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序號 工程名稱 施工單位 姓名 年齡 性別 聯系電話 兩周內是否 有湖北往來 史（是或 否） 兩周內是否 與湖北地區 人員接觸 （是或否） 兩周內是否 從湖北之外 地區回蓉 （是或否） 是否與新型冠 狀病毒感染的 肺炎病例接觸 （是或否） 目前身體狀 況 備注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 表5 建設工程復工重點人員統計表 填報單位（行業主管部門）： 填報人員： 聯系電話： 時間： 年 月 日 備注： 1.目前身體狀態填寫健康、咳嗽、發燒、疑似、確診； 2. 此表由復工項目填寫報行業主管部門匯總；各部門于每日 16:00前匯總報公司安質部。 xx工區 xx有限公司
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