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表 1-1-4 工程項目監理單位建筑起重機械自查表 項目監理單位名稱(蓋章) : 填報日期: 2009 年 11月 10 日 項目名稱 南安市新華廣場商住小區 1#樓 項目所在地點 南安市新華廣場商住小區 建設單位 南安建設房地產有限公司 項目負責人 謝寶托 施工單位 福建六建建設集團有限公司 項目經理 謝長榕 監理單位 泉州市工程建設監理事務所 總監 王振彬 設備名稱 塔式起重機 型號 QTZ80A(5613) 設備安裝位置 1#樓 序號 自查內容 自查情況 1 起重機械設備制造許可證號 XK21-210-00028 2 起重機 械設備產品合格證號 T10-117 3 起重機械設備制造監督檢驗證明 YANTJ091093001 4 起重機械設備備案文件編號 閩 DB-T01561 5 起重機械設備使用登記編號 CN-
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序號 需要填寫 表格 1 《 安裝(拆卸)監控任務書》 津建安 -施-38 2 《 安裝(拆卸)監督記錄表》 津建安 -施-49 3 《塔式起重機安全檢查表》 津建安 -施-50 4 《塔式起重機安裝自檢表》 津建安 -施-56 5 《塔式起重機安裝驗收表》 津建安 -施-61 6 《塔式起重機固定基礎驗收表》 津建安 -施-66 7 《建筑施工機械使用登記表》 津建安 -施-67 8 《塔式起重機頂升附著驗收表》 津建安 -施-70 塔吊進場 需要資料 由出租單位、安裝單位、監理 單位、施工單位簽字 由出租單位、安裝單位、監理 單位、施工單位簽字 此表中的施工總承包、租憑、 安裝、建立單位一欄須由負責 人簽字及加蓋企業公章 由出租單位、安裝單位、監理 單位、施工單位簽字 《天津市建筑施工機械設備備案證明》、專項施工方案、生產安全應急救援預案 、安裝單位的資質證書、安全生產許可證、進津