CBll 施工放樣報驗單
(承包 [ ] 放樣 號)
合同名稱: 合同編號:
致: (監理機構 )
根據施工合同要求,我們已完成 的施
工放樣工作,請貴方核驗。
附件:測量放樣資料
序號或位置 工程或部位名稱 放樣內容 備 注
(自檢結果)
承 包 人: (全稱及蓋章 )
技術負責人: (簽名 )
項 目 經理: (簽字 ):
日 期: 年 月 日
(審核意見)
監 理機 構: (全稱及蓋章 )
監理工程師: (簽名 )
日 期: 年 月 日
說明:本表一式 份,由承包人填寫。監理機構審簽后,承包人 2份,監理機
構、發包人各 1 份。