002－2003 特種設(shè)備 安裝改造維修告知書 施工單位： 設(shè)備種類： 施工類別： 告知日期：年月日 國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局制 工程情況 工程名稱 建設(shè)單位名稱 建設(shè)單位地址 工程負(fù)責(zé)人電話 工程設(shè)計(jì)單位 合同編號(hào)合同簽訂日期 主要施工項(xiàng)目設(shè)備數(shù) 工程計(jì)劃 施工日期 開工工程總預(yù) 算(萬元) 土建 竣工設(shè)備 施工單位基本情況 單位名稱 單位地址 組織機(jī)構(gòu)代碼法定代表人 許可證編號(hào)許可證有效期 現(xiàn)場(chǎng)施工組織 施工機(jī)構(gòu)名稱 施工機(jī)構(gòu)地址 電話傳真 施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人移動(dòng)電話 現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人移動(dòng)電話 施工分包 施工項(xiàng)目分包單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼 －1－ 設(shè)備情況 序號(hào)設(shè)備類別 設(shè)備級(jí)別設(shè)備品種（型式） 設(shè)備名稱設(shè)備型號(hào)（參數(shù)） 設(shè)備代碼單位內(nèi)編號(hào) 設(shè)備地點(diǎn)制造編號(hào) 設(shè)備制造單位 組織機(jī)構(gòu)代碼制造日期 序號(hào)設(shè)備類別 設(shè)備級(jí)別設(shè)

-1- 特種設(shè)備安裝改造維修告知書填寫說明 1適用范圍 特種設(shè)備安裝改造維修告知書分為兩種形式。本表（tszs002-2003）適用 下列情況： (1)額定蒸汽壓力大于等于2.5mpa（表壓）的蒸汽鍋爐安裝； (2)壓力管道的安裝； (3)客運(yùn)索道的安裝； (4)同時(shí)安裝、改造、維修設(shè)備同種類數(shù)量在5臺(tái)(包括5臺(tái))以上； (5)與土建工程同時(shí)施工的電梯、大型游樂設(shè)施的安裝、改造、維修； (6)與土建工程同時(shí)施工的壓力管道的改造、維修。 本告知書的送達(dá)和意見的通知都應(yīng)當(dāng)采取可靠的方式，以便能夠做到有據(jù) 可查。 2封面 2.1施工單位：填寫承擔(dān)施工工程的施工單位全稱，必須與取得施工許可資格 的單位名稱一致，并蓋公章。 2.2設(shè)備種類：按鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機(jī)械、客運(yùn)索道、 大型游樂設(shè)施，分設(shè)備的種類填寫。 2.3施工類別：按安裝、改造、

tszs002－2003 特種設(shè)備 安裝改造維修告知書 施工單位：上饒市起重設(shè)備安裝有限公司 設(shè)備種類：電梯 施工類別：安裝 告知日期：2007年8月24日 國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局制 工程情況 工程名稱 建設(shè)單位名稱 建設(shè)單位地址 工程負(fù)責(zé)人電話 工程設(shè)計(jì)單位 合同編號(hào)合同簽訂日期 主要施工項(xiàng)目設(shè)備數(shù) 工程計(jì)劃 施工日期 開工工程總預(yù) 算(萬元) 土建 竣工設(shè)備 施工單位基本情況 單位名稱上饒市鴻鈞起重設(shè)備安裝有限公司 單位地址上饒市帶湖路2－23號(hào) 組織機(jī)構(gòu)代碼法定代表人廖懷峰 許可證編號(hào)許可證有效期 現(xiàn)場(chǎng)施工組織 施工機(jī)構(gòu)名稱上饒市鴻鈞起重設(shè)備安裝有限公司 施工機(jī)構(gòu)地址上饒市帶湖路2－23號(hào) 電話0793－7106898傳真0793－8256898 施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人羅衛(wèi)國(guó)移動(dòng)電話 現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人劉金鶴移動(dòng)電話1

