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武漢市水利工程開工備案表 工程名稱 地 點 項目建設單位 地 址 聯系人 電 話 工程規模 建安投資 實際開工日期 計劃竣工日期 工程概況（工程規 模和主要建設內 容） 可行性研究、初步 設計文件批復情 況 投資落實 和資金到 位情況 質量、安全監督辦 理情況 征地拆遷 工作完成 情況 施工準備完成情 況 其他應說 明的情況 參建單位基本信息 項目法人 （建設單 位） 單位名稱 地 址 法定代表人 聯系電話 項目負責人 聯系電話 設計 單位 單位名稱 地 址 資質等級 資質證書號 法定代表人 聯系電話 項目負責人 聯系電話 監理 單位 名 稱 地 址 資質等級 資質證書號 法定代表人 聯系電話 總監理工程師 執業注冊號 聯系電話 注： 1．本表由項目建設單位填寫申報，內容應真實、準確； 施工 單位 1 單位名稱 地 址 資質等級 資質證書號 法定代表人 聯系電話 項目經理 執業注冊號 聯
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水利工程質量與安全監督 (鑒定 )申請書 編 號 ： jh zj 200 — 建設項目名稱 建設地點 主管部門 建設規模及主要工 程特性 計劃開工日期 計劃完工日期 項 目 法 人 單位名稱 行政負責人 電話號碼 項目負責人 電話 /傳真 通訊地址 郵政編碼 監 理 單 位 單位名稱 法人代表 電話號碼 項目總監 電話號碼 專職監理員 設 計 單位名稱 設計代表 電話號碼 施 工 單 位 單位名稱 法人代表 電話號碼 項目經理 電話號碼 技術負責人 電話號碼 安全員 電話號碼 初設和概算批準機關及文號 概算建安工程造價（包括臨 建工程） 監督費 按概算建安 工程造 價的 %計費： 質監內容 質監聯系人 電話 號碼 2475 138 申 請 單 位 領導簽字： （蓋章） 質 監 單 位 領導簽字： （蓋 章） 附：項目法人（或建設單位）提出工程質量與安全監督申請時應提交的材料： 1、工程項目
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