12345678910平均值、代表值合格率（%）權值得分 1在合格標準內3 2 平均厚度≥設計厚 度；檢查點的60% ≥設計厚度；最小 厚度≥0.5設計厚 度且≥50 3 3無空洞，無雜物3 檢驗負責人：檢測:記錄：復核：年月日 分項工程名稱:所屬分部工程名稱:所屬建設項目： 工程部位:施工單位:監理單位: 評分：質量等級：工程質量等級評定 外觀鑒定 減分

123456 評分： 檢驗負責人：檢測:記錄： 工程部位:施工單位:監理單位： 合計 減分： 江西省高速公路投資集團撫州至吉安高 分項工程名稱:所屬分部工程名稱:所屬建設項目: 隧道超前鋼管分項工程質量檢驗 檢驗結果 規定值或 允許值 檢驗項目 減分： 實 測 項 目 項次 1長度（m）不小于設計 2 工程質量等級評定 孔位（mm）±50 質量保證資料 3鉆孔深度（mm）±50 外觀鑒定 4孔徑（mm）大于鋼管直 徑+20 78910平

12345678910平均、代表值合格率（%）權值實得分 質量等級 基本要求 實 測 項 目 所屬建設項目： 監理單位： 所屬分部工程名稱： 施工單位：工程部位： （樁號、墩臺號、孔號）質評表：04 實測值或實測偏差值 項次檢查項目 工程質量等級評定 減分 減分 得分 監理意見 檢驗負責人：年月日復核：記錄：檢測： 分項工程質量檢驗評定表 規定值或 允許偏差 外觀意見 質量保證資料 合計 分項工程名稱：

12345678910平均、 代表值 合格率 （%）權值實得分 1±50尺量：每環3處1 2≤30尺量：每環3處1 3 4 5 6 減分 減分 得分 檢測：記錄：日期： 合同號：wpb-a-1-010工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：分部工程名稱： 建設項目：內鄉至豫陜界段高速公路施工單位：中鐵十七局集團第六工程有限公司監理單位：武漢市公路工程咨詢監理公司 止水帶分項工程質量檢驗評定表 編號：（）c-10.15.2 項 次 復核： 監理工程師意見： 監理工程師：基本要求：參見jtgf80/1-200410.15.1節 合計 外觀鑒定檢測人員意見： 檢測人員： 質量保證資料 工程質量等級 縱向偏

12345678910平均值、代表值合格率（%）權值得分 1△在合格標準內3 2△不小于設計3 3201 檢驗負責人：檢測:記錄：復核：年　　月　　日 工程質量等級評定 外觀鑒定 評分：質量等級： 減分：質量保證資料 祁門至浮梁高速公路良禾口（贛皖界）至桃墅店段工程 隧道明洞澆筑分項工程質量檢驗評定表 質量評定 基本 要求 分項工程名稱:明洞澆筑所屬分部工程名稱:明洞所屬建設項目:江西省瑞贛高速公路 工程部位:施工單位:

12345678910平均值、代表值合格率（%）權值得分 1△在合格標準內3 2△不小于設計3 3201 檢驗負責人：檢測:記錄：復核：年　　月　　日 工程質量等級評定 外觀鑒定 評分：質量等級： 減分：質量保證資料 江西省高速公路投資集團撫州至吉安高速公路建設項目 隧道明洞澆筑分項工程質量檢驗評定表 質量評定 基本 要求 分項工程名稱:所屬分部工程名稱:所屬建設項目: 工程部位:施工單位:

12345678910平均值、代表值合格率（%）權值得分 4202 5202 6不大于設計1 減分： 減分： 外觀鑒定 質量等級： 隧道偏位（mm） 路線中心線與隧道中心線的銜接 （mm） 分項工程名稱:隧道總體所屬分部工程名稱:總體所屬建設項目:江西省瑞贛高速公路 質量保證資料 監理 意見 基本 要求 項次 經檢查：洞口設置符合設計要求；隧道按設計要求洞內外的排水系統，不淤積、不堵塞；隧道防排水施工質量符合規定。 質量評定 實 測 項 目 合計 邊坡、仰坡 3 祁門至浮梁高速公路良禾口（贛皖界）至桃墅店段工程 隧道總體分項工程質量檢驗評定表 工程部位:施工單位:

分項工程質量檢驗評定表 單位工程名稱：分項工程名稱： 分部工程名稱：分項工程性質： 保 證 項 目 項目質量情況 1 2 3 4 電力電纜絕緣試驗結果必須符合下列規定： 1.絕緣電阻測定：電纜的絕緣電阻，因材料的型號、長度、接頭、終端類別不同而差異較大，故不作其具體規 定；本附表1作為電力電纜在20℃時每公里最低絕緣電阻的參考值； 2.直流耐壓試驗及泄露電流的測量應符合本表附2-5規定。 電纜嚴禁有紋擰、鎧裝壓扁、護層斷裂和表面嚴重劃傷等缺陷。 電纜終端頭和電纜接頭的制作、安裝必須符合下列規定： 1.封閉嚴密，填料灌注飽滿，無氣泡，無滲油現象，芯線連接緊密，絕緣帶包扎嚴密，防潮涂料涂刷均勻，封 鉛表面光滑、無砂眼和裂縫； 2.交聯聚乙烯電纜頭得半導體帶、屏蔽帶，包纏不超越應力錐中間最大處，椎體坡度勻稱表面光滑； 3.電纜終端和接線盒配件齊全‘固定可靠’相序正確，直埋電

