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單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄 WSZL －1 工程名稱 施工單位 道路類型 工程造價 項目經理 單位項目技術負責人 制表人 開工日期 年 月 日 竣工日期 年 月 日 序 號 項 目 驗 收 記 錄 驗 收 結 論 1 分部工程 共 分部，經查 分部符合 標準及設計要求 分部 2 質量控制資料核查 共 項，經審查符合要求 項， 經核定符合規范要求 項 3 安全和主要使用功 能核查及抽查結果 共核查 項，符合要求 項， 共抽查 項，符合要求 項， 經返工處理符合要求 項 4 觀感質量檢驗 共抽查 項，符合要求 項， 不符合要求 項 5 綜合驗收結論 參 加 驗 收 單 位 建設單位 監理單位 施工單位 （公章） 單位（項目）負責人 年 月 日 （公章） 總監理工程師 年 月 日 （公章） 單位負責人 年 月 日 設計單位 （公章） 單位（項目）負責人 年 月 日 單位工程分部工程檢驗
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