jl—b007 工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報審表 工程名稱：編號： 致：（項目監(jiān)理機構(gòu)） 于年月日進場的擬用于本工程 部位的，經(jīng)我方檢驗合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報上，請予以審查。 附件： 施工單位項目部（印章） 項目經(jīng)理（簽字）: 年月日 名稱 生產(chǎn)廠商（來源） 規(guī)格、型號 主要技術(shù)參數(shù) 數(shù)量 擬用部位 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)（印章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 年月日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。 四川省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳制

jl—b007 工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報審表 工程名稱：上觀南城3#、9#、13#樓欄桿工程編號： 致：四川天順建設(shè)工程項目管理有限公司（項目監(jiān)理機構(gòu)） 于2014年09月20日進場的擬用于本工程部位 的，經(jīng)我方檢驗合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報上，請予以審查。 附件：1、工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單 2、質(zhì)量證明文件 3、自檢結(jié)果 施工單位項目部（印章） 項目經(jīng)理（簽字）: 年月日 名稱 生產(chǎn)廠商（來源） 規(guī)格、型號 主要技術(shù)參數(shù) 數(shù)量 擬用部位 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)（印章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 年月日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。 四川省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳制

審查意見： 經(jīng)審查上述工程材料／構(gòu)配件／設(shè)備， □符合／□不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， □準許／□不準許進場， □同意／□不同意使用于擬定部位。 項目監(jiān)理機構(gòu)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：編號：市政監(jiān)－9 致：（監(jiān)理單位） 我方于年月日進場的工程材料／構(gòu)配件／設(shè)備數(shù)量如下（見附 件）。現(xiàn)將質(zhì)量

工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：徐州淮海城市產(chǎn)業(yè)設(shè)計中心 致：徐州誠信建設(shè)監(jiān)理有限公司 我方于2012年7月11日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件），現(xiàn) 將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果上報，擬用于下述部位。 1~5樓照明、插座 請予以審核： 附件：1.數(shù)量清單 2.質(zhì)量證明文件 3.自檢結(jié)果 名稱規(guī)格數(shù)量廠名自檢結(jié)果 銅芯聚氯乙烯絕 緣電線2.5m22900m金龍羽合格 銅芯聚氯乙烯絕 緣電線 1.5m2900m金龍羽合格 承包單位（章） 項目經(jīng)理葉偉忠 日期2012-7-11 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：徐州淮海城市產(chǎn)業(yè)設(shè)計中心 致：徐州誠信建設(shè)監(jiān)理有限公司 我方于2012年6月22日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件），現(xiàn)將 質(zhì)量證

a9武漢建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：恩施土家族苗族自治州電網(wǎng)漢辦改造工程編號：001 致：湖北華隆工程建設(shè)監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位） 我方于2009年10月10日進場的工程材料數(shù)量如 下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位： 4-7層客房及公共衛(wèi)生間（顧地牌）水管料。 請予以審核。 附件：1、質(zhì)量證明文件（顧地電工套管、排水管材） 2、自檢結(jié)果（合格） 承包單位（章）：武漢灝天裝飾工程有限公司 項目經(jīng)理： 日期： 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范要求，準許/不 準許進場，同意/不同意使用于擬訂部位。 項目監(jiān)理機構(gòu) 監(jiān)理工程師 日期 a9武漢建設(shè)監(jiān)理規(guī)范用表 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：恩施土家族苗族自治州電網(wǎng)漢辦改造工程編號：002 致：湖北華隆工程建設(shè)監(jiān)理

6工程材料構(gòu)配件設(shè)備報審表 工程名稱：編號： 致：（監(jiān)理單位） 我方于年月日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見 附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位 ，請予以審核。 附件：1、材料準入驗收卡 2、見證取樣托付書 3、質(zhì)量證明文件 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日期年月日 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的 要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬用部位。 項目監(jiān)理機構(gòu)（章） 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期年月日 砼試塊報審表 工程名稱：編號： 致：（監(jiān)理單位） 我方于年月日送檢的砼試塊。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及 自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位 ，請予以審核。 附件：1、見證取樣托付書 2、混凝土試驗報告 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日期年月日 審查意

a9 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：編號： 致： 我方于2007年月日進場的工 程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明證書文件及自檢結(jié)果報上、擬用于下述部 位： 請予以審核。 附件：1.數(shù)量清單 2.質(zhì)量證明文件 3.自檢結(jié)果 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日期 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范要求，準許/不準許進場， 同意/不同意使用于擬定部位。 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期