1 特種設(shè)備安裝改造維修告知書填寫說明 1適用范圍 特種設(shè)備安裝改造維修告知書分為兩種形式。本表（tszs002-2003） 適用下列情況： (1)額定蒸汽壓力大于等于2.5mpa（表壓）的蒸汽鍋爐安裝； (2)壓力管道的安裝； (3)客運(yùn)索道的安裝； (4)同時(shí)安裝、改造、維修設(shè)備同種類數(shù)量在5臺(tái)(包括5臺(tái))以上； (5)與土建工程同時(shí)施工的電梯、大型游樂設(shè)施的安裝、改造、維修； (6)與土建工程同時(shí)施工的壓力管道的改造、維修。 本告知書的送達(dá)和意見的通知都應(yīng)當(dāng)采取可靠的方式，以便能夠做到 有據(jù)可查。 2封面 2.1施工單位：填寫承擔(dān)施工工程的施工單位全稱，必須與取得施工許可 資格的單位名稱一致，并蓋公章。 2.2設(shè)備種類：按鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機(jī)械、客運(yùn)索 道、大型游樂設(shè)施，分設(shè)備的種類填寫。 2.3施工類別：按安裝、改造、維修分

tszs002－2003 特種設(shè)備 安裝改造維修告知書 施工單位： 設(shè)備種類： 施工類別： 告知日期： 國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局制 工程情況 工程名稱 建設(shè)單位名稱 建設(shè)單位地址 工程負(fù)責(zé)人電話 工程設(shè)計(jì)單位 合同編號(hào)合同簽訂日期 主要施工項(xiàng)目設(shè)備數(shù) 工程計(jì)劃 施工日期 開工工程總預(yù) 算(萬元) 土建 竣工設(shè)備 施工單位基本情況 單位名稱 單位地址 組織機(jī)構(gòu)代碼法定代表人 許可證編號(hào)許可證有效期 現(xiàn)場(chǎng)施工組織 施工機(jī)構(gòu)名稱 施工機(jī)構(gòu)地址 電話傳真 施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人移動(dòng)電話 現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人移動(dòng)電話 施工分包 施工項(xiàng)目分包單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼 (萬元) －1－ 設(shè)備情況 序號(hào)1設(shè)備類別 設(shè)備級(jí)別設(shè)備品種（型式） 設(shè)備名稱設(shè)備型號(hào)（參數(shù)） 設(shè)備代碼單位內(nèi)編號(hào) 設(shè)備地點(diǎn)制造編號(hào) 設(shè)備制造單位 組織機(jī)構(gòu)代碼制造日期 序號(hào)2設(shè)備類別 設(shè)備

tszs002－2003 特種設(shè)備 安裝改造維修告知書 施工單位：湖南長(zhǎng)宏鍋爐修理安裝有限公司 設(shè)備種類：工業(yè)承壓蒸汽鍋爐 施工類別：鍋爐安裝 告知日期：2011年8月25日 國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局制 工程情況 工程名稱鍋爐安裝 建設(shè)單位名稱韶關(guān)娃哈哈恒楓飲料有限公司 建設(shè)單位地址廣東省韶關(guān)市曲江工業(yè)園 工程負(fù)責(zé)人金總電話 工程設(shè)計(jì)單位湖南長(zhǎng)宏鍋爐有限公司技術(shù)部 合同編號(hào)合同簽訂日期 主要施工項(xiàng)目鍋爐安裝設(shè)備數(shù)1 工程計(jì)劃 施工日期 開工2011年8月27日工程總預(yù) 算(萬元) 土建無 竣工2010年9月27日設(shè)備 施工單位基本情況 單位名稱湖南長(zhǎng)宏鍋爐修理安裝有限公司 單位地址湖南省衡陽市白沙洲工業(yè)園 組織機(jī)構(gòu)代碼69858571-6法定代表人吳四娥 許可證編號(hào)ts3143070-2011許可證有效期2

