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目的探討不同心血管支架材料對老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者血管狹窄及血管內皮素含量的影響。方法選取2015年1月至2016年2月我院老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者200例的病歷資料,隨機分為兩組。對照組100例患者,行金屬裸支架置入術;觀察組100例患者,行雷帕霉素洗脫支架置入術。測定兩組手術前后血管內皮素含量變化,同時比較兩組血管再狹窄情況。結果兩組術前、術后30min、術后1h、術后4h血管內皮素水平比較差異無統計學意義（P〉0.05）;觀察組術后6h血管內皮素水平差異有統計學意義（P〈0.05）。結論老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者采取雷帕霉素洗脫支架置入術治療可改善血管內皮素含量,降低血管再狹窄發生率。
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目的分析總結神經內科19例經皮血管內支架治療頸動脈狹窄的手術方法、適應癥選擇和并發癥的預防。方法均經CTA或造影確診,采用經股動脈入路,應用自膨式支架對頸動脈顱外段狹窄進行治療。結果 19例手術18例獲得成功,頸動脈狹窄得到有效改善,臨床缺血癥狀術后得到明顯改善,18例患者共置入頸動脈支架20枚、使用保護傘18個,其中2例患者分別于左右側頸內動脈各植入1枚支架。回收的過濾傘中4個發現組織碎片。8例患者出現迷走反射均在球囊擴張及支架置入后,經對癥處理全部緩解。6～30個月臨床中短期隨訪12例,平均隨訪22個月。1例患者發生急性心肌梗死7d后死亡;1例患者出現小卒中;1例患者出現一過性腦缺血發作。隨訪12例支架全部開通良好,未出現再狹窄。隨訪6～30個月,未發現明顯腦缺血發作,無B超發現支架內再狹窄病例。1例手術不成功。結論血管內支架成形治療顱外段頸動脈狹窄是安全、有效的方法。
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