工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：廣州花花世界影院編號：1 致：廣東大地影院建設(shè)有限公司（建設(shè)單位） 我方于2013年1月24日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì) 量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位： 2.5bv、4.obv、16bv線使用于空調(diào)機部位 ， 請予以審核。 附件：（共頁）： □數(shù)量清單。 □資料證明文件：檢驗報告1份、產(chǎn)品合格證1份。 □自檢結(jié)果：合格。 承包單位（章）_______________ 項目經(jīng)理_______________ 日期_______________ 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準許/不準許 進場，同意/不同意使用于擬定部位。 建設(shè)單位：廣東大地影院建設(shè)有限公司 項目經(jīng)理________

. . a9工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：宜州農(nóng)村合作銀行同德支行綜合辦公樓編號： 致：廣西建柳工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位） 我方進場的排水管道工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。 現(xiàn)將質(zhì)量證明及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位： 建筑裝飾裝修 請予以審核。 附件：1、質(zhì)量證明文件：合格證 2、自檢結(jié)果：合格 承包單位(章)：都安瑤族自治縣第三 建筑工程公司 項目經(jīng)理 日期 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準許/不準許 進場，同意/不同意使用于擬定部位。 項目監(jiān)理機構(gòu)：廣西建柳工程咨詢有限公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 . . a9工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：泰富.現(xiàn)代城a1-a5#樓編號： 致：廣西華藍工程咨詢管理有限公司

工程材料構(gòu)配件設(shè)備報審表(1) 1/10 a9 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：太康縣ccad-001人防指揮所編號： 致：河南省人防建設(shè)監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位） 我方于2015年12月11日進場的工程材料彈性改性瀝青防水卷材數(shù) 量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：基礎(chǔ)防水， 請予以審核。 附件：1．質(zhì)量證明文件：各1份 2．自檢結(jié)果：合格 3．見證記錄：各1份 4．檢驗報告：各1份 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日期 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準許 /不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 工程材料構(gòu)配件設(shè)備報審表(1)

a9 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：太康縣ccad-001人防指揮所編號： 致：河南省人防建設(shè)監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位） 我方于2015年12月11日進場的工程材料彈性改性瀝青防水卷材數(shù) 量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：基礎(chǔ)防水， 請予以審核。 附件：1．質(zhì)量證明文件：各1份 2．自檢結(jié)果：合格 3．見證記錄：各1份 4．檢驗報告：各1份 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日期 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準許 /不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 材料、構(gòu)配件進場檢驗記錄 工程名稱太康縣ccad-001人防指揮所檢驗日期201

工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：編號： 致：（監(jiān)理單位） 我方于年月日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備 數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位： 請予以審核 附件：1、數(shù)量清單 2、質(zhì)量證明文件 3、自檢結(jié)果 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日期 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的 要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 報驗申請表 工程名稱：編號： 致：（監(jiān)理單位） 我單位已完成了 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。 附件： 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日期 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 工程款支付申請表 工程名稱：編號： 致：（監(jiān)理單位） 我方已完成了 工

a9 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：編號： 致： 我方于2007年月日進場的工 程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明證書文件及自檢結(jié)果報上、擬用于下述部 位： 請予以審核。 附件：1.數(shù)量清單 2.質(zhì)量證明文件 3.自檢結(jié)果 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日期 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范要求，準許/不準許進場， 同意/不同意使用于擬定部位。 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期

gb50319-2000 監(jiān)a9 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：編號： 致：（監(jiān)理單位） 我方于年月日進場的工程材料數(shù)量如下 （見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及質(zhì)檢結(jié)果報上，擬用于下述部位： 請予以審核。 附件：1、數(shù)量清單1份 2、質(zhì)量證明文件3份 3、自檢結(jié)果合格 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日期 審查意見： 經(jīng)檢查上述進場的工程材料，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范要求，準許/不準許進場。 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制 材料、構(gòu)配件進場檢驗記錄 魯jj-006 工程名稱檢驗日期 序 號 名稱規(guī)格型號 進揚 數(shù)量 生產(chǎn)廠家 檢驗項目檢驗結(jié)果備注 合格證號 檢驗結(jié)論： 符合設(shè)計及施工質(zhì)量驗收規(guī)范的要求

v1.0可編輯可修改 1 表工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報審表 工程名稱：黃116區(qū)塊東北部站外管線安裝工程編號：02z0303z07 致：西安長慶工程建設(shè)監(jiān)理有限公司采油五廠項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理機構(gòu)） 于2016年5月25日進場的似用于工程黃116區(qū)塊東北部站外管線安裝工程部 位的g97s3水源井至姬一供水站?89*6供水管線材料，經(jīng)我方檢驗合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報上， 請予以審查。 附件：1.工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單 2.質(zhì)量證明文件 3.自檢結(jié)果 施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 年月日 v1.0可編輯可修改 2 審查意見： 經(jīng)檢查，上述工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備符合設(shè)計及規(guī)范要求，資料齊全，同意進場使 用。 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年月日