-1- 特種設(shè)備安裝改造維修告知書填寫說明 1適用范圍 特種設(shè)備安裝改造維修告知書分為兩種形式。本表（tszs002-2003）適用 下列情況： (1)額定蒸汽壓力大于等于2.5mpa（表壓）的蒸汽鍋爐安裝； (2)壓力管道的安裝； (3)客運(yùn)索道的安裝； (4)同時(shí)安裝、改造、維修設(shè)備同種類數(shù)量在5臺(tái)(包括5臺(tái))以上； (5)與土建工程同時(shí)施工的電梯、大型游樂設(shè)施的安裝、改造、維修； (6)與土建工程同時(shí)施工的壓力管道的改造、維修。 本告知書的送達(dá)和意見的通知都應(yīng)當(dāng)采取可靠的方式，以便能夠做到有據(jù) 可查。 2封面 2.1施工單位：填寫承擔(dān)施工工程的施工單位全稱，必須與取得施工許可資格 的單位名稱一致，并蓋公章。 2.2設(shè)備種類：按鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機(jī)械、客運(yùn)索道、 大型游樂設(shè)施，分設(shè)備的種類填寫。 2.3施工類別：按安裝、改造、

theparty.focusonhonestyandself-disciplinestandardsof"fourclean""fourconsciousness",holdtheworkprincipleandvariousviolationsofpartydisciplinepunishment... 2.seriesspoke.toxionrulingactingpoliticalxigeneralsecretaryseriesimportantspeechreading(2016version)xigeneralsecretaryimportantspeecharticlesselected(leadersreading)andout

tszs004－2003 特種設(shè)備安裝改造維修 許可申請(qǐng)書 編號(hào)：ts 申請(qǐng)單位： 設(shè)備種類： 施工類別： 申請(qǐng)日期： 申請(qǐng)類別： 國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局制 申請(qǐng)單位基本情況 單位名稱 所在國(guó)所在省 所在市(地)所在區(qū)(縣) 單位地址 組織機(jī)構(gòu)代碼法定代表人 所在地區(qū)代碼郵政編碼 電話 傳真電子郵箱 互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)址經(jīng)濟(jì)類型 所屬行業(yè)批準(zhǔn)成立機(jī)關(guān) 營(yíng)業(yè)執(zhí)照登記機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào) 成立日期開始工作日期 固定資產(chǎn)（萬元）注冊(cè)資金（萬元） 管理者代表管理者代表職位 質(zhì)量保證負(fù)責(zé)人總?cè)藬?shù) 取得相關(guān)認(rèn)證 認(rèn)證項(xiàng)目認(rèn)證機(jī)構(gòu)認(rèn)證日期認(rèn)證有效期 申請(qǐng)代理機(jī)構(gòu) 機(jī)構(gòu)名稱 機(jī)構(gòu)地址 組織機(jī)構(gòu)代碼法定代表人 代理負(fù)責(zé)人電話 電子郵箱傳真 申請(qǐng)?jiān)S可類別 類別 （類型） 級(jí)別 品種 （型式） 參數(shù) （型號(hào)） 代表產(chǎn)品 （限制范圍、典型設(shè)

tszs002－2003 特種設(shè)備 安裝改造維修告知書 施工單位： 設(shè)備種類： 施工類別： 告知日期： 國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局制 工程情況 工程名稱 建設(shè)單位名稱 建設(shè)單位地址 工程負(fù)責(zé)人電話 工程設(shè)計(jì)單位 合同編號(hào)合同簽訂日期 主要施工項(xiàng)目設(shè)備數(shù) 工程計(jì)劃 施工日期 開工工程總預(yù) 算(萬元) 土建 竣工設(shè)備 施工單位基本情況 單位名稱 單位地址 組織機(jī)構(gòu)代碼法定代表人 許可證編號(hào)許可證有效期 現(xiàn)場(chǎng)施工組織 施工機(jī)構(gòu)名稱 施工機(jī)構(gòu)地址 電話傳真 施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人移動(dòng)電話 現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人移動(dòng)電話 施工分包 施工項(xiàng)目分包單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼 (萬元) －1－ 設(shè)備情況 序號(hào)1設(shè)備類別 設(shè)備級(jí)別設(shè)備品種（型式） 設(shè)備名稱設(shè)備型號(hào)（參數(shù)） 設(shè)備代碼單位內(nèi)編號(hào) 設(shè)備地點(diǎn)制造編號(hào) 設(shè)備制造單位 組織機(jī)構(gòu)代碼制造日期 序號(hào)2設(shè)備類別 設(shè)備

