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A3.3 工序質量報驗單 工程名稱：杉灣花園四期市政配套工程 編號：A3.3 — 致： 揚州市建圣工程建設監理有限公司 （監理單位） 茲報驗： ■ 1 地基與基礎 □ 2 主體結構 □ 3 建筑裝飾裝修 □ 4 建筑屋面 □ 5 建筑給水、排水及采暖 □ 6 建筑電氣 □ 7 智能建筑 □ 8 通風與空調 □ 9 電梯 □ □ 子分部 /分項 /檢驗批名稱：土方開挖 部位：蓄水池 驗收時間： 本次申報內容系第 1 次申報，本項目部經理部已完成自檢工作且資料完整， 并呈報相應資料。 承包單位項目經理部（章） ： 項目經理： 日期： 項目監理機構簽 收人姓名及時間 承包單位簽收 人姓名及時間 監理抽查數據及情況記錄： 1、收到施工相應自評 /檢查資料和驗收記錄表共 頁，收到時間： 2、 檢查人： 日期： 監理審查意見： □ 可進行后續施工
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