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目的:探討中醫手法復位加上肢皮牽引懸吊及五合一夾板(GartlandⅢ型)配合中藥口服治療肱骨髁上骨折的治療效果。方法:72例肱骨髁上骨折患者,隨機分為對照組與治療組各36例。對照組采用傳統的手法整復及四合一小夾板外固定,治療組采用手法整復、患肢皮膚牽引懸吊、五合一夾板外固定。對兩組患兒的肘內翻、肘關節功能和臨床療效等相關指標進行比較。結果:治療組與對照組優良率分別為97.2%、91.6%,組間比較,差異有統計學意義(P<0.05)。肘內翻發生情況為肘內翻≥10°,對照組為3例,治療組為1例;肘內翻角度<10°,對照組為11例,治療組為5例,兩組的肘內翻發生情況治療組均優于對照組(P<0.05)。結論:上肢皮牽引懸吊加五合一夾板固定治療肱骨髁上骨折較傳統小夾板外固定療效好。
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目的探討兒童復雜性肱骨髁上骨折的臨床中醫治療策略。方法對2009年3月至2011年12月收治的22例嚴重骨折移位肱骨髁上骨折患兒進行總結分析,所有骨折均為GartlandⅢ型,均為新鮮閉合性損傷,其中伸直尺偏型15例,伸直橈偏型2例,屈曲型5例,伴正中神經挫傷2例,橈神經損傷1例。均予以中醫手法正骨,患肢皮牽引懸吊,五合一夾板并紙壓墊保形外固定。配合理筋、功能鍛煉、中藥調理氣血、接骨治療。結果 22例患兒均獲得隨訪,隨訪時間為3~6個月,根據Mayo評分標準,對患者患肢肘關節的功能進行評分,優21例,良1例。神經損傷患者在三月內均恢復了手指的運動與感覺,肘關節功能均恢復良好,無肘內翻與功能障礙。結論有改善血循、緩解粘連,有助于患肢功能盡快恢復。
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