特種設(shè)備安裝改造維修告知書tszs002(設(shè) 備) tszs002－20xx 特種設(shè)備安裝改造維修告知書 施工單位：陜西建工安裝集團(tuán)有限公司設(shè)備種類： 壓力容器施工類別：安裝告知日期： 20xx年12月23日 國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局制 工程情況工程名稱建設(shè)單位名稱建設(shè)單位地址工 程負(fù)責(zé)人工程設(shè)計(jì)單位合同編號(hào)主要施工項(xiàng)目工程計(jì) 劃施工日期開工竣工內(nèi)蒙古盾安光伏科技有限公司 10000噸/年渣漿回收項(xiàng)目?jī)?nèi)蒙古盾安光伏科技有限公司 內(nèi)蒙古烏拉特后旗青山工業(yè)園區(qū)電話魯雷山東魯 新設(shè)計(jì)工程有限公司合同簽訂日期設(shè)備安裝設(shè)備 數(shù)工程總預(yù)算(萬元)土建設(shè)備1592910858620xx年10 月27日5——施工單位基本情況單位名稱單位地址 組織機(jī)構(gòu)代碼許可證編號(hào)陜西建工安裝集團(tuán)有限公司 陜

tszs002－2003 特種設(shè)備 安裝改造維修告知書 施工單位：上海寶冶建設(shè)有限公司 設(shè)備種類：壓力管道 施工類別：安裝 告知日期：2007年9月20日 國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局制 -1- 工程情況 工程名稱焦?fàn)t移地大修配套煤氣凈化工程 建設(shè)單位名稱上海梅山鋼鐵股份有限公司 建設(shè)單位地址南京市中華門外新建梅山鋼鐵公司內(nèi) 工程負(fù)責(zé)人劉代德電話 工程設(shè)計(jì)單位中冶焦耐工程技術(shù)有限公司 合同編號(hào)寶化s07－001合同簽訂日期2007年1月 主要施工項(xiàng)目壓力管道設(shè)備數(shù)壓力管道32210米 工程計(jì)劃 施工日期 開工2007年1月26日工程總預(yù) 算(萬元) 土建 竣工2007年12月21日設(shè)備 施工單位基本情況 單位名稱上海寶冶建設(shè)有限公司 單位地址上海市寶山區(qū)四元路168號(hào) 組織機(jī)構(gòu)代碼74650280-8

tszs002－2003 特種設(shè)備 安裝改造維修告知書 施工單位：陜西建工安裝集團(tuán)有限公司 設(shè)備種類：壓力容器 施工類別：安裝 告知日期：2014年12月23日 國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局制 工程情況 工程名稱 內(nèi)蒙古盾安光伏科技有限公司10000噸/年渣漿回收項(xiàng)目 建設(shè)單位名稱 內(nèi)蒙古盾安光伏科技有限公司 建設(shè)單位地址 內(nèi)蒙古烏拉特后旗青山工業(yè)園區(qū) 工程負(fù)責(zé)人 魯雷 電話 15929108586 工程設(shè)計(jì)單位 山東魯新設(shè)計(jì)工程有限公司 合同編號(hào)合同簽訂日期 2014年10月27日 主要施工項(xiàng)目 設(shè)備安裝 設(shè)備數(shù) 5 工程計(jì)劃 施工日期 開工 2014.12.15 工程總預(yù) 算(萬元) 土建—— 竣工 2015.4.30 設(shè)備 施工單位基本情況 單位名稱 陜西建工安裝集團(tuán)有限公司 單位地址 陜西省西安市碑林區(qū)含光路111號(hào) 組織機(jī)構(gòu)代碼