12345678910平均值、代表值合格率（%）權值得分 1△在合格標準內3 2△不小于設計3 3201 檢驗負責人：檢測:記錄：復核：年　　月　　日 工程質量等級評定 外觀鑒定 評分：質量等級： 減分：質量保證資料 江西省高速公路投資集團撫州至吉安高速公路建設項目 隧道明洞澆筑分項工程質量檢驗評定表 質量評定 基本 要求 分項工程名稱:所屬分部工程名稱:所屬建設項目: 工程部位:施工單位:

12345678910平均值、代表值合格率（%）權值得分 1△在合格標準內3 2△不小于設計值3 3≥501鋼筋保護層厚度（mm） 合計 監理 意見 減分：外觀鑒定 減分：質量保證資料 評分： 祁門至浮梁高速公路良禾口（贛皖界）至桃墅店段工程 隧道仰拱分項工程質量檢驗評定表 質量評定 混凝土強度（mpa）實 測 項 目 分項工程名稱:仰拱所屬分部工程名稱:洞身初襯所屬建設項目:江西省瑞贛高速公路 工程部位:施工單位:監理單位: 仰拱厚度（mm） 工程質量等級評定 基本 要求 項次 經檢查：仰拱根據拱墻施工及時進行，使支護結構盡快封閉；仰拱澆筑前清除積水、雜物、虛渣等，仰拱超挖沒

12345678910平均、代表值合格率（%）權值得分 梁長方向 梁高方向 同排 上下層 3δ4 4δ3 鋼束 鋼筋 減分 減分 斷絲滑絲數 1 3 每束1根，且每斷 面不超過鋼絲總數 的1% 不允許 合計 2 5 1管道坐標（mm） 管道間距（mm） 質量保證資料 工程質量等級評定評分：質量等級： 檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日 監理意見 外觀鑒定 10 10 張拉應力值符合設計要求 張拉伸長率 符合設計規定，設

建設項目：尋烏（贛閩界）至全南高速公路 工程部位：承包單位：中交二公局第一工程有限公司監理單位：撫州博信公路工程監理有限公司 12345678910平均代表值合格率(%)權值實得分 13 2不小于設計2 3不小于設計2 41001 鉆孔樁1%，且不大于500 挖孔樁0.5%，且不大于200 6±501 檢測：記錄：檢查日期： 基本要求 實測項目 項次 5豎直度(mm) 規定值或允許偏差 1 監理意見 工程質量等級評定得分質量等級 檢驗負責人：復核： 外觀鑒定減分 質量保證資料減分 樁長（m） 樁徑或斷面尺寸(mm) 樁位(mm) 鋼筋骨架底面高程(mm) 合計 尋烏（贛閩界）至全南高速公路尋烏至信豐段公路工程建設項目 分項工程名稱：抗滑樁分部工程名稱：砌筑防護工程 實測值或實測偏差值質

分項工程質量驗收記錄 工程名稱 合同段 編號 施工單位 分部工程 名稱 分項工程 編號 項目經理 項目技術 負責人 施工員 序 號 檢驗項目 質量 標準 施工單位檢查評定結果 監理 （建設） 單位驗收結論 實測值平均代 表值12345678910 1 2 3 4 5 6 7 8 9 施工單位檢查結論 項目專業質量檢查員：年月日 監理（建設）單位驗收結論監理工程師：年月日 建設單位項目專業技術負責人：年月日 本表一式四份，建設、監理、施工單位各一份、施工單位備存一份；

分項工程質量檢驗評定表 單位工程名稱：主廠房主洗系統安裝分項工程名稱：3581沉降過濾離心液泵 分部工程名稱：機械安裝分項工程性質：一般 保 證 項 目 項目質量情況 1泵軸的竄量必須符合設備技術文件的規定 符合要求 2聯軸器的安裝必須符合本標準附錄c中c.8的有關規定 符合要求 3 泵軸向水平度必須符合下列規定：40kw及其以上的泵不超過 0.5/1000；40kw以下的泵不超過1/1000。 符合要求 基 本 項 目 項目質量情況等級 1 泵與電機連接應連接可靠，盤動無明顯阻滯， 無異常聲音。 √優良 允 許 偏 差 項 目 項目 允許偏差 （mm） 實測值（mm） 123456789 1 葉輪出口中心線與渦輪中 心線 11 2泵體位置1023 3泵體標高±10546 4多臺泵體位置相互差15