______________________________________________________________________________________________________________ -可編輯修改- 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 gb50319-2000 工程名稱：編號： 致： 我方于年月日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證 明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位： 請予以審核。 附件：1、數(shù)量清單 2、質(zhì)量證明文件： 3、自檢結(jié)果： 施工單位（章） ______________________________________________________________________________________________________________ -可編輯修改- 項目經(jīng)

工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：轉(zhuǎn)塘象山等7個村農(nóng)轉(zhuǎn)居d18組團x1標(biāo)編號：a10001 致：浙江工程建設(shè)監(jiān)理公司（監(jiān)理單位） 我方于2010年8月15日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如 下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部：a區(qū)地下室請 予以審核。 附：1、合格證二份 2、產(chǎn)品質(zhì)量書二份 3、自檢結(jié)果及數(shù)量清單一份 承包單位(章)： 項目經(jīng)理： 日期： 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準許/不準許，同意/不同意使用于擬定部位。 項目監(jiān)理機構(gòu)(章)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 本表一式三份，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 浙建監(jiān)a10 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：轉(zhuǎn)

工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：轉(zhuǎn)塘象山等7個村農(nóng)轉(zhuǎn)居d18組團x1標(biāo)編號：a10001 致：浙江工程建設(shè)監(jiān)理公司（監(jiān)理單位） 我方于2010年8月15日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如 下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部：a區(qū)地下室請 予以審核。 附：1、合格證二份 2、產(chǎn)品質(zhì)量書二份 3、自檢結(jié)果及數(shù)量清單一份 承包單位(章)： 項目經(jīng)理： 日期： 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準許/不準許，同意/不同意使用于擬定部位。 項目監(jiān)理機構(gòu)(章)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 本表一式三份，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 浙建監(jiān)a10 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：轉(zhuǎn)

工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：龍女溫泉度假村編號：8#電施-01 郴州市工程建設(shè)監(jiān)理有限公司..（監(jiān)理單位）： 我方于2011年11月15日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì) 量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位： 8#棟預(yù)留預(yù)埋 ， 請予以審核。 附件：1、數(shù)量清單：1份 2、質(zhì)量證明文件：檢驗報告：1份、合格證：1份 3、自檢結(jié)果：合格 4、現(xiàn)場見證取樣：/ 項目經(jīng)理： 施工單位（章） 2011年11月15日 審查意見 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準許/不準許進場， 同意/不同意使用于擬定部位。 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 監(jiān)理項目部（章） 年月日 湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編 施2002－16 建筑安裝材料、設(shè)備及 配件產(chǎn)品及進場驗收記錄 工程名稱：龍女溫泉度假村

a9 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：貴陽市南明區(qū)解放西路立交工程編號：jfxl-sd-gj-001 致：四川鐵科建設(shè)監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位） 我方于2012年8月2日進場的工程材料鋼筋原材料數(shù)量如下（見 附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：解放西路隧道初期支護， 請予以審核。 附件：1．質(zhì)量證明文件：各1份 2．自檢結(jié)果：合格 3．見證記錄：各1份 4．檢驗報告：各1份 承包單位（章）中鐵二局股份有限公司 項目經(jīng)理 日期 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準許 /不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。 項目監(jiān)理機構(gòu)四川鐵科建設(shè)監(jiān)理有限公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 材料、構(gòu)配件進場檢驗記錄資料編號jf

工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：長興縣畫溪街道包橋村中心村生活污水增點擴面工程編號： 致：浙江天元項目管理有限公司（監(jiān)理單位） 我方于2017年月日進場的工程□材料/□構(gòu)配件/□設(shè)備數(shù)量如 下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：檢查井 （混凝土實心磚規(guī)格240*115*50mm數(shù)量萬塊） 請予以審核。 附件：1、數(shù)量清單 2、質(zhì)量證明文件 3、自檢結(jié)果 承包單位（章） 項目經(jīng)理： 日期：2017年月日 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程□材料/□構(gòu)配件/□設(shè)備/□符合/□不符合設(shè)計文件和規(guī)范 的要求□準許/□不準許進場□同意/□不同意使用于擬定部位。 項目監(jiān)理機構(gòu)（章） 總專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 本表一式三份，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程

工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 工程名稱：編號： 致：（監(jiān)理單位） 我方于年月日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量 證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位： 請予以審核。 附件： 承包單位（章） 項目經(jīng)理： 日期： 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 設(shè)備、材料數(shù)量清單 工程名稱：編號： 施工單位分部工程 設(shè)備或材料名稱型號規(guī)格數(shù)量生產(chǎn)廠名出廠日期及批號進場日期安裝部位 質(zhì)檢員：施工員：材料員： 材料進場抽樣檢查記錄 質(zhì)控（安）表4.2.2－2共頁第頁 單位（子單位）工程名稱 施工單位分部工程 名稱規(guī)格外觀質(zhì)量外徑m