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. . 分項工程報驗申請表 工程名稱： 編號： 致： 我單位已完成了 工作，現報上該工 程報驗申請表，請予以審查和驗收。 附件： 1、檢驗批質量驗收記錄 2 、隱蔽工程檢查記錄 3 、水準測量記錄表 4 、施工放樣測量記錄表 承包單位（章） 項 目 經 理 日 期 審查意見： 項目監理機構 總/專業監理工程師 日 期 . . 檢驗批質量驗收記錄 編號： 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱 驗收部位 施工單位 項目經理 驗收執行標準名稱及編號 《城市橋梁工程施工與質量驗收規范》（ CJJ2-2008） 施工質量驗收規范的規定 施工單位檢查評定記錄 監理（建設） 單位驗收意見 主 控 項 目 1 地質條件 2 孔徑、孔深、孔型 一 般 項 目 1 護筒質量及安裝 2 孔底清渣 3 允 許 偏 差 護筒 頂面位置
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建設單位 監理單位 施工單位 其他工程 1 Z7 灌注樁 1200 40.41 21.46 39.45 20.50 2017.12.4 設計樁頂 標高 （m） 實際樁長 （m） 澆筑砼日 期 旋挖樁成孔驗收記錄表 工程名稱：長沙縣黎江市政箱涵二期工二標段 參加驗收單位 序號 樁編號 樁型 樁徑 （mm） 水準儀前視度 數（m） 地面標高 （m） 樁孔深 （m） 建設單位 監理單位 施工單位 其他工程 設計樁頂 標高 （m） 實際樁長 （m） 澆筑砼日 期 旋挖樁成孔驗收記錄表 工程名稱：長沙縣黎江市政箱涵二期工二標段 參加驗收單位 序號 樁編號 樁型 樁徑 （mm） 水準儀前視度 數（m） 地面標高 （m） 樁孔深 （m） 1 Z8 灌注樁 1200 40.41 21.56 39.45 20.60 2017.12.6 2 Z16 灌注樁 1200 40.40 21.45 39.45 20.
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