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高速公路 鋼筋及骨架質檢表 第 頁 共 頁 承包單位: 監理單位: 合同號: TJ 編號: 工程名稱 工程部位及檢查斷面位置 施工時間 里程樁號 圖紙號 檢驗時間 鋼筋骨架尺寸 (mm) 長 設計: 實際: 寬、高 或直徑: 設計: 實際: 鋼筋 編號 根數或箍 數 (mm) 直徑 (mm) 長度( cm) 鋼筋間距 (cm) 層間間距 起彎位置 (cm) 保護層厚度 (cm) 焊接(mm) 設 計 實 際 設 計 實 際 設 計 實際 設 計 主 箍 實際 設 計 實際 設 計 實際 設 計 實際 長 度 寬 度 厚 度 連接質量責任人牌號: 自 檢 意 見 質檢(員)工程師: 年 月 日 監 理 意 見 監理(員)監理工程師: 年 月 日 注 :1、質量責任人牌號記錄施作人員的“號碼牌編號”一項。 2、監理檢查中應有焊縫質量(長、寬、厚)的描述。 ZJ616
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