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更新時間：2025.06.07
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自檢報告 設 備 類 別 設 備 品 種 設 備 代 碼 使用登記證編號 車 輛 號 牌 使 用 單位名稱 檢 驗 日 期 機動工業車輛自檢報告 使用單位名稱 使用單位地址 區 地址 使用地點 區 地址 使用單位統一社會信 用代碼 使用單位安全管理人員 使用單位聯系名稱 使用單位郵政編碼 制造單位名稱 制造日期 改造單位名稱 改造日期 設備代碼 產品型號 結構型式 產品編號 單位內編號 車架編號 發動機編號 主 要 額定起重量 Kg 自重 最大運行速度 Km/h 燃料種類 參 數 驅動 傳動方式 檢驗依據 TSG N0001-2017《場（廠）內專用機動車輛安全技術監察規程》 檢驗結論 備注 檢驗： 日期： （檢驗單位章） 年 月 日 審核： 日期： 批準： 日期： 機動工業車輛自檢報告附頁 序號 檢驗項目及其內容 檢驗結果 結論 1 1 資料 審查 1.1
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