工 程 簽 證 單
編號:
工程名稱 青州市電力調度中心 主 題 電梯配電箱接線簽證
簽證內容:
因設計圖紙沒有電梯機房配電箱連接電梯控制箱的設計,所以所增加的工程量如下:
1、材料:
WDZA-YJY-4x25+E16 SC50 FC WC 電纜, 3 部電梯共 15m
85×55 橋架, 3 部電梯共 12m
2、人工:
共使用人工 18 個工日。
以上屬設計圖紙及合同外工程量,由監(jiān)理及甲方監(jiān)督實施,據實簽證。
建設單位:
年 月 日
監(jiān)理單位:
年 月 日
施工單位:
年 月 日