壓力管道安裝維修改造和常見安裝缺陷3 (2)

電梯安裝維修改造資質(zhì)的分級(jí)和要求 維修 a 級(jí) 1注冊(cè)資金250萬元以上。 2 簽訂1年以上全職聘用合同的電氣或機(jī)械專業(yè)技術(shù)人員不少于8人。其中，高級(jí)工程 師不少于2人，工程師不少于4人。 3 簽訂1年以上全職聘用合同的持相應(yīng)作業(yè)項(xiàng)目資格證書的特種設(shè)備作業(yè)人員等技術(shù)工 人不少于40人，且各工種人員比例合理。 4 技術(shù)負(fù)責(zé)人必須具有國(guó)家承認(rèn)的電氣或機(jī)械專業(yè)高級(jí)工程師以上職稱，從事特種設(shè)備技 術(shù)和施工管理工作5年以上，并不得在其他單位兼職。 5專職質(zhì)量檢驗(yàn)人員不得少于4人。 6 近5年累計(jì)維修申請(qǐng)范圍內(nèi)的特種設(shè)備數(shù)量至少為：電梯150臺(tái)套；起重機(jī)械60臺(tái) 套。 b 級(jí) 1注冊(cè)資金120萬元以上。 2 簽訂1年以上全職聘用合同的電氣或機(jī)械專業(yè)技術(shù)人員不少于5人。其中，高級(jí)工程 師不少于1人，工程師不少于2人。

特種設(shè)備安裝改造維修告知書 施工單位：（加蓋公章）告知書編號(hào)： 設(shè)備名稱型號(hào)（參數(shù)） 設(shè)備代碼制造編號(hào) 設(shè)備制造單位 全稱 制造許可證 編號(hào) 設(shè)備地點(diǎn) 安裝改造 維修日期 施工單位全稱 施工類別 安裝□ 改造□ 維修□ 許可證 編號(hào) 許可證 有效期 聯(lián)系人 電 話 固話 傳真 移動(dòng) 地址郵編641100 使用單位全稱 聯(lián)系人電話傳真 地址郵編 注：1.告知單按每臺(tái)設(shè)備填寫。 2.施工單位應(yīng)提供特種設(shè)備許可證書復(fù)印件（加蓋單位公章）。

特種設(shè)備安裝改造維修告知書 施工類別主要施工項(xiàng)目 設(shè)備種類設(shè)備類別 設(shè)備級(jí)別設(shè)備品種（型式） 設(shè)備名稱設(shè)備型號(hào)（參數(shù)） 設(shè)備代碼單位內(nèi)編號(hào) 設(shè)備地點(diǎn)制造編號(hào) 設(shè)備制造單位 組織機(jī)構(gòu)代碼制造日期 使用單位 使用單位地址 使用單位負(fù)責(zé)人電話 合同編號(hào)合同簽訂日期 施工單位 許可證編號(hào)許可證有效期 施工單位法定代組織機(jī)構(gòu)代碼 施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人電話 現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人移動(dòng)電話 施工機(jī)構(gòu)地址 土建工程施工單 工程設(shè)計(jì)單位 工程計(jì)劃 施工日期 開 始工程總預(yù) 算(萬元) 土建 竣 工 設(shè)備 在此，我申明：所告知的內(nèi)容真實(shí)；在施工過程中，嚴(yán)格執(zhí)行《特種設(shè)備安全監(jiān)察條 例》及其相關(guān)規(guī)定，保證施工質(zhì)量，接受監(jiān)督管理和施工監(jiān)督檢驗(yàn)。 施工單位法定代表人：（單位公章）日期： 施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：日期：現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期： 安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)意見 接受告知書人員：日期：意見：

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