水溝（溝槽）掘進分項工程質量初檢驗評定表 工程名稱：部位：工程量：m 保 證 項 目 檢驗項目質量情況評定情況 1、光爆圖表齊全，參數選擇合理 2、臨時支護必須符合規程規定 允 許 偏 差 項 目 檢驗項 目 （設計 值） 允許 偏差 測點 部位 檢查點檢查（抽查）記錄合 格 率 等 級 12345678910 1.中心 位置 () -50～ +100 2.寬度 （） -30～ +150 3.深度 () -30～ +150 核 定 等 級 建設單位： 核 定 等 級 監理單位： 評 定 等 級 施工單位： 檢驗日期：年月日 水溝（溝槽）模板分項工程質量初檢驗評定表 工程名稱：部位：工程量m 保 證 項 目 檢驗項目質量情況評定情況 1、模板的材質、結構、規格、強度必須符

12345678910平均值、代表值合格率 （100%） 權值得分 12 車行道 人行道 31 42 52 分項工程名稱：橋梁總體所屬分部工程名稱：總體、橋面系及附屬工程所屬建設項目： 祁門至浮梁高速公路良禾口（贛皖界）至桃墅店段工程 橋梁總體分項工程質量檢驗評定表 橋長（mm）+300，-100 工程部位：施工單位：監理單位： 基本 要求 經檢查：橋梁施工嚴格按照設計圖紙、施工技術規范和有關技術操作規程要求進行；橋下凈空大于設計要求。 實 測 項 項次檢查項目規定值或允許偏差 2 實測值或實測偏差值質量評定 橋面中線偏位（mm）20 2 ±10 橋寬（mm） ±10 橋頭高程銜接（m

分項工程名稱：分部工程名稱：建設項目： 工程部位：承包單位：監理單位： （樁號、墩臺號、孔號）：編號： 基本要求 12345678910平均代表值合格率(%)權值實得分 質量等級 檢測：記錄：檢查日期： 祁門至浮梁高速公路良禾口（贛皖界）至桃墅店段工程 分項工程質量檢驗評定表 實測項目 項次檢查項目規定值或允許偏差 實測值或實測偏差值質量評定 合計 外觀鑒定減分 監理意見 質量保證資料減分 檢驗負責人：復核： 工程質量等級評定得分 zp034

儀表調校分項工程質量檢驗評定表

分項工程質量檢驗評定表 通表06 建設單位施工單位 單位工程名稱分部工程名稱 保 證 項 目 內容質量評況 1、 2、 3、 4、 基 本 項 目 內容質量情況等級 1、 2、 3、 4、 允 許 偏 差 項 目 項目 允許偏差 (mm) 實測點偏差值（mm） 1、 2、 3、 4、 檢 查 結 果 保證項目 基本項目檢查項，其中優良項，優良率%。 允許偏差項目實測點，其中合格項，合格率%。 評 定 等 級 工程負責人： 班組長： 核 定 等 級 質量檢查員： 年月 日

--------------------------------------------裝訂線------------------------------------------ 陜西省公路建設通用表格 商洛市商州區白楊店集鎮街道道路工程 分項工程質量檢驗評定表 分項工程名稱：土方路基工程部位：（樁號）所屬分部工程名稱：路基土石方合同段： 施管表11所屬建設項目：安冷公路承包單位：陜西海威路面再生工程有限公司監理單位：商洛市道路工程監理咨詢所 基本要求：1）在路基用土和取土范圍內，應清楚地表植被、雜物、積水、淤泥和表土，處理坑塘，并按規范和設計要求對基地進行壓實。2）路基填料應符合規范 和設計的規定，經認真調查和試驗后合理選用。3）填方路基須分層填筑壓實，每層表面平整，路拱合適，排水良好。4）施工臨時排水系統應與設計排水系統結合， 避免沖

筑神-建筑下載:http://www.***.*** 厚涂料分項工程質量檢驗評定表 工程名稱部位總表1-37 項目 1材料成品、半成品的品名、等級、顏色、性能等必須符合設計及有標準規定。 2基底必須符合設計及相應標準規定 3圖案、顏色和材料的品種、等級必須符合設計要求，底層涂飾質量，應符合有關標準規 4涂膜厚度應均勻，顏色一致，手感適宜，不掉粒、無接茬、無明顯色差，表面無污染 質量情況 1 2 3 保 證 項 目 4 質量情況 項目 12345678910 等級 1 返 咸、 咬 色、 起皮 2 漏 涂、 透底

古建— 分項工程質量檢驗評定表 工程名稱：部位： 保 證 項 目 項目質量情況 符合設計要求。 基 本 項 目 項目 質量情況 等級 12345678910 1 2 3 4 允 許 偏 差 項 目 項目允許偏差(mm) 實測值（mm） 12345678910 1 2 3 4 5 6 7 檢 查 結 果 保證項目 基本項目檢查項，其中優良項，優良率％ 允許偏差項目實測點，其中合格點，合格率％ 評 定 等 級 施工單位： 工程負責人： 核 定 等 級 監理單位： 監理工程師： 年月日 使用說明（使用時刪除）： 1、該表格主要用途包含不局限于學校、公司企業、事業單位、政府機構，主要針對 對象為白領、學生、教師、律師、公務員、醫生、工廠辦公人員、單位行政人員等。 2、表格應當根據時機用