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目的探討經三角肌入路鎖定鋼板內固定治療肱骨外科頸骨折的安全性及療效。方法自2010-08—2013-01采用經三角肌入路治療肱骨外科頸骨折32例,術中顯露保護腋神經后復位骨折并用鎖定鋼板固定。觀察手術情況、術后骨折復位和肩關節功能恢復情況。結果所有患者術后獲得至少12個月,平均15個月的隨訪,所有骨折均獲得愈合,未發生腋神經損傷,肩關節功能采用Neer評分系統評估,優良率90.6%。結論肩前外側入路利用三角肌前中亞部肌間隙,能夠顯露和保護腋神經,直視下復位骨折鋼板內固定,具有固定牢靠、創傷小、安全等特點。
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目的研究肱骨近端骨折患者運用三角肌有限劈開鎖定鋼板(LPHP)與傳統鋼板治療肱骨近端骨折的臨床效果。方法我院選擇2010年5月—2012年5月間診治的70例肱骨近端骨折患者,將其分為兩組,觀察組的32例患者運用三角肌有限劈開鎖定鋼板治療,對照組的38例患者運用傳統的T型鋼板、三葉草鋼板進行治療。結果本文所選的7例患者均進行10~14個月的隨訪,平均為12.6個月,觀察組患者均未出現鋼板斷裂、螺釘松動、肩關節疼痛、肩關節活動受限以及肱骨頭壞死的現象;對照組患者經過治療后有5例出現了螺釘松動,2例鋼板斷裂,10例肩關節活動受限疼痛,2例肱骨頭壞死。Neer功能評分,觀察組患者中18例優,10例良,4例可以,優良率達到87.5%;對照組中8例優,15例良,3例可以,12例差,優良率為68.4%,比較兩組患者的優良率,差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。結論肱骨近端骨折患者運用肱骨近端加壓鎖定鋼板治療的臨床效果較好,與傳統的鋼板固定效果相比,療效更加確切,出現并發癥少及早期可進行功能鍛煉